導讀：依木蘭會硫唑嘌呤吃后有哪些不良反應？炎癥性腸病廣義的是包括各種的腸道炎性疾病，一般來說是累及回腸、直腸、結腸這些的都可以叫炎性腸病，它的表現一般都是腹瀉、腹痛，甚至有些人可以有血便，總的來說就是有炎癥改變的這種病。
依木蘭會硫唑嘌呤吃后有哪些不良反應？依木蘭會硫唑嘌呤的不良反應：
過敏反應：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復。
造血功能 ：可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制，常見白細胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。
感染 ：使用本藥和腎上腺皮質激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。
胃腸道反應 ：偶有惡心，餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。
肺部反應 ：罕見可逆性肺炎。
37例（43.5%）患者出現不良反應共43次，其中48%（20/43）的不良反應發(fā)生在用藥1個月內。常見不良反應為：血液系統(tǒng)損害16例，感染10例，胃腸道反應9例，肝功能損害5例，其他不良反應有頭暈或頭痛、乏力、關節(jié)痛、皮疹。15%患者（11/85）因不良反應停藥，其中白細胞減少3例，感染、胃腸道反應、頭暈或頭痛各2例，關節(jié)痛、皮疹各1例；55%（6/11）停藥發(fā)生在用藥1月內。Logistic回歸分析顯示：女性患者白細胞減少發(fā)生率是男性患者的5.98倍，增加AZA劑量≥75mg/d的患者白細胞降低的總發(fā)生率是未增加者的4.89倍?；颊吣挲g、性別、用藥劑量、聯(lián)用SASP、聯(lián)用激素及用藥時間相對感染的發(fā)生率、AZA不耐受對總不良反應發(fā)生率沒有影響。所有不良反應自行恢復或相應治療后恢復。AZA治療炎癥性腸病因不良反應停藥的比例約15%,應特別注意對用藥第1個月的不良反應的監(jiān)測。未出現不可逆或致死性不良反應。女性患者和增加用藥劑量者白細胞降低的風險增加。（參考來源：丁輝，錢家鳴，單科曙。《硫唑嘌呤治療炎癥性腸病的不良反應分析》?！杜R床消化病雜志》2011年 第1期）
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腫瘤科藥師溫馨提醒：依木蘭也可單獨使用于嚴重的風濕性關節(jié)炎?系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多發(fā)性肌炎，自體免疫性慢性活動性肝炎，尋常天皰瘡，結節(jié)性多動脈炎，自體免疫性溶血性貧血，慢性頑固自發(fā)性血小板減少性紫癜。
