糖尿病性視網(wǎng)膜病變是怎樣分期的

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥的一種，是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的原因主要是因為糖尿病患者胰島素激素及細(xì)胞代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞。

　　我國眼底病學(xué)組于1984年參考國外分期標(biāo)準(zhǔn)制訂了我國的“糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn) ”，分為單純型和增殖型，共六期。

　　單純型包括三期：Ⅰ期有微動脈瘤或并有小出血點。（＋）較少，易數(shù)。（＋＋）較多，不易數(shù)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。（＋）較少，易數(shù)。（＋＋）較多，不易數(shù)。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。（＋）較少，易數(shù)。（＋＋）較多，不易數(shù)。

　　增殖型也有三期：Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖，并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。

　　國外學(xué)者為了使用簡便將糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為三期：非增殖期、增殖前期、增殖期。

　　非增殖期（稱單純型、背景型）：其特征為局部視網(wǎng)膜毛細(xì)血管閉塞，血管滲透性增強(qiáng)，表現(xiàn)為微血管瘤、點狀出血、硬性滲出和視網(wǎng)膜水腫。

　　增殖前期：特征為廣泛毛細(xì)血管閉塞，棉絮樣斑、點狀出血，廣泛微血管異常，靜脈呈串珠狀。

　　增殖期：視網(wǎng)膜產(chǎn)生新生血管和纖維增殖，收縮牽拉視網(wǎng)膜脫離。