甲氨蝶呤片副作用嚴(yán)重嗎?甲氨蝶呤片的不良反應(yīng):
1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等;
2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導(dǎo)致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
3、大劑量應(yīng)用時,由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;
4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;
6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
7、白細胞低下時可并發(fā)感染。
x 各型急性白血病的臨床表現(xiàn)主要包括骨髓組織受白血病細胞浸潤所引起的造血功能障礙之表現(xiàn)(如貧血、感染、出血等)以及白血病細胞的全身浸潤引起臟器的異常表現(xiàn)(如淋巴結(jié)、肝脾腫大等)兩大方面。
一、起?。憾鄶?shù)病人起病急,進展快,常以發(fā)熱、貧血或出血為首發(fā)癥狀。部分病例起病較緩,以進行性貧血為主要表現(xiàn)。
二、癥狀:
(一)貧血:發(fā)病的均有貧血,但輕重不等。
(二)出血:多數(shù)患者在病程中均有不同程度之出血,以皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見。嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血,如便血、尿血、咳血及顱內(nèi)出血。
?。ㄈ┌l(fā)熱:是急性白血病常見的癥狀之一。
三、體征:
?。ㄒ唬└?、脾、淋巴結(jié)腫大。
?。ǘ┕羌瓣P(guān)節(jié)表現(xiàn):骨關(guān)節(jié)疼痛為常見之表現(xiàn),胸骨壓痛對白血病診斷有一定價值。
(三)其他浸潤體征:男性睪丸受累可呈彌漫性腫大,成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。?
表現(xiàn)有①腦膜受浸潤,可影響腦脊液的循環(huán),造成顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經(jīng)麻痹等現(xiàn)象。②顱神經(jīng)麻痹主要為神經(jīng)根被浸潤,特別是通過顱神經(jīng)孔處的第3對和第7對顱神經(jīng)受累引起面癱。③脊髓受白血病細胞浸潤,以進行性截癱為主要特征。④血管內(nèi)皮受浸潤以及白血病細胞淤滯,發(fā)生繼發(fā)性出血,臨床表現(xiàn)同腦血管意外。
腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片應(yīng)口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
康德樂大藥房目前在全國已建立28家專科連鎖直營門店,每個門店配備專業(yè)藥師隊伍,為病友進行全程用藥指導(dǎo)(包括初次使用藥物輔導(dǎo)和藥物治療管理)、飲食注意和健康常識的普及。購買甲氨蝶呤片,請到距離您最近的門店,全國服務(wù)熱線400-101-6868。南京分店地址為:南京市玄武區(qū)北京東路8號。