用金銀花治療慢性前列腺炎的研究進(jìn)展

金銀花是我國(guó)中藥方劑中的一味重要藥材，被譽(yù)為清熱解毒之冠，是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的35種名貴中藥材之一，具有抗炎、止痛、改善微循環(huán)及利尿等多方面藥理作用，被普遍應(yīng)用于抗菌消炎，近年來(lái)，隨著金銀花藥理活性的研究，金銀花在慢性前列腺治療領(lǐng)域的作用逐漸被人們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)結(jié)合2014年6月至2014 年12 月來(lái)我院泌尿外科就診的慢性前列腺炎患者110例進(jìn)行藥物療效分析，探討金銀花治療慢性前列腺炎中的實(shí)際療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　目的：研究金銀花在慢性前列腺炎治療中的實(shí)際療效。方法：對(duì)病例進(jìn)行分組對(duì)比分析，對(duì)比組采用傳統(tǒng)治療手段，觀察組在傳統(tǒng)治療手段的基礎(chǔ)上采用以金銀花為主的中藥加減治療，通過(guò)對(duì)比分析兩組患者的實(shí)際療效分析金銀花在慢性前列腺炎治療中的作用。結(jié)果：經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，對(duì)兩組病例進(jìn)行了療效隨訪，其中觀察組總有效率38.18%,對(duì)比組總有效率為27.27%,觀察組臨床療效較對(duì)比組明顯。結(jié)論：金銀花中所含的多種有效成分在慢性前列腺的治療中作用顯著，是治療前列腺炎的有效藥物，值得臨床推廣使用。

　　1資料和方法1.1一般資料本組研究資料選自2014年6 月至2014 年12 月來(lái)我院泌尿外科就診的慢性前列腺炎患者110例，患者年齡22-56 歲，平均年齡35.7歲，病程時(shí)間三個(gè)月至五年，所有病人均表現(xiàn)出會(huì)陰部脹痛，下腹部及陰囊墜脹、陰莖痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿等待等癥狀，每個(gè)病例均已經(jīng)排除患有其他原發(fā)性疾病和系統(tǒng)合并癥的可能，對(duì)病例進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組與對(duì)比組，其中觀察組55例，年齡22至55歲，病程3個(gè)月至五年，對(duì)比組55例，年齡23至56歲，病程四個(gè)月至五年，進(jìn)行本次臨床觀察前均已暫停其他治療手段。

　　1.2治療方法對(duì)兩組病例均采取常規(guī)治療手段，即腎上腺素能受體阻滯劑、α腎上腺素能受體阻滯劑及三環(huán)類抗抑郁藥物的治療，同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理，禁煙酒辛辣刺激食物，進(jìn)行前列腺按摩，每周一次，對(duì)比組在常規(guī)治療手段的基礎(chǔ)上采用以金銀花為主藥的重要方劑治療，取金銀花40克，車前草、海金沙、益母草（包煎）各15克，加水煎服，去藥汁200毫升，每日兩次服用，三十天為一療程。

　　2.結(jié)果經(jīng)一個(gè)療程的治療后對(duì)110例患者進(jìn)行療效隨訪調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組55例患者中痊愈9例，療效顯著12例，療效不明顯34例，總有效率為38.18%;對(duì)比組55例患者中痊愈6例，療效顯著9例，療效不明顯40例，總有效率為27.27%,觀察組總有效率高于對(duì)比組。療效結(jié)果顯示，以金銀花為主的中藥治療手段在慢性前列腺炎的治療中療效顯著。

　　3.討論3.1慢性前列腺炎病因及藥物治療慢性前列腺炎是泌尿男科常見(jiàn)的一種疾病，它雖不會(huì)對(duì)生命造成威脅但會(huì)引起患者身體的種種不適，對(duì)其生理，心理健康造成嚴(yán)重危害，影響患者的生活質(zhì)量，由于慢性前列腺炎的病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不確切，目前還沒(méi)有一種療效特別理想的治療途徑，且慢性前列腺炎的癥狀易反復(fù)，徹底治愈難度大，患者往往會(huì)花費(fèi)大量的經(jīng)濟(jì)成本并嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，從癥狀上看，患者表現(xiàn)出尿頻尿急，尿痛、尿不凈等癥狀，而且常合并精神心理癥狀的疾病，患者常自覺(jué)尿道刺激和慢性盆腔疼痛等癥狀，以往中醫(yī)治療多采用清熱祛濕，利尿通淋的中藥以減輕前列腺炎癥狀，減少前列腺的慢性充血。西醫(yī)治療普遍采取的藥物則是抗生素、α腎上腺素能受體阻滯劑、腎上腺素能受體阻滯劑、激素、植物類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物、以及M 受體阻滯劑等。

