擇泰(注射用唑來(lái)膦酸)與標(biāo)準(zhǔn)抗腫瘤藥物治療合用,用于治療實(shí)體腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者和多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼損害。用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥(HCM)。
唑來(lái)膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。二磷酸化合物對(duì)骨組織的選擇性作用依賴于其對(duì)礦化骨的高親和性。作用的分子機(jī)理還不清楚。長(zhǎng)期動(dòng)物研究表明,唑來(lái)膦酸可抑制骨吸收,但對(duì)骨的形成、骨的礦化及力學(xué)特性沒(méi)有不良影響。
而且應(yīng)該按照醫(yī)生的囑咐定期進(jìn)行門診隨訪,每次化療前,應(yīng)檢測(cè)白細(xì)胞,低于4000應(yīng)暫?;煵⒓皶r(shí)就醫(yī);若有條件,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行患肢功能鍛煉。
另外,對(duì)于未發(fā)生骨折的患者,應(yīng)以預(yù)防為主。平時(shí)應(yīng)該合理膳食,多喝牛奶、多曬太陽(yáng)、多鍛煉身體,遠(yuǎn)離煙酒等;對(duì)于曾經(jīng)發(fā)生過(guò)骨折的患者,應(yīng)注重皮膚護(hù)理。特別是對(duì)石膏固定和截癱的患者,必須保持皮膚清潔、干燥,截癱的患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,并用50%的酒精或滑石粉按摩受壓部位,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
若是長(zhǎng)期臥床的患者,不適合做大量的運(yùn)動(dòng),可將傷肢保持在適當(dāng)?shù)墓δ芪恢?,在床上活?dòng),如做大腿肌肉收縮、足趾和踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。在不影響骨折固定愈合的情況下,患者也可扶持他人或借助雙拐的力量,早期下床活動(dòng),但活動(dòng)量要由小到大逐漸進(jìn)行,切忌急躁。
腫瘤科藥師溫馨提醒:骨骼損害的患者用擇泰的過(guò)程中,平時(shí)還應(yīng)該注意正常休息,注重勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加戶外活動(dòng),以增加機(jī)體免疫力;飲食以高蛋白、易消化、維生素為宜,例如各類蔬菜瓜果等;保持舒暢的心情,正確對(duì)待疾?。粌?nèi)衣選擇柔軟、寬松、全棉,以減少對(duì)局部皮膚的刺激。
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