索馬杜林治療肢端肥大癥的療效真的好嗎

　　
　　索馬杜林治療肢端肥大癥的療效真的好嗎？索馬杜林用于肢端肥大癥：外科手術(shù)和/或放射治療之后生長(zhǎng)激素分泌異常時(shí)。類(lèi)癌臨床癥狀的治療：試驗(yàn)性注射之后。

　　生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者術(shù)前應(yīng)用索馬杜林的療效觀察：

　　目的：研究生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者術(shù)前接受索馬杜林治療的效果。

　　方法：回顧近兩年來(lái)我院收治的23例生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者,在患者接受手術(shù)前依照藥物說(shuō)明書(shū)和文獻(xiàn)推薦的方法給予索馬杜林緩釋凝膠皮下注射,接受治療期間定期給予影像學(xué)和內(nèi)分泌水平的檢查,療程結(jié)束后統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并分析。

　　結(jié)果：接受治療23例患者中,13（56.5%）例患者血清GH水平及IGF-1水平可降至正常,15（65.2%）例患者腫瘤直徑較治療前縮小程度≥50%,9（56.3%）例患者視力較治療前好轉(zhuǎn),6（75.0%）例患者頭痛減輕或消失,4（80.0%）例關(guān)節(jié)疼痛減輕,7（43.8%）例鼾癥或OSAS病情好轉(zhuǎn)。

　　結(jié)論：對(duì)于合適的病例,術(shù)前給予一段時(shí)間的索馬杜林治療,可使腫瘤體積縮小,患者內(nèi)分泌水平恢復(fù)正常,并有可能因此降低手術(shù)困難和風(fēng)險(xiǎn),減少?lài)中g(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率。（參考來(lái)源：王昆鵬，張建黨，張東波，劉素杰，李琳坤，張?jiān)澹蠈??！渡L(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者術(shù)前應(yīng)用索馬杜林的療效觀察》?！吨袊?guó)醫(yī)藥指南》2013年 第15期）

　　索馬杜林對(duì)腸道外分泌、消化道激素和細(xì)胞增殖機(jī)制的抑制作用，使之對(duì)消化道內(nèi)分泌瘤，尤其是類(lèi)癌的癥狀治療非常有益。如天然生長(zhǎng)抑素一樣，索馬杜林是許多內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi)分泌、外分泌和旁分泌機(jī)能的肽抑制劑。它對(duì)外周（垂體和胰腺的）生長(zhǎng)抑素受體具有很好的親和力，而對(duì)中樞受體的親和力較弱。這一特點(diǎn)使之在生長(zhǎng)激素分泌和消化道激素分泌方面具有良好的特異作用。

　　患者們要注意肢端肥大癥治療應(yīng)在專(zhuān)門(mén)的地方進(jìn)行(比如醫(yī)院)。由于病人敏感性不一，應(yīng)在正規(guī)治療前作一次試驗(yàn)性注射，然后觀察生長(zhǎng)激素的分泌情況、類(lèi)癌的相關(guān)癥狀以及瘤分泌情況。如果反應(yīng)不敏感，應(yīng)考慮是否要實(shí)施這種治療。

　　另外索馬杜林的用法用量，下面來(lái)了解一下。肢端肥大癥：緩釋劑型給藥方法，最初可定為每14天肌肉注射一次，每次一支。經(jīng)對(duì)生長(zhǎng)激素和IGF-1水平進(jìn)行評(píng)估(在下一次注射前進(jìn)行測(cè)定)，如果認(rèn)為治療反應(yīng)不顯著，可增至每10天注射一次。類(lèi)癌：緩釋劑型給藥方法，最初可定為每14天肌肉注射一次，每次一支。經(jīng)對(duì)臨床癥狀(面部潮紅、軟便)進(jìn)行評(píng)價(jià)，如果認(rèn)為治療反應(yīng)不顯著，可增至每10天注射一次。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：孕婦和哺乳期婦女以及對(duì)任何一種成份（包括活性成份）敏感的患者禁用索馬杜林。