慢性心力衰竭患者病情容易反復(fù),合理得當(dāng)?shù)乃幬镏委熡兄陬A(yù)防病情的反復(fù)或惡化,對(duì)提高患者的生存質(zhì)量有著十分重要的作用。 諾欣妥用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭。那么，諾欣妥如何服用才正確?
諾欣妥用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)，LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），與其他心力衰竭治療藥物（例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑）合用。諾欣妥可以與食物同服，或空腹服用。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止諾欣妥與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成諾欣妥，必須在停止ACE抑制劑治療少36小時(shí)之后才能開(kāi)始應(yīng)用諾欣妥。
推薦諾欣妥起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦諾欣妥的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，諾欣妥劑量應(yīng)該每24周倍增一次，直達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開(kāi)始給予諾欣妥治療。SBP＜100mmHg的患者，開(kāi)始給予諾欣妥治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHg≤SBP110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。
另外，慢性心衰的飲食注意事項(xiàng)：
1.適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1和維素C，有利于保護(hù)心肌。
2.少食多餐，細(xì)嚼慢咽，減輕身體的負(fù)擔(dān)，還要記得嚴(yán)禁吃得過(guò)飽，一天攝入的食物可以劃分成4至5次來(lái)吃。
3.輕度心衰病人每日食鹽控制在5克左右，不吃腌制食品，最好不吃用堿或小蘇打制作的食品。
4.選用低熱量、低鹽、富含維生素、易于消化、不易產(chǎn)氣的食物。
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