老年急性白血病的初期癥狀有哪些

　　1.感染與發(fā)熱：半數(shù)的病人以發(fā)熱為早期表現(xiàn)，熱型不定，少有寒戰(zhàn)，出汗較多。雖然白血病本身可以發(fā)熱，但較高發(fā)熱往往提示有繼發(fā)感染，但不少患者感染灶不易發(fā)現(xiàn)。感染可發(fā)生在各個(gè)部位，例如以口腔炎、牙齦炎、咽喉炎最常見，可發(fā)生潰瘍或壞死。肺部感染、肛周炎、肛旁膿腫亦常見，嚴(yán)重時(shí)可致敗血癥或菌血癥。最常見的致病菌為革蘭氏陰性桿菌，如肺炎克雷白菌、綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌等，其他有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、糞鏈球菌等。曾長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者，可出現(xiàn)真菌感染，如念珠菌、曲菌、隱球菌等。病人免疫功能缺陷后可致病毒感染，如帶狀皰疹等，偶見卡氏肺束蟲病。

　　2.出血：是老年急性白血病常見癥狀之一，以皮膚淤點(diǎn)、淤斑、鼻出血、牙齦出血多見。眼底、視網(wǎng)膜出血致視力障礙也較常見，常與其他部位出血同時(shí)發(fā)生，可為顱內(nèi)出血先兆。顱內(nèi)出血時(shí)有頭痛、嘔吐、瞳孔不對(duì)稱，甚至昏迷而死亡。耳內(nèi)出血可有前庭功能紊亂和耳蝸功能障礙，臨床表現(xiàn)有眩暈、惡心、耳鳴、重聽、行走傾跌等。胃腸道出血時(shí)可發(fā)生大量嘔吐或便血。血小板減少是出血的主要原因，但血小板功能異常，凝血因子減少、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)和感染毒素對(duì)血管的損傷以及老年人的動(dòng)脈血管硬化變脆，也可能是引起出血的因素。

　　3.貧血：幾乎所有患者早期即有貧血癥狀，隨病情進(jìn)展而加重。臨床所見蒼白、乏力、心悸、活動(dòng)后氣促及水腫等均與貧血有關(guān)。半數(shù)病人就診時(shí)已有重度貧血，主要由于正常紅細(xì)胞生成減少。此外，無效紅細(xì)胞生成、溶血及失血等因素也有關(guān)系。

　　白血病如何治療？白血病的治療藥物有：艾力可、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、格尼可、解毒維康片。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：白血病可浸潤(rùn)其他各器官、組織，如肺、心、消化道、泌尿系統(tǒng)等均可受累，但并不一定有臨床癥狀。當(dāng)白血病細(xì)胞增殖過高時(shí)，尿酸代謝亢進(jìn)、排泄增加，可發(fā)生腎結(jié)石，由尿酸結(jié)晶和腎結(jié)石梗阻可發(fā)生腎功能衰竭。