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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名:左旋多巴片
英文名:LevodopaTablets
漢語(yǔ)拼音:ZuoxuanDuobaPian
本品主要成分為左旋多巴,其化學(xué)名稱為:3-羥基-L-酪氨酸。
C9H11NO4197.19
性狀
本品為白色或類白色片。
藥理毒理
本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥,左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì),本身并無(wú)藥理活性,通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞,經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用,改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì),還可以提高大腦對(duì)氨的耐受,而用于治療肝昏迷,改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服后由小腸吸收??崭狗?~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布于體內(nèi)各組織,1%進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用,其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺,故起效緩慢。半衰期(t1/2)為1~3小時(shí),如用外周多巴脫羧酶抑制劑,可減少左旋多巴的用量,使之進(jìn)入腦內(nèi)的量增多,并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)??诜?0%于24小時(shí)內(nèi)降解成多巴胺代謝物,主要為高香草酸及二羥苯乙酸,由腎臟排泄,有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%,可通過(guò)乳汁分泌。
適應(yīng)癥
用于帕金森病及帕金森綜合征。
用法用量
口服。開始一次250mg,一日2~4次,飯后服用。以后視患者耐受情況,每隔3~7日增加一次劑量,增加范圍為每日125~750mg,直至最理想的療效為止。每日最大量6g,分4~6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。
不良反應(yīng)
常見的不良反應(yīng)有:惡心,嘔吐,直立性低血壓,頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運(yùn)動(dòng),精神抑郁,排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有:高血壓、心律失常、溶血性貧血。
禁忌
嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。
注意事項(xiàng)
高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人,用本品治療有效者,應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動(dòng),以減少引起骨折的危險(xiǎn)。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可分泌入乳汁,也會(huì)減少乳汁分泌;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。
兒童用藥
慎用。
藥物相互作用
1、本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。 2、本品與罌粟堿或維生素B6合用,可降低本品的藥效。 3、本品與乙酰螺旋霉素合用,可顯著降低本品的血藥濃度,藥效減弱。 4、本品與利血平合用,可抑制本品的作用,應(yīng)避免合用。 5、本品與抗精神病藥物合用,因?yàn)閮烧呋ハ噢卓梗瑧?yīng)避免合用。 6、本品與甲基多巴合用,可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強(qiáng)。
藥物過(guò)量
中毒癥狀:超劑量時(shí)可使上述不良反應(yīng)明顯加重,并可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。 處理:立即催吐、洗胃,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。
規(guī)格
0.25g。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
每瓶裝100片,塑料瓶裝;48片/盒,鋁箔,PVC。
有效期
二年。
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H45021569。
生產(chǎn)企業(yè)
