肝纖維化如何檢查

　　肝纖維化如何檢查？

　　病理學(xué)診斷：到目前為止，肝組織活檢病理學(xué)檢查仍是診斷肝纖維化的最可靠方法。通過肝穿刺病理學(xué)檢查，不僅可以知道自己是否已經(jīng)發(fā)展至肝纖維化，而且可以弄清肝纖維化到底發(fā)展到了何種程度，這對指導(dǎo)臨床治療和估計預(yù)后很有幫助。目前在臨床上，肝穿刺的設(shè)備和技術(shù)已很完善，病人的痛苦也很小，在有經(jīng)驗的肝病專科醫(yī)生手中發(fā)生嚴重并發(fā)癥者極少。

　　血清指標：血清指標是目前研究得最為廣泛的肝纖維化診斷方法，其中血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P-Ⅲ-P)、Ⅲ型前膠原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(1N)等應(yīng)用較為廣泛。這些血清學(xué)指標的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴重程度密切相關(guān)，因而可用于診斷肝纖維化。因畢竟不如肝穿刺檢查來得直接，對于某一病人來說，往往很難根據(jù)一次化驗指標高低來確定肝纖維化的程度。但是血清化驗的優(yōu)點是取材方便、容易復(fù)查，如果能定期檢查(如每半年或一年)則可以根據(jù)這些指標是升高或降低的總趨勢來了解肝臟纖維化的發(fā)展變化情況，也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

　　不適宜人群：無；檢查前禁忌：(1)、在檢查前要注意不要服用藥物，因為有些藥物會加重肝臟負擔(dān)，造成肝功能暫時性損傷，從而引起肝功能檢查結(jié)果的準確性?！?2)、在檢查前要注意保證充足的睡眠，不要劇烈運動，這都有可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高，從而影響檢查結(jié)果?！?3)、前一天一定不能喝酒，喝酒會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，影響檢查結(jié)果?！?4)、接受肝穿刺活檢時經(jīng)過患者的同意。　檢查時禁忌：(1)、檢查前不能進食，抽血檢查要求空腹，空腹時間一般為8-12個小時。　(2)、進行肝穿刺活檢時注意，不要傷害到病人?！?3)、由于單一指標只能反映肝纖維化生成和降解的一個方面以及因結(jié)締組織易受到全身代謝的影響。故幾種指標聯(lián)合檢測，才可達到滿意的靈敏度和特異性。

　　除此之外，患者朋友們也要輔以藥物進行治療。復(fù)方鱉甲軟肝片是治療肝纖維化效果不錯的一種藥物，復(fù)方鱉甲軟肝片的功能主治是軟堅散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或肋下痞塊，面色晦黯，脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤縷紅絲等。

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