修美樂可以給強直性脊柱炎病人用嗎

　　強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，以侵犯脊柱關節(jié)及附近肌腱、韌帶等軟組織為主。治療疾病要選擇合適的藥物。修美樂的通用名稱是阿達木單抗注射液，那么，修美樂可以給強直性脊柱炎病人用嗎?

　　修美樂適應癥：類風濕關節(jié)炎 本品與甲氨蝶呤合用，用于治療：對改變病情抗風濕藥（DMARDs），包括甲氨蝶呤療效不佳的成年中重度活動性類風濕關節(jié)炎患者。本品與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥，可以減緩患者關節(jié)損傷的進展（X線顯示），并且可以改善身體機能。 強直性脊柱炎 用于常規(guī)治療效果不佳的成年重度活動性強直性脊柱炎患者。

　　修美樂藥理作用：阿達木單抗可以與TNF特異性結(jié)合，通過阻斷TNF與p55和p75細胞表面TNF受體的相互作用從而消除其生物學功能。 阿達木單抗還可以調(diào)節(jié)由TNF介導或調(diào)控的生學效應，包括改變對白細胞游走起到重要作用的粘附分子的水平（ELAM-1，VCAM-1和ICAM1，半數(shù)抑制濃度為0.1-0.2nM）。

　　類風濕關節(jié)炎患者接受本品治療后，與基線水平相比較，急性期炎性反應物（C反應蛋白（CRP）、紅細胞沉降率（ESR））和血清細胞因子（L-6）水平快速下降。導致組織重塑并使軟骨破壞的基質(zhì)金屬白每（MMP-1和MMP-3）的血清水平也會出現(xiàn)下降。接受本品治療的患者通常會出現(xiàn)慢性炎癥的血液學指標改善。

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