樞丹治療惡心嘔吐有療效嗎

來源:百濟(jì)藥房藥訊   2016-11-01
導(dǎo)讀:樞丹治療惡心嘔吐有療效嗎?嘔吐可將咽入胃內(nèi)的有害物質(zhì)吐出,是機(jī)體的一種防御反射,有一定的保護(hù)作用,但大多數(shù)并非由此引起,且頻繁而劇烈地嘔吐可引起脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。一般分反射性,中樞性,前庭障礙性,神經(jīng)官能性四大類。

  樞丹治療惡心嘔吐有療效嗎?康德樂藥師介紹:樞丹是一種西藥,主要成分為鹽酸昂丹司瓊。樞丹是高選擇性的5-HT3受體拮抗劑,有強(qiáng)鎮(zhèn)吐作用?;熕幬锖头派渲委熆稍斐尚∧c釋放5-HT,經(jīng)由5-HT3受體激活迷走神經(jīng)的傳入支,觸發(fā)嘔吐反射。樞丹能阻斷這一反射的觸發(fā)。迷走神經(jīng)傳入支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區(qū)的5-HT釋放,從而經(jīng)過中樞機(jī)制而加強(qiáng)。

  術(shù)后鎮(zhèn)痛是機(jī)體受到手術(shù)傷害刺激(組織損傷)后的一種反應(yīng),包括生理、心理和行為上的一系列反應(yīng),有效的鎮(zhèn)痛不僅僅體現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)的人道精神,而且具有極重要的生理學(xué)意義。自脊髓后角發(fā)現(xiàn)嗎啡受體后,硬膜外注藥鎮(zhèn)痛便成為一種實(shí)用有效的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法。但在使用該鎮(zhèn)痛方法的同時(shí),又不可避免地出現(xiàn)術(shù)后鎮(zhèn)痛諸多并發(fā)癥,其中惡心、嘔吐在臨床病例中多見,現(xiàn)臨床上將樞丹、氟哌利多兩藥合用于嗎啡術(shù)后鎮(zhèn)痛病人,觀察單獨(dú)用藥與聯(lián)合用藥對嗎啡鎮(zhèn)痛病人惡心、嘔吐發(fā)生率影響。(胡水友,方麗林。樞丹、氟哌利多聯(lián)合防治嗎啡術(shù)后鎮(zhèn)痛并發(fā)惡心、嘔吐?!杜R床麻醉學(xué)雜志》, 2005:33-34)

  樞丹用法用量如下:1. 對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘、化療后4小時(shí)、8小時(shí)各靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,停止化療以后每8~12小時(shí)口服昂丹司瓊片 8mg(2片),連用5天。2. 對催吐程度不太強(qiáng)的化療藥引起的嘔吐:化療前15分鐘靜脈注射昂丹司瓊注射液8mg,以后每8~12小時(shí)口服昂丹司瓊片8mg,連用5天。3. 對于放射治療引起的嘔吐:首劑須于放療前1~2小時(shí)口服片劑8mg(2片),以后每8小時(shí)口服8mg,療程視放療的療程而定。4. 對于預(yù)防手術(shù)后的惡心嘔吐:在麻醉前1小時(shí)口服片劑8mg(2片),隨后每隔8小時(shí)口服片劑8mg(2片)兩次。

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  腫瘤科藥師溫馨提醒:下列患者禁用樞丹:對樞丹過敏者,胃腸梗阻者。

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