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商品名:溴隱亭 英文商品名:Parlodel 通用名:甲磺酸溴隱亭片 英文通用名:BromocriptineMesilateTablets
成份
本品主要成份為甲磺酸溴隱亭。
性狀
本品為類白色片。
適應(yīng)癥
由泌乳素過高引起的月經(jīng)不調(diào)及不孕癥(泌乳素過高或正常),如閉經(jīng)(乳溢或無乳溢)、黃體期過短,某些精神治療藥或抗高血壓藥物引起的高泌乳素血癥。與泌乳素?zé)o關(guān)的女性不孕癥,如多囊卵巢綜合征、無排卵周期(與抗雌激素藥合用,如氯米芬)。月經(jīng)前癥狀如乳房觸痛,周期性水腫,情緒障礙。男性高泌乳素血癥引起的性功能低下。泌乳素瘤的保守治療,術(shù)前減少腫瘤體積,術(shù)后泌乳素水平仍過高者。肢端肥大癥的輔助治療,或在某些特殊情況下,作為手術(shù)或放射治療的替代療法?;啬倘珙A(yù)防或中止產(chǎn)后泌乳、流產(chǎn)后泌乳、產(chǎn)后乳房充盈及初期乳腺炎。良性乳腺疾病如乳房疼痛,良性囊腫和/或結(jié)節(jié),特別是纖維囊性乳房疾病。自發(fā)性和腦炎后帕金森氏病。
規(guī)格
2.5mg
用法用量
泌乳素引起的月經(jīng)不調(diào)及不孕癥:半片/次,每日2-3次。如果效果不顯著,可逐漸增至1片/次,每日2-3次,持續(xù)治療至月經(jīng)周期恢復(fù)正常或恢復(fù)排卵。必要時(shí),可繼續(xù)治療幾個(gè)月經(jīng)周期以防復(fù)發(fā)。月經(jīng)前癥狀:月經(jīng)周期第14天開始,半片/日,然后每天增加?-1片/次,每日2次,并連續(xù)服用至月經(jīng)來潮。男性性功能低下:半片/次,2-3次/日,逐漸增加至2-4片/日。泌乳素瘤:半片/次,2-3次/日,逐漸增加至每日1至數(shù)片。肢端肥大癥:初始劑量為半片/次,2-3次/日,逐漸增加至4-8片/日。抑制泌乳:1片/次,每日2次,早晚服用共14日。停藥后2-3天偶有少量泌乳時(shí),再相同劑量服用一周,此現(xiàn)象即可消失。產(chǎn)后乳房充盈:1片即可,必要時(shí)6-12小時(shí)后再服1片。此劑量不會(huì)抑制泌乳。產(chǎn)后初期乳腺炎:與回奶的劑量相同,必要時(shí)與抗生素合用。良性乳房疾?。喊肫?次,每日2-3次,逐漸增至2-3片/日。自發(fā)性或腦炎后帕金森氏?。旱?周半片/日,以后逐漸調(diào)整劑量,每次增加半片,分2-3次服用。6-8周內(nèi)可見充分的療效。否則,每次應(yīng)增加1片。劑量調(diào)整階段,一旦發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)減少其每天用量,并維持該劑量至少1周。待不良反應(yīng)消失,則可以再次逐漸加量。使用左旋多巴治療出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的病人,建議改用溴隱亭,并在使用前減少左旋多巴的用量。獲得滿意療效時(shí),可逐步減少左旋多巴劑量,某些患者可以完全停掉左旋多巴。溴隱亭單獨(dú)或合并使用時(shí),其劑量通常為10-40mg/日。
不良反應(yīng)
眩暈、疲乏、惡心、嘔吐、低血壓。使用高劑量時(shí)可見便秘、嗜睡,偶見精神紊亂、精神運(yùn)動(dòng)性興奮、幻覺、運(yùn)動(dòng)障礙、口干及下肢痙攣,降低劑量即可控制。曾患雷諾氏病者,長期服用可見由寒冷引起的可逆性手指、腳趾蒼白。
注意事項(xiàng)
