“探秘”中老年近視、遠(yuǎn)視

近視和遠(yuǎn)視相信大家都不陌生，近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。古代醫(yī)籍對(duì)本病早有認(rèn)識(shí)，稱為目不能遠(yuǎn)視，又名能近怯遠(yuǎn)癥，至《目經(jīng)大成》始稱近視。由先天生成，近視程度較高者又稱近覷。近視的發(fā)生與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等諸多因素有關(guān)。

　　遠(yuǎn)視是平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之后形成焦點(diǎn)，外界物體在視網(wǎng)膜不能形成清晰的影象。病人主觀感覺(jué)看遠(yuǎn)模糊，看近更模糊。用凸透鏡矯正遠(yuǎn)視。輕度的遠(yuǎn)視，通過(guò)晶體的調(diào)節(jié)，主觀感覺(jué)不明顯。隨著年齡的增大，調(diào)節(jié)力下降，視疲勞，視物模糊等癥狀慢慢表現(xiàn)出來(lái)。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院一項(xiàng)持續(xù)10年的關(guān)于中老年眼病的研究顯示，65歲以下中老年人群屈光度呈遠(yuǎn)視趨勢(shì)，而65歲以上則出現(xiàn)近視趨勢(shì)。這種遠(yuǎn)視可能與眼內(nèi)壓低有關(guān)，而近視提示可能出現(xiàn)不同程度的白內(nèi)障。該項(xiàng)研究結(jié)果于8月下旬召開(kāi)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第17次全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)上公布。

　　北京同仁醫(yī)院王亞星等研究人員，于2001年對(duì)北京市4439例中老年城鄉(xiāng)居民展開(kāi)了眼病流行病學(xué)調(diào)查，其中農(nóng)村居民1973例，城市居民2466例，平均年齡56歲。研究人員分別于2006年和2011年對(duì)受調(diào)查者進(jìn)行隨訪研究。在2011年，共有2695例參與隨訪，隨訪率超過(guò)6成。所有受調(diào)查者均接受眼部及全身檢查，包括眼球生物測(cè)量、眼部光學(xué)斷層掃描等，對(duì)于眼球屈光狀態(tài)進(jìn)行了分析。

　　研究顯示，2001年接受調(diào)查的中老年人群10年后眼球屈光度出現(xiàn)不同變化。2001年接受調(diào)查的45歲至49歲年齡組和50歲至54歲年齡組，至2011年時(shí)兩組人群的屈光度分別增加0.35 D和0.32 D；65歲至69歲年齡組和70歲至74歲年齡組，至2011年時(shí)屈光度分別減少0.01 D和0.6 D。

　　研究人員分析這一改變的原因，證實(shí)與年齡、白內(nèi)障、眼內(nèi)壓等因素顯著相關(guān)，其中遠(yuǎn)視趨勢(shì)與年齡、眼內(nèi)壓密切相關(guān)，而近視趨勢(shì)與白內(nèi)障的程度相關(guān)。該研究還提示，對(duì)于出現(xiàn)近視趨勢(shì)的老年人，應(yīng)考慮接受白內(nèi)障的檢查。（來(lái)源：醫(yī)脈通）