肝纖維化的早期癥狀是什么

　　肝纖維化的早期癥狀是什么？

　　嚴格的說肝纖維化沒有任何臨床癥狀，主要是各種因素損傷肝臟導致肝炎的臨床癥狀或進一步加重發(fā)生肝硬化。

　　迄今為止肝纖維化尚沒有特異的臨床診斷手段，影像學檢查包括B超、CT和肝臟超聲波測定可以提供這方面的線索。而肝纖維化四項檢查因為受到肝臟的炎癥影響較大，因此特異性不高，僅供臨床參考。介紹如下：

　　1.PCⅢ（Ⅲ型前膠原）

　　反映肝內(nèi)Ⅲ型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清γ－球蛋白水平明顯相關。PCⅢ與肝纖維化形成的活動程度密切相關，但無特異性。其他器官纖維化時，PCⅢ也升高。持續(xù)PCⅢ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬變形成發(fā)展，而PCⅢ降至正?？深A示病情緩解。說明PCⅢ不僅在肝纖維化早期診斷上有價值，在慢性肝病的預后判斷上也有意義。

　　血清PCⅢ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關，反映肝纖維合成狀況和炎癥活動性，早期即顯著升高，而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬變、肝萎縮患者血清PCⅢ不一定增高。

　　2.Ⅳ－C（Ⅳ型膠原）

　　為構成基底膜的主要成分，反映基底膜膠原更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標志之一。

　?。?）在肝纖維化時出現(xiàn)最早，適合于肝纖維化的早期診斷。

　　（2）能反映肝纖維化程度，隨著慢性肝炎→肝硬化→肝癌病程演變，Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。

　　3.LN（層粘連蛋白）

　　為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關，慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時明顯增高。LN也可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外，LN水平越高，肝硬變患者的食管靜脈曲張越明顯。

　　（1）反映肝纖維化正常肝臟間質(zhì)含少量LN，在肝纖維化和肝硬化時，肌成纖維細胞增多→大量合成和分泌膠原、LN等間質(zhì)成分→形成完整的基底膜（肝竇毛細血管化）。肝竇毛細血管硬化是肝硬化的特征性病理改變。LN與纖維化程度和門脈高壓正相關，纖維化后期升高尤為顯著。

　?。?）與腫瘤浸潤、轉(zhuǎn)移有關癌癥轉(zhuǎn)移首先要突破基底膜，因此LN與腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移有關。大部分腫瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌顯著。

　?。?）與基底膜相關疾病有關如先兆子癇孕婦血清較正常妊娠者顯著升高，提示可能與腎小球及胎盤螺旋動脈損傷有關。血清LN與糖尿病、腎小球硬化等疾病有關。

　　肝纖維化是可逆轉(zhuǎn)的，通過正確合理的治療，肝纖維化可以減輕，痊愈。臨床上用于治療肝纖維化的藥物也是比較多的，常見的有中成藥鱉甲煎丸、復方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、強肝膠囊、復方牛胎肝提取物片、扶正化瘀片等，這些藥物具有一定的作用效果，肝纖維化患者需根據(jù)自己病情選擇適合藥物治療，并遵循醫(yī)囑正確用藥。上述藥物在康德樂大藥房均有出售，如需購買的朋友可以先咨詢400-101-6868了解清楚。

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