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咨詢藥師了解詳情藥品名稱(chēng)
通用名稱(chēng):葡萄糖注射液
漢語(yǔ)拼音:PutaotangZhusheye
成分
本品主要成分及化學(xué)名稱(chēng)為:葡萄糖。結(jié)構(gòu)式:分子式:C6H12O6·H2O分子式:198.17輔料:如有需要,適量稀鹽酸調(diào)節(jié)PH值。
性狀
本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體;味甜。
適應(yīng)癥
1.補(bǔ)充能量和體液;用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng),饑餓性酮癥。2.低糖血癥;3.高鉀血癥;4.高滲溶液用作組織脫水劑;5.配制腹膜透析液;6.藥物稀釋劑;7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn);8.供配制GIK(極化液)用。
規(guī)格
(1)50ml:2.5g(2)100ml:5g(3)250ml:12.5g(4)500ml:25g(4)500ml:25g(5)1000ml:50g(6)50ml:5g(7)100ml:10g(8)250ml:25g(9)500ml:50g(10)1000ml:100g(11)250ml:50g
用法用量
(1)補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí),一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。(2)全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要,葡萄糖可配制為25~50%的不同濃度,必要時(shí)加入胰島素,每5~10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,對(duì)靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故-般選用大靜脈滴注。(3)低糖血癥重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈推注。(4)饑餓性酮癥嚴(yán)重者應(yīng)用5-25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。(5)失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。(6)高鉀血癥應(yīng)用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。(7)組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí),50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提55mOsm/kgH2O。
不良反應(yīng)
(1)靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生率下降。(2)高濃度葡萄糖注射外滲可致局部腫痛。(3)反應(yīng)性低血糖,合并使用胰島素過(guò)量,原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。(4)高血糖非酮癥昏迷,多見(jiàn)于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營(yíng)養(yǎng)療法時(shí)。(5)電解質(zhì)紊亂,長(zhǎng)期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。(6)原有心功能不全者,(7)高鉀血癥,I型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。
禁忌
(1)糖尿病酮癥酸中毒未控制者;(2)高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)
注意事項(xiàng)
(1)分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。(2)下列情況慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng),應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn);②周期性麻痹、低鉀血癥患者;⑧應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖:④水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者。易致水潴留,應(yīng)控制輸液量:心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。(3)使用前仔細(xì)檢查包裝,應(yīng)完好無(wú)損,內(nèi)裝溶液應(yīng)澄清,無(wú)可見(jiàn)微粒。(4)應(yīng)一次性使用,用藥不得與輸血同時(shí)進(jìn)行。
孕婦及哺乳期婦女用藥
分娩時(shí)注射葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。
兒童用藥
補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
老年用藥
補(bǔ)液過(guò)快、過(guò)多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。。
藥物相互作用
尚不明確。
藥物過(guò)量
尚不明確。
藥理毒理
葡萄糖是人體主要的熱量來(lái)源之一,每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡(16.7kJ)熱能,故被用來(lái)補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血鉀濃度下降,故被用來(lái)治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。另外,葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。
藥代動(dòng)力學(xué)
靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO2和水,經(jīng)肺和腎排出體外,同時(shí)產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一-般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。
貯藏
密閉保存。
包裝
輸液用聚氯乙烯軟袋,50ml/袋。100ml/袋。250ml/袋。500ml/袋,或1000ml/袋
有效期
24個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2005年版二部
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H20013219
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱(chēng):上海百特醫(yī)療用品有限公司
藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營(yíng)性一2018—0148
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