微波綜合治療尖銳濕疣

尖銳濕疣為常見(jiàn)的性病，目前治療方法雖多，但少有令人滿意者，治療后復(fù)發(fā)率較高。本科近年來(lái)共診治137例尖銳濕疣患者，均采用GW-92型多功能微波治療儀燒灼及配合應(yīng)用α-2a基因工程干擾素注射綜合治療，取得良 好的療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 137例患者均系1999~2003年門(mén)診病人，年齡18~37歲，男125例，女12例，病程3~16個(gè)月，其中病程<6個(gè)月者100例，>6個(gè)月者37例，123例有性亂史，14例不詳。6例伴淋病，125例男性患者皮損以包皮、冠狀溝為主，其中6例同時(shí)有肛周皮損，12例女性患者，10例大小陰唇皮損，2例為肛周皮損。皮損范圍：直徑<0.05cm者34例，占24.8%;0.5~1.0cm者83例，占60.6%;>1.0cm者20例，占14.6%.皮損均呈白色茶花狀增生，表面角化過(guò)度，糜爛、有惡臭，68例有局部瘙癢感。19例院外治療無(wú)效或復(fù)發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查，137例血、尿常規(guī)均正常。

　　1.2 治療方法 全部患者均采用IFN100萬(wàn)U,以2%利多卡因1.0ml稀釋?zhuān)植砍Ｒ?guī)消毒后均勻注射于皮損基底部真皮層，隔日1次，共使用10支。首次注射后，用微波治療儀行皮損部位一次性燒灼，根據(jù)皮損形狀、大小，選擇適合治療頭，確定輸出功率40~45W,將治療頭垂直接觸皮損表面通電，以皮損組織凝固變蒼白為佳，每個(gè)皮損逐一進(jìn)行治療，較大皮損可依次由內(nèi)向外移動(dòng)治療頭，直至皮損全部凝固，燒灼時(shí)以超出皮損范圍2mm為度，治療后每日以潔爾陰溶液清洗。隔日復(fù)診，局部注射IFN后根據(jù)局部情況對(duì)未清除干凈者復(fù)治1次。

　　2 結(jié)果

　　2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 分Ⅲ級(jí)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：皮損全部消失，半年無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：70%皮損消失；未愈：半年內(nèi)出現(xiàn)新皮損。

　　2.2 治療結(jié)果 137例一次性治愈，5例2個(gè)月后復(fù)發(fā)，重 復(fù)治療后痊愈，治愈率100%.137例病人1年復(fù)診均無(wú)復(fù)發(fā)。

　　2.3 不良反應(yīng) 124例術(shù)后2h左右感局部輕微疼痛，3例較大皮損者疼痛較明顯，給予口服鎮(zhèn)痛劑，皮損<1.0cm者傷口4~7天愈合，>1.0cm者7~10天愈合，無(wú)明顯瘢痕形成。

　　3 討論

　　尖銳濕疣為人乳頭瘤病毒感染所致，為常見(jiàn)性病之一，有逐漸增多之勢(shì)，對(duì)人體危害較大。目前治療無(wú)特效療法，藥物治療、物理療法、手術(shù)療法等方法治療后極易復(fù)發(fā)，本文對(duì)尖銳濕疣患者采用微波燒灼及α-2a干擾素局部注射治療，可能是由于微波作用于機(jī)體組織時(shí)引起組織細(xì)胞中離子、水分子和偶極子的高頻振蕩高能量的微波能在瞬間產(chǎn)生高熱，使皮損組織蛋白變性、凝固、壞死，達(dá)到治療目的，同時(shí)配合使用α-2a干擾素局部注射，即可增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而起到免疫排斥作用，促進(jìn)皮損消退，同時(shí)又發(fā)揮了抗病毒作用，可抑制病毒復(fù)制，從而消除了潛伏期感染及亞臨床感染，達(dá)到防止復(fù)發(fā)的目的。

　?。▍⒖紒?lái)源：《微波綜合治療尖銳濕疣137例療效觀察》仲 春，《中華中西醫(yī)雜志》2003年8月4卷16期）。