　　3.3金銀花的藥理研究金銀花，又名忍冬，為忍冬科忍冬屬植物忍冬及同屬植物，自古被中醫(yī)譽(yù)為清熱解毒的良藥，在古代，金銀花主治外科瘡瘍諸證，在仙方活命飲（《外科發(fā)揮》）、五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）中，金銀花均是重要的藥物，至清代，隨著中醫(yī)溫病學(xué)派的發(fā)展，金銀花在中藥方劑中的地位越來(lái)越重要，多種重要的溫病方劑如銀翹散、清營(yíng)湯等均采用金銀花為主藥，此外金銀花還用于脫疽等多種疾病的治療，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)中藥中有三分之一的方劑運(yùn)用到了金銀花，近年來(lái)，隨著咖啡酸衍生物及其抗菌活性的發(fā)現(xiàn)，金銀花開(kāi)始受到藥理學(xué)家的普遍重視，對(duì)金銀花及同屬植物化學(xué)成分和生物活性的研究較多，通過(guò)瓊脂擴(kuò)散法的測(cè)定，確定了金銀花80%的甲醇提取物對(duì)蠟樣芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌具有明顯的抑制活性作用，且金銀花無(wú)毒，在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服不會(huì)導(dǎo)致不適反應(yīng)，長(zhǎng)期服用或大劑量服用也沒(méi)有明顯的副作用。由于金銀花具有多種藥理活性，不論單獨(dú)使用或者配合其他成分制成復(fù)方制劑，都已廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，并已取得較好的療效。

　　3.2金銀花在前列腺治療中的重要作用慢性前列腺炎是由細(xì)菌、病毒等感染誘發(fā)產(chǎn)生，而金銀花具有強(qiáng)大的抗菌、抗病毒效果，水浸劑比煎劑作用更強(qiáng)，金銀花與連翹或青霉素合用有協(xié)同或相加作用，可抑制細(xì)菌體內(nèi)蛋白質(zhì)合成，并且能夠在發(fā)病后起到預(yù)防再次感染的效果，大量研究表明金銀花在體外對(duì)多種致病性細(xì)菌有不同程度的抑制作用，如對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌的抑制效果，金銀花中所含的綠原酸的生物活性，能促進(jìn)人體新陳代謝、起到調(diào)節(jié)人體功能、提高免疫力的功能，同時(shí)還可以改善局部的血流循環(huán)和血管通透性，對(duì)減輕慢性前列腺炎臨床癥狀具有更加顯著的效果，并且具有副作用小，抗炎、止痛、改善微循環(huán)及利尿等多方面藥理作用。金銀花聯(lián)合諸多藥物使用還可起到調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，協(xié)調(diào)前列腺尿道周圍括約肌痙攣性收縮的作用，如本次研究中所使用的以金銀花為主的中藥方劑，它可使骨盆區(qū)域疼痛和排尿功能好轉(zhuǎn)，使病情得到有效控制，減輕患者痛苦，使療程縮短，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，藥理學(xué)研究也證實(shí)了本方除了具有抗菌，消炎的作用，還可起到激活巨噬細(xì)胞活性的作用，同時(shí)可修復(fù)區(qū)域感染病灶，減少感染所致的纖維性變化，對(duì)慢性前列腺炎有較好的療效。

　　隨著金銀花的藥理活性不斷被發(fā)現(xiàn)，金銀花在慢性前列腺炎治療中的作用不斷得到人們的認(rèn)可，結(jié)合我院110例患者的臨床療效檢驗(yàn)，可以確定金銀花在慢性前列腺炎治療中有顯著的療效，可以進(jìn)行臨床推廣。

　　參考來(lái)源：《用金銀花治療慢性前列腺炎的研究進(jìn)展》呂靜章，《健康世界》2016年第14期