本藥可恢復(fù)生育能力。非高泌乳素血癥的婦女使用溴隱亭治療時(shí),應(yīng)從最低有效劑量開始,以避免造成泌乳素低水平而對(duì)黃體造成損害。消化道潰瘍患者,精神障礙或有嚴(yán)重心血管疾病史者慎用。本藥可影響駕駛及操作機(jī)械能力。酒精可降低患者對(duì)溴隱亭的耐受性。長期服用高劑量溴隱亭的帕金森氏病患者可見胸膜液滲出,若病人出現(xiàn)無法解釋的胸膜與肺部癥狀時(shí)應(yīng)停藥。長期服用高于30mg/日劑量時(shí),可見腹膜后纖維化現(xiàn)象。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本藥對(duì)正常妊娠過程及分娩無不良影響,但垂體腺瘤患者懷孕時(shí),應(yīng)停用溴隱亭,并在妊娠期作嚴(yán)密的觀察。
藥理作用
內(nèi)分泌學(xué):本藥抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,而不影響其它垂體激素??捎糜谥委熡擅谌樗剡^高引起的各種病癥。如合并閉經(jīng)或無排卵的乳溢患者,本藥可使其排卵及月經(jīng)周期正?;?;抑制或縮小泌乳素瘤;恢復(fù)黃體生成素的正常分泌,從而改善多囊卵巢綜合征的臨床癥狀;減少乳房囊腫及/或小結(jié)的數(shù)量和體積;減輕孕激素/雌激素不平衡所致的乳房疼痛。對(duì)肢端肥大癥患者,本藥能降低血漿中生長激素和泌乳素水平,改善病人的臨床癥狀和糖耐量。神經(jīng)學(xué):在使用比治療內(nèi)分泌適應(yīng)癥高的劑量時(shí),溴隱亭可激動(dòng)多巴胺受體,使紋狀體內(nèi)的神經(jīng)化學(xué)恢復(fù)平衡,改善震顫,僵直,活動(dòng)遲緩和帕金森氏病的其它癥狀,療效可保持多年。本藥既可單獨(dú)使用,也可在早期和晚期合并其它抗帕金森氏病藥,與左旋多巴合用可加強(qiáng)抗帕金森氏病的作用。對(duì)長期使用左旋多巴發(fā)生療效減退或產(chǎn)生不隨意的異常運(yùn)動(dòng)(如舞蹈病樣運(yùn)動(dòng)障礙和/或疼痛性張力障礙),用藥末期失效和“開關(guān)”現(xiàn)象的患者,溴隱亭可提供特別有效的治療。本藥具有內(nèi)在抗抑郁作用,可改善帕金森氏病患者常有的抑郁癥。
藥代動(dòng)力學(xué)
吸收迅速而完全,1-3小時(shí)內(nèi)可達(dá)血濃度高峰。1-2小時(shí)內(nèi)即發(fā)揮降泌乳素作用,5小時(shí)內(nèi)達(dá)最大效應(yīng),并持續(xù)8-12小時(shí)。本藥主要在肝內(nèi)代謝,原型藥在血漿中以雙相消除,半衰期約為15小時(shí),原型藥和代謝物幾乎全部經(jīng)肝排泄,僅6%經(jīng)腎排泄。藥物與血漿蛋白的結(jié)合率為96%。
藥物相互作用
與紅霉素或交沙霉素合用可增加本藥的血藥濃度。
藥物過量
癥狀惡心、嘔吐、眩暈、體位性低血壓、出汗、嗜睡和幻覺。治療可采取對(duì)癥處理,胃復(fù)安可用于治療嘔吐和幻覺癥狀。
用藥須知
溴隱亭應(yīng)在用餐時(shí)服用。
貯藏
在25°C以下避光貯存。
包裝
30片/盒
有效期
36個(gè)月。
批準(zhǔn)文號(hào)
國藥準(zhǔn)字HJ20160030
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:FutureHealthPharmaGmbH 企業(yè)地址:Guyer-Zeller-Strasse10,8620Wetzikon 生產(chǎn)廠商:DoppelFarmaceuticis.r.l. 廠商地址:ViaProvincialeSchito131-80058TorreAnnunziata(NA)
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