小細(xì)胞肺癌分期和分類(lèi)有什么

　　導(dǎo)讀：小細(xì)胞肺癌分期和分類(lèi)有什么？現(xiàn)在越來(lái)越多的人被肺癌疾病所困擾，而且發(fā)病率越來(lái)越高，不分年齡，讓人們惶恐不安。大家都知道小細(xì)胞肺癌的治愈率不是很高，其實(shí)肺癌的分類(lèi)還是有很多的，了解這些知識(shí)可以對(duì)病情有幫助，下面我們就來(lái)了解一?小細(xì)胞肺癌分期和分類(lèi)。

　　一、以腫瘤發(fā)生的部位分型

　　(1)中央型 腫瘤發(fā)生在段以上的支氣管，亦即發(fā)生在葉支氣管及段支氣管。

　　(2)周?chē)?腫瘤發(fā)生在段以下的支氣管。

　　(3)彌漫型 腫瘤發(fā)生在細(xì)支氣管或肺泡，彌漫分布于兩肺。

　　二、以腫瘤肉眼形態(tài)分型

　　(1)管內(nèi)型 腫瘤限于較大的支氣管腔內(nèi)，呈息肉狀或菜花狀向管腔內(nèi)突起，少數(shù)有蒂。也可沿管壁蔓延，呈管套狀，多數(shù)無(wú)管壁?浸潤(rùn)。

　　(2)管壁浸潤(rùn)型 腫瘤侵犯較大的支氣管管壁，管壁粘膜皺襞消失，表面呈顆粒狀或肉芽樣。管壁增厚，管腔狹窄，并常向管壁外肺組織內(nèi)浸潤(rùn)。腫塊的切面可見(jiàn)支氣管壁結(jié)構(gòu)仍存在。

　　(3)結(jié)節(jié)型 腫塊呈圓形或類(lèi)圓形，直徑小于5cm，與周?chē)M織分界清楚時(shí)，腫塊邊緣常呈小分葉狀。

　　(4)塊狀型 腫塊形狀不規(guī)則，直徑大于5cm，邊緣呈大分葉狀，與周?chē)谓M織分界不清。

　　(5)彌漫浸潤(rùn)型 腫瘤不形成局限的腫塊，而呈彌漫浸潤(rùn)，累及肺葉或?段的大部分，與大葉性肺炎相似。

　　三、以組織病理分

　　(1)鱗狀上皮細(xì)胞癌：為男性最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型，與吸煙關(guān)系密切。通常位于肺部中央靠肺門(mén)位置，會(huì)往主支氣管長(zhǎng)入，侵犯氣道軟骨部、肺實(shí)質(zhì)以及淋巴腺，痰中易找到脫落的細(xì)胞，而其擴(kuò)散速度則較其他類(lèi)型慢。

　　(2)腺癌：為肺癌中最常見(jiàn)的型式，多發(fā)于肺周邊部位，約占50%，多發(fā)生于女性，其吸煙者與不吸煙者機(jī)會(huì)相等，為女性及不抽煙者最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型，早期無(wú)明顯呼吸道癥狀。

　　腺癌又可分為兩種不同臨床類(lèi)型：一是“單一小結(jié)”，另一是“多發(fā)性結(jié)節(jié)和漫侵潤(rùn)型”。

　　(3)腺鱗癌。

　　(4)未分化癌分為小細(xì)胞癌：小細(xì)胞肺癌因?yàn)樵陲@微鏡下看起來(lái)很像燕麥，又稱(chēng)燕麥細(xì)胞癌，主要發(fā)生于主支氣管或葉支氣管，痰中不易找到脫落細(xì)胞，次類(lèi)型的肺癌長(zhǎng)得很快，容易迅速擴(kuò)散到其它器官。

　　(5)類(lèi)癌(肺內(nèi)分泌腫瘤)。

　　(6)支氣管腺癌包括腺樣囊性癌、粘液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌。

　　(7)非小細(xì)胞肺癌

　　(8)大細(xì)胞癌：為一群癌的通稱(chēng)，此群癌的特征是具有外表不正常且大的細(xì)胞。通常起始于肺葉的外部邊緣，為周?chē)筒∽?，和支氣管無(wú)關(guān)，但易侵入附近肺組織并有早期轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。

　　四、以臨床特征分

　　由于小細(xì)胞肺癌的生物學(xué)行為與其他上皮性癌(鱗癌、腺癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌)顯著不同，即臨床上表現(xiàn)為高度惡性，早期即發(fā)生廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)化學(xué)治療和放射治療較敏感，因而治療原則也不同于其他上皮癌。所以，從臨床角度考慮，目前世界上傾向于將這兩類(lèi)生物學(xué)行為不同的肺癌粗分為小細(xì)胞肺癌(SCLC)和非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)，后者包括除小細(xì)胞癌以外的其他上皮癌。

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