2017年OTC市場(chǎng)的八大變化

2016年已步入尾聲，縱觀這一年，兩票制、一致性評(píng)價(jià)、分級(jí)診療醫(yī)藥新政助力醫(yī)改。在醫(yī)療政策改革的推動(dòng)下，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正步入規(guī)范的快車(chē)道。我們已經(jīng)能夠更清楚地感受到醫(yī)改新政的思想脈搏，醫(yī)改新政的目標(biāo)是促進(jìn)制藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí)，切實(shí)保障公眾用藥安全有效。除此之外，從醫(yī)藥新政的實(shí)施對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生的影響中，我們也可以推斷未來(lái)醫(yī)藥OTC市場(chǎng)的變化和發(fā)展趨勢(shì)。

　　重磅政策與市場(chǎng)變化的影響

　　仿制藥一致性評(píng)價(jià)推動(dòng)藥店經(jīng)營(yíng)模式升級(jí)

　　2016年3月5日，國(guó)務(wù)院正式印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見(jiàn)》，要求化學(xué)藥品新注冊(cè)分類(lèi)實(shí)施前(2016年3月4日前)批準(zhǔn)上市的仿制藥，凡未按照與原研藥品質(zhì)量和療效一致原則審批的，均須開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)。由于仿制藥一致性評(píng)價(jià)時(shí)間緊、要求高、投入大，對(duì)于多品種的仿制藥企業(yè)必然會(huì)選擇主要品種進(jìn)行研究，對(duì)于實(shí)力較弱的仿制藥企業(yè)，將面臨淘汰。

　　按照前三名審評(píng)優(yōu)先原則，實(shí)施目標(biāo)提升藥品輔料質(zhì)量和功能指標(biāo)，建設(shè)藥品輔料標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái)、應(yīng)用平臺(tái)、功能性指標(biāo)平臺(tái)。

　　這樣將導(dǎo)致仿制藥品的數(shù)量急劇減少，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥的利潤(rùn)空間將會(huì)大大壓縮，生產(chǎn)成本進(jìn)一步加大，對(duì)于藥品零售市場(chǎng)的直接影響將是連鎖藥店高毛利主推模式的待選高毛利品種數(shù)量將會(huì)減少，仿制藥的毛利率空間將不會(huì)有太大空間。

　　因此，新的藥店經(jīng)營(yíng)模式將會(huì)替代目前常規(guī)的主推高毛利產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)模式，藥店經(jīng)營(yíng)模式開(kāi)始步入轉(zhuǎn)型階段。目前以其核心在于會(huì)員管理，以專(zhuān)業(yè)技能作為支撐，病種管理作為基礎(chǔ)，品類(lèi)管理作為工具的藥店慢病管理經(jīng)營(yíng)模式已經(jīng)開(kāi)始在藥店中盛行，這也是藥店步入專(zhuān)業(yè)化藥房的開(kāi)始。

　　兩票制促進(jìn)醫(yī)藥分家，藥店有望承接外流處方

　　2016年4月26日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，明確醫(yī)改試點(diǎn)省份要在全范圍內(nèi)推廣兩票制，鼓勵(lì)一票制，醫(yī)院和藥品生產(chǎn)企業(yè)的直接結(jié)算貨款，藥企和配送企業(yè)計(jì)算配送費(fèi)用等等。

　　兩票制規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)，提高行業(yè)集中度，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥價(jià)，促進(jìn)醫(yī)藥分家。兩票制不僅可以沉重打擊醫(yī)藥流通行業(yè)的洗票、倒票現(xiàn)象，掛靠走票整治、偽造或虛開(kāi)發(fā)票、凈化醫(yī)藥流通行業(yè)，減少惡性跨區(qū)域沖竄貨現(xiàn)象發(fā)生，杜絕回購(gòu)藥對(duì)市場(chǎng)的沖擊。

　　在醫(yī)藥零售市場(chǎng)的影響，將會(huì)減少市場(chǎng)上低價(jià)貨的對(duì)市場(chǎng)價(jià)格的擾亂，穩(wěn)定零售藥店的藥品價(jià)格體系，在一定程度上有利于遏制藥店之間無(wú)節(jié)制的價(jià)格戰(zhàn)爭(zhēng)，引導(dǎo)藥店將藥店經(jīng)營(yíng)的主要精力放在藥店經(jīng)營(yíng)本質(zhì)上去而非產(chǎn)品的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。

　　同時(shí)，兩票制在促進(jìn)醫(yī)藥分家方面所發(fā)揮的積極作用，將會(huì)有力推動(dòng)藥店的發(fā)展，如果有一天醫(yī)院處方外流能夠真正實(shí)現(xiàn)，藥店的發(fā)展?jié)摿⒕薮筇嵘?，藥店為這一天的到來(lái)，準(zhǔn)備好了嗎?零售藥店的藥品銷(xiāo)售的專(zhuān)業(yè)化水平是否達(dá)到?藥店的工作人員醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平是否達(dá)到?能否匹配醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)化程度?發(fā)展藥店醫(yī)學(xué)和藥學(xué)，尤其是藥學(xué)的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展進(jìn)程成為未來(lái)藥店經(jīng)營(yíng)的發(fā)展方向。

　　醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)將加速出臺(tái)，促進(jìn)藥店專(zhuān)業(yè)化發(fā)展進(jìn)程

　　2016年6月29日，人社部印發(fā)《關(guān)于積極推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在醫(yī)保支付方面，要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置，發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面的積極作用，制定科學(xué)的醫(yī)保藥品支付政策，是未來(lái)解決藥品價(jià)格領(lǐng)域諸多問(wèn)題的關(guān)鍵，期待已久的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)或許將加速出臺(tái)。

　　在零售藥店方面，醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)入門(mén)檻政策的放寬，監(jiān)管過(guò)程的加強(qiáng)，也將促進(jìn)零售藥店更加關(guān)注醫(yī)藥新政的發(fā)展趨勢(shì)，并實(shí)時(shí)根據(jù)醫(yī)改政策調(diào)整藥店的經(jīng)營(yíng)思路，提升藥店及藥店人的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)水平，讓藥店有信心、有能力去承擔(dān)國(guó)家醫(yī)改進(jìn)程中藥店所應(yīng)該扮演的專(zhuān)業(yè)化藥學(xué)形象，并充分享受?chē)?guó)家醫(yī)改醫(yī)保制度給藥店帶來(lái)的紅利，促進(jìn)藥店的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展進(jìn)程。

　　藥品尤其是處方藥品依然是藥店經(jīng)營(yíng)中占據(jù)了較大的份額，在未來(lái)藥店的發(fā)展進(jìn)程中，其銷(xiāo)售占比將進(jìn)一步持續(xù)地?cái)U(kuò)大。

　　推進(jìn)分級(jí)診療制度，患者對(duì)零售藥店的黏度更強(qiáng)

　　構(gòu)建分級(jí)診療新的就醫(yī)秩序，或者說(shuō)分級(jí)診療作為一個(gè)制度，這是醫(yī)改中的一個(gè)非常重要的目標(biāo)。分級(jí)診療真正構(gòu)建成功之時(shí)，就是醫(yī)改的成功之日。

　　分級(jí)診療是醫(yī)改的重頭戲，也是難的實(shí)施環(huán)節(jié)。對(duì)于醫(yī)藥零售行業(yè)來(lái)說(shuō)，一方面是狼來(lái)了，另一方面又是機(jī)遇來(lái)了。醫(yī)藥零售行業(yè)的生存基礎(chǔ)是基層的患者、社區(qū)的患者，尤其是慢病患者，藥店的社區(qū)服務(wù)基礎(chǔ)和會(huì)員制管理基礎(chǔ)，可以在基層醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)揮更大的作用，相比基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，零售藥店對(duì)患者的黏度會(huì)發(fā)揮得更強(qiáng)。

　　零售藥店進(jìn)軍國(guó)家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是部分地區(qū)連鎖發(fā)展的方向，這和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療體制改革政策相關(guān)，連鎖在藥店開(kāi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)成為時(shí)機(jī)成熟地區(qū)的零售藥店的發(fā)展方向。

　　藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，渠道管控將成為另一營(yíng)銷(xiāo)關(guān)鍵

　　試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，取消藥品加成，零差價(jià)銷(xiāo)售。隨著零差價(jià)實(shí)施省份和地區(qū)的擴(kuò)大，例如今年的湖南、山東等省得零差價(jià)開(kāi)展，導(dǎo)致醫(yī)院銷(xiāo)售為主的藥品在零售市場(chǎng)的價(jià)格倒掛，直接影響著藥店長(zhǎng)期樹(shù)立的比醫(yī)院藥品價(jià)格便宜的形象，也導(dǎo)致許多連鎖藥店不得已虧損銷(xiāo)售這類(lèi)品種。

　　隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差價(jià)實(shí)施在全國(guó)范圍內(nèi)的蔓延，零售市場(chǎng)醫(yī)院銷(xiāo)售品種的價(jià)格倒掛現(xiàn)象將在2017年全面顯現(xiàn)。因此，這對(duì)這些藥品的供應(yīng)廠商的銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)在渠道管控(醫(yī)院和藥店終端分規(guī)格銷(xiāo)售)和終端價(jià)格維護(hù)將提出更高的要求。

　　藥品醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差價(jià)銷(xiāo)售帶來(lái)制藥企業(yè)新一輪更加嚴(yán)格的渠道管控和終端維價(jià)要求!醫(yī)院和藥店的分規(guī)格銷(xiāo)售和渠道管控將成為OTC市場(chǎng)的另一營(yíng)銷(xiāo)關(guān)鍵。

　　政策利好加速中國(guó)藥企兼并收購(gòu)潮涌現(xiàn)

　　隨著政策全面的改革為藥企并購(gòu)整合提供了寬松的環(huán)境，整體來(lái)看，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型之下，無(wú)論是政策層面、資本市場(chǎng)層面還是行業(yè)經(jīng)營(yíng)層面，各方面現(xiàn)狀都有利于兼并重組的大規(guī)模開(kāi)展，上游制藥企業(yè)的兼并收購(gòu)在如火如荼進(jìn)行的同時(shí)，零售藥店的兼并收購(gòu)也加快的步伐，尤其是老百姓、一心堂、益豐連鎖等主流連鎖的成功上市，資本市場(chǎng)看好連鎖藥店，資本的加入將加快零售行業(yè)的兼并、整合、收購(gòu)的步伐。

　　率先成功上市的一心堂、老百姓、益豐大藥房三巨頭搶占先機(jī)，動(dòng)作不斷。大參林、國(guó)大藥房、甘肅眾友、山東漱玉平民、健之佳等等企業(yè)也即將加入。同時(shí)，藥店行業(yè)的集中度進(jìn)一步提高，單體藥店越來(lái)越難生存，不少選擇關(guān)門(mén)或被收編。

　　藥店：加快電商平臺(tái)發(fā)展，加強(qiáng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和迅猛發(fā)展，電子商務(wù)得到了空前的運(yùn)用，電子商務(wù)條件下的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)即網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)也越來(lái)越受到的關(guān)注。醫(yī)藥行業(yè)也不例外，隨著互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)化進(jìn)程的加快，眾多的醫(yī)藥企業(yè)把網(wǎng)絡(luò)作為一種全新的業(yè)務(wù)模式加快推進(jìn)，發(fā)展醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)成為諸多藥店選擇的發(fā)展方向。

　　2016年10月25日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》，它將健康中國(guó)戰(zhàn)略提升至前所未有的高度，作為與此休戚相關(guān)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，在新時(shí)局下無(wú)疑將造就更多的機(jī)會(huì)，涌現(xiàn)更多的結(jié)構(gòu)性機(jī)遇。醫(yī)藥零售行業(yè)作為大健康產(chǎn)業(yè)重要的組成部分，將在患者教育、健康管理、慢病管理等流域發(fā)揮其巨大的作用。

　　該文件中還明確指出，加強(qiáng)藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)，提升執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)能力，促進(jìn)安全合理用藥等相關(guān)規(guī)定，隨著精準(zhǔn)醫(yī)療概念的普及，在藥師指導(dǎo)下，符合患者個(gè)性化特點(diǎn)的精準(zhǔn)用藥，能夠提升治療效果，同時(shí)有效規(guī)避不合理用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。這些都將促進(jìn)零售藥店藥師隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化建設(shè)的進(jìn)程，提升零售藥店的藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量。

　　2017醫(yī)藥OTC市場(chǎng)的八大趨勢(shì)

　　一、醫(yī)藥資本助推零售市場(chǎng)的兼并、收購(gòu)與整合趨勢(shì);

　　二、藥店走出高毛利主推經(jīng)營(yíng)模式，步入慢病管理為籠頭的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展道路趨勢(shì)，并完善和細(xì)分各職能部門(mén)以適應(yīng)新的經(jīng)營(yíng)模式和思路;

　　三、藥店專(zhuān)業(yè)化形象和藥師、店員藥學(xué)專(zhuān)業(yè)化藥學(xué)服務(wù)提升進(jìn)入正軌，藥店店員專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和水平提升成為經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)中的常態(tài);

　　四、藥店經(jīng)營(yíng)管理模式逐步精細(xì)化和專(zhuān)業(yè)化發(fā)展趨勢(shì)，經(jīng)營(yíng)管理手段和措施區(qū)域成熟和完善，品類(lèi)管理和客類(lèi)管理更加符合市場(chǎng)發(fā)展需求，藥店品牌樹(shù)立和打造更加重視。

　　五、藥店和上游供應(yīng)廠商戰(zhàn)略合作進(jìn)入新的高度，共同服務(wù)消費(fèi)者成為合作的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，工商共同維護(hù)市場(chǎng)秩序成為銷(xiāo)售提升的保障，合作共贏不再停留于表象和口號(hào)，實(shí)實(shí)在在雙贏措施成為務(wù)實(shí)之舉;

　　六、藥店的社區(qū)服務(wù)理念加強(qiáng)，社區(qū)患者與藥店的黏度增加，專(zhuān)業(yè)化的社區(qū)活動(dòng)成為藥店經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的常態(tài)，患者用藥順從度、依從度和忠誠(chéng)度加強(qiáng);

　　七、醫(yī)藥零售市場(chǎng)仍然保持持續(xù)穩(wěn)定的增長(zhǎng)速度，行業(yè)狀態(tài)隨著醫(yī)改深入和零售藥店參與度的提高，漸入佳境。

　　八、醫(yī)藥零售行業(yè)更加關(guān)注國(guó)家醫(yī)藥改革新政對(duì)零售市場(chǎng)的影響，善用其利，多一份積極心態(tài)，少一些無(wú)效抱怨，醫(yī)藥零售行業(yè)的成熟心態(tài)逐漸形成，開(kāi)始學(xué)會(huì)了如何利用醫(yī)藥改革政策，審時(shí)度勢(shì)，承接醫(yī)改紅利。

　　來(lái)源：藥店財(cái)智(yaodiancaizhi) 文：楊澤