骨質(zhì)疏松是常見(jiàn)病,有長(zhǎng)期吸煙,過(guò)量飲酒,少動(dòng)多坐及低鈣飲食等不良生活習(xí)慣的人容易患上骨質(zhì)疏松。福善美適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。那么,福善美的藥理作用是什么?
福善美的藥理作用是什么?
福善美主要成份為阿侖膦酸鈉,其化學(xué)名稱(chēng):(4-氨基-1-羥基亞丁基)二膦酸單鈉鹽三水合物。二磷酸鹽是骨骼中與羥基磷灰石相結(jié)合的焦磷酸鹽的人工合成類(lèi)似物。阿侖磷酸鈉是一種氨基-二磷酸鹽是對(duì)破骨細(xì)胞所介導(dǎo)的骨再吸收的一種有效的特異性抑制劑。
評(píng)價(jià)福善美(Fosamax)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女的近期及中期療效,以及改善骨量作用。方法絕經(jīng)1年以上女性80名,分成4組,A組:14例,年齡54.97±5.51(47~62)歲,絕經(jīng)年限≤10年,療程6個(gè)月~1年;B組:23例,年齡55.55±3.66(50~62歲),絕經(jīng)年限≤10年,療程1年以上;C組:18例,年齡68.18±5.59(59~78歲),絕經(jīng)年限>10年,療程6個(gè)月~1年;D組:25例,年齡67.25±6.19(52~80歲,絕經(jīng)年>10年,療程1年以上?;颊呙刻旖邮芸诜I泼?0 mg和元素鈣500mg,療程6個(gè)月~2.8年。治療前、后應(yīng)用雙能X線(xiàn)吸收儀(Hologic QDR 2000型)進(jìn)行骨密度(BMD)測(cè)定。結(jié)果4組不論絕經(jīng)年限長(zhǎng)短,通過(guò)6個(gè)月~2年以上福善美治療,腰椎BMD平均增加百分率3.74%~5.45%,較基礎(chǔ)值均有明顯增加(P<0.001),4組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).股骨頸部位治療后BMD平均增加百分率為0.84%~4.21%,其中絕經(jīng)年限相同時(shí),療程長(zhǎng)者高于短者,即B組高于A組,D組高于C組;療程相同時(shí),絕經(jīng)年限長(zhǎng)者高于短者,即C組高于A組,D組高于B組,但4組間差異無(wú)顯著性(P>0.05).大轉(zhuǎn)子部位治療后BMD增加平均變化百分率1.42%~4.69%;A組為3.11%(P<0.001),B組為2.24%(P<0.01),C組為1.42%(P>0.05),D組為4.69%(P<0.001).組間比較:A組與B組比較無(wú)差異(P>0.05),A組BMD增加幅度大于C組(P<0.05),D組BMD增加百分率高于B組(P<0.01),D組BMD增加百分率高于C組(P<0.01).結(jié)論福善美能顯著增加腰椎骨密度,但需要增加療程才能增加皮質(zhì)骨的骨密度。福善美在改善股骨頸BMD療效方面,有絕經(jīng)年限長(zhǎng)的患者比絕經(jīng)年限短的患者好的傾向,有利于減少老年人股骨頸骨折的發(fā)生。(參考文獻(xiàn):陸敬輝, 張浩, 黃琪仁,等。 福善美對(duì)絕經(jīng)后婦女骨密度的影響[J]. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志, 2005, 11(1):85-87.)
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