泰畢全是臨床上比較常見的藥物,一般的藥房都是有銷售的?;颊咴谥委熂膊〉臅r(shí)候一定要注意方法,把握好疾病的治療時(shí)機(jī),其中泰畢全適合用于治療一些心腦血管疾病,那么泰畢全適用于哪些疾病的治療?
其實(shí)泰畢全適應(yīng)于預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心室射血分?jǐn)?shù)<40%;伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)>=2級(jí);年齡>=75歲;年齡>=65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓。
而且泰畢全用藥簡(jiǎn)單,其中泰畢全的用法用量為:
用水送服,餐食或餐后服用均可。請(qǐng)勿打開膠囊。 成人的推薦劑量為每日口服300mg,即每次1粒150mg的膠囊,每日兩次,應(yīng)維持終生治療。
特殊人群:
(1)存在出血風(fēng)險(xiǎn)的患者
下面列出了增加出血風(fēng)險(xiǎn)的因素:如,年齡≥75歲,中度腎功能不全[肌酐清除率(CrCL)30~50ml/min],或接受強(qiáng)效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑聯(lián)合治療(參見“藥代動(dòng)力學(xué)”中的特殊人群),抗血小板藥物聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血(參見“注意事項(xiàng)”)等。對(duì)于存在上述一種或多種風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,醫(yī)生可考慮將患者的每日劑量減少為220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。
(2)腎功能不全患者
在開始泰畢全治療前應(yīng)通過計(jì)算肌酐清除率對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即CrCL<30ml/min)中用藥;不推薦在這些人群中給予泰畢全治療(參見“禁忌”)。輕、中度腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量,對(duì)于中度腎功能不全者(肌酐清除率為30~50ml/min),應(yīng)當(dāng)每年至少進(jìn)行一次腎功能評(píng)估。在治療過程中,當(dāng)存在腎功能可能出現(xiàn)下降或惡化的臨床狀況時(shí)(如血容量不足、脫水,以及有一些特定的合并用藥),應(yīng)當(dāng)對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)估。達(dá)比加群可經(jīng)透析清除;臨床試驗(yàn)中的該方法應(yīng)用于臨床的經(jīng)驗(yàn)有限。
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