消化道出血是甲氨蝶呤片的一種副作用嗎

　　導讀：消化道出血是甲氨蝶呤片的一種副作用嗎，甲氨蝶呤片是治療多種癌癥的一種藥物?淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。甲氨蝶呤片是治療淋巴瘤的一種藥物。

　　消化道出血是甲氨蝶呤片的一種副作用嗎?甲氨蝶呤片的不良反應：1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于甲氨蝶呤片和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。

　　甲氨蝶呤片的說明書包括以下內(nèi)容：甲氨蝶呤片的適應癥：1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

　　觀察三氧化二砷（As2O3）聯(lián)合化療治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的療效。方法：46例初治APL患者均采用As，0，誘導治療，完全緩解（CR）后用DA或MA方案鞏固1個療程，以后As203與化療交替治療，每3月1次，連續(xù)治療3年。再繼以甲氨蝶呤片與巰嘌呤片維持治療1年。結(jié)果：46例患者有38例（82．6％）達到CR，34例堅持治療者持續(xù)緩解，緩解時間17～119個月，中位緩解時間67個月；4例CR2患者緩解時間43～71個月，中位緩解時間54個月。38例患者仍處于CR，生存時間131～18個月，中位生存時間65個月。結(jié)論：APL患者CR后，采取每年4個周期的鞏固和維持方案序貫治療，減少了化療及As2O3的療程，避免了長期連續(xù)用藥所致的耐藥，減少了藥物的副作用，復發(fā)率很低。（劉紅艷，冉昌麗，王海燕，葉松，郭靜明。三氧化二砷聯(lián)合化療治療急性早幼粒細胞白血病的療效觀察?！秲?nèi)科急危重癥雜志》, 2012, 18(3):161-162）

　　甲氨蝶呤片在南寧哪里能購買正品?國家規(guī)定網(wǎng)上不能直接購買處方藥物，如需購買請到臨近你最近的康德樂大藥房購買甲氨蝶呤片，或可致電400-101-6868咨詢。廣西南寧分店地址為：南寧市青秀區(qū)雙擁路9-8號明湖花園B座一層7號（廣西醫(yī)科大學正門對面）。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：在癌癥的治療中，甲氨蝶呤片應口服，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每一次。