凱美納吃了有很明顯的副作用嗎?凱美納的不良反應(yīng)大致如下:接受凱美納的治療有可能會(huì)產(chǎn)生間質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病患者通常出現(xiàn)急性呼吸困難,伴有咳嗽、低熱、呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和等。短期內(nèi)該癥狀可發(fā)展得很嚴(yán)重,并致患者死亡。主治醫(yī)生治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽,應(yīng)中斷凱美納治療,立即進(jìn)行相關(guān)檢查。當(dāng)證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí),應(yīng)停止用藥,并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。少數(shù)患者會(huì)有一過性肝氨基轉(zhuǎn)移酶升高。因此,建議定期檢查肝功能,特別是在用藥的前一個(gè)月內(nèi)。肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高的患者應(yīng)慎用凱美納。氨基轉(zhuǎn)移酶中度升高或以上的患者需暫停用藥,監(jiān)測(cè)氨基轉(zhuǎn)移酶直至其升高緩解或消失可恢復(fù)用藥。如出現(xiàn)新的急性發(fā)作或進(jìn)行性加重的呼吸困難、咳嗽;嚴(yán)重或持續(xù)的腹瀉、惡心、嘔吐或厭食時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
凱美納單藥適用于治療既往接受過至少一個(gè)化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),既往化療主要是指以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。該適應(yīng)癥主要基于一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照、雙盲研究中顯示出鹽酸??颂婺幔ㄒ韵潞?jiǎn)稱埃克替尼)對(duì)于這類患者無進(jìn)展生存期的療效不劣于吉非替尼,進(jìn)一步的總生存數(shù)據(jù)尚在收集中。該研究中獲得表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變檢測(cè)結(jié)果的亞組人群初步分析結(jié)果顯示,EGFR突變型患者療效優(yōu)于野生型患者,但對(duì)于EGFR突變型或野生型亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)。對(duì)于不同病理類型的亞組人群分析結(jié)果初步提示,非鱗癌患者療效優(yōu)于鱗癌患者。同樣,對(duì)于鱗癌和非鱗癌亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實(shí)。建議經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合同類藥物相關(guān)研究結(jié)果及患者自身狀況綜合考慮適宜的治療選擇。
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