留可然一個(gè)療程要吃多少?留可然1療程總量可達(dá)300~500mg。
慢性淋巴細(xì)胞白血病則僅經(jīng)外周血檢查即可確診,條件是多次血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)≥5×109/L。如何計(jì)算淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)?將白細(xì)胞總數(shù)乘以分類中淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù),患者通常白細(xì)胞數(shù)均>10×109/L,而淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)至少在60%以上。例如病人的白細(xì)胞為10×109/L,淋巴細(xì)胞占60%,則淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)為6×109/L。
留可然,又名為苯丁酸氮芥片,是一種具有雙功能烷化劑作用的治療霍奇金病、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、晚期卵巢腺癌的抗癌藥物,同時(shí),苯丁酸氮芥片對(duì)于部分乳腺癌病人也具有較好的療效。另外,苯丁酸氮芥片對(duì)淋巴細(xì)胞癌也有一定的選擇性控制作用。
留可然屬氮芥類衍生物,具有雙功能烷化劑作用,可形成不穩(wěn)定的乙撐亞胺而發(fā)揮其細(xì)胞毒作用,干擾DNA和RNA的功能。在常規(guī)劑量下,其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對(duì)增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感,特別對(duì)G1期與M期的作用最強(qiáng),屬細(xì)胞周期非特異性藥物。對(duì)淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。
根據(jù)臨床試驗(yàn)證明,留可然對(duì)淋巴組織有較高的選擇性抑制作用,能在螺旋形脫氧核酸的兩索間交互連鎖,從而破壞DNA的復(fù)制。此外,留可然在用于依賴皮質(zhì)激素的腎病綜合征的患者上,能夠使患者得到較為完全的緩解。另一方面,在臨床試驗(yàn)過(guò)程中,使用留可然的患者一般可能出現(xiàn)的骨髓抑制情況,如白細(xì)胞減少等。還可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),部分患者還有可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:留可然應(yīng)該每日0.1~0.2mg/kg(6~10mg) 或(4~8mg/m2),每日1次或分3~4次口服,連用3~6周。