扶正化瘀膠囊治療肝纖維化療效好嗎

　　扶正化瘀膠囊治療肝纖維化療效好嗎？

　　目的：證實(shí)扶正化瘀膠囊聯(lián)合核苷類抗病毒藥物是治療慢性乙型肝炎肝纖維化的特效手段。方法：從多方檢索系統(tǒng)中 抽取與本次研究相符的文獻(xiàn)，通過RevMan5.0 軟件進(jìn)行Meta 分析。結(jié)果：觀察組的肝功能、肝纖維化、解剖學(xué)等指標(biāo)較之對 照組有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論：通過Meta 分析我們可知，48 周后，扶正化瘀膠囊聯(lián)合核苷類抗病毒藥物對慢性乙型肝 炎肝纖維化有較高的治療效果，但仍然無法從根本上清除血清病毒。（資料出處：《醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版)》 2015年 第20期 作者：吳迪）

　　有沒有關(guān)于扶正化瘀膠囊干預(yù)慢性乙型肝炎肝纖維化作用的多中心臨床研究？

　　目的研究扶正化瘀膠囊治療慢性乙型肝炎肝纖維化的臨床療效及其安全性.方法多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對照的方法,入選年齡18～65歲的慢性乙型肝炎肝纖維化患者.試驗(yàn)藥(扶正化瘀膠囊)和對照藥(和絡(luò)舒肝膠囊),均為每次5粒,3次/d口服;療程24周.療程結(jié)束后進(jìn)行12周的隨訪.觀測指標(biāo):(1)于治療第0、24周觀察肝組織病理學(xué)、HBV標(biāo)志物,第0、12、24周檢測肝纖維化血清指標(biāo)(HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C)、B超肝脾檢查,第0、6、12、18、24周觀察肝功能(隨訪期評價(jià)肝功能、血清肝纖維化指標(biāo)).(2) 安全性指標(biāo):治療前、后檢測血、尿常規(guī),腎功能,心電圖.

　　結(jié)果 (1)受試者入組情況及人口學(xué)資料:試驗(yàn)組110例,對照組106例,兩組病例人口學(xué)特征、生命體征、病程、藥物過敏史、既往治療史、肝功能、纖維化血清學(xué)指標(biāo)、肝組織病理學(xué)(試驗(yàn)組99例,對照組96例)、HBV標(biāo)志物、腎功能等各項(xiàng)指標(biāo)比較,無顯著差異.(2)肝組織病理學(xué):治療前后作活檢肝組織學(xué)觀察93例,試驗(yàn)組50例和對照組43例治療前纖維化分期(S)均值分別為2.33和2.11.試驗(yàn)組治療后S均值為1.80,較治療前顯著下降.對照組治療后S均值為2.14,與治療前比較無顯著改善.試驗(yàn)組活檢肝組織纖維化分期判斷的逆轉(zhuǎn)率(降低1期以上)為52%,對照組23.3%,兩組間差異顯著 (P<0.01).試驗(yàn)組有較好地改善肝組織炎癥活動(dòng)度的作用,無論是炎癥活動(dòng)度均值,還是炎癥積分,試驗(yàn)組治療前后均顯著下降,且優(yōu)于對照組(P<0.05).(3)纖維化血清學(xué)指標(biāo)變化:試驗(yàn)組治療12周、24周時(shí)HA、LN、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C含量較治療前均顯著下降;治療第12、24周HA、P-Ⅲ-P、Ⅳ-C含量與治療前的差值均顯著大于對照組(P<0.01或P<0.05);治療后4項(xiàng)指標(biāo)中有2項(xiàng)較治療前基線值下降≥30%為顯效,試驗(yàn)組為72.7%,對照組為27.4%(P<0.01).(4)肝功能變化:兩組治療后血清Alb、ALT、AST、GGT、ALP均有顯著改善(P<0.05);?（資料出處：《中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)》 2003年 第2期 作者：劉平 胡義揚(yáng) 劉成 徐列明 劉成海 孫克偉 胡德昌 尹有寬 周霞秋 萬謨彬 蔡雄 張志清 葉軍 唐寶璋 賀佳）

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