女性和年輕的類風濕關(guān)節(jié)炎患者心血管疾病的風險最高

類風濕關(guān)節(jié)炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。類風濕關(guān)節(jié)炎的病變特點為滑膜炎，以及由此造成的關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，最終導致關(guān)節(jié)畸形。

　　類風濕性關(guān)節(jié)炎（RA）患者心血管疾病（CVD）的發(fā)病率增加。類風濕性關(guān)節(jié)炎是否增加心血管（CVD）的風險目前還不清楚，尤其是在女性和年輕的類風濕關(guān)節(jié)炎患者。在本研究中，研究者使用直接比較研究的薈萃分析，旨在分析，相對于一般人群，RA患者年齡和性別對心血管風險的影響。

　　研究人員系統(tǒng)性文獻檢索MEDLINE數(shù)據(jù)庫中報告RA和一般人群對CV事件發(fā)生影響的文獻，按照性別或年齡分層。應用渥太華紐卡斯爾量表評估質(zhì)量。應用逆方差方法對薈萃分析進行RR分析。

　　共搜索出1372個記錄，篩選后共包括13項研究。類風濕性關(guān)節(jié)炎的女性和男性發(fā)生卒中的風險較高，RR值分別為1.35（1.30-1.40），1.31（1.21-1.43）；女性和男性冠狀動脈疾病發(fā)生風險較高，RR 分別為1.65（1.54-1.76），RR 1.55（（1.41-1.69）；女性和男性心血管疾病發(fā)生的RR 為1.56（1.49-1.62）和1.50（1.41-1.60）。與一般人群相比，年輕的患者心血管事件發(fā)生率最高RR 2.59（1.77-3.79），而老年患者具有最低的相對風險RR 1.27 （1.16-1.38）。

　　RA患者發(fā)生CVD的相對危險的呈年齡依賴性，但不依賴于性別：男性和女性的心血管疾病的相對風險相似，而年輕的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者（50歲）相對危險度最高，老年患者的相對風險最低。（來源：醫(yī)脈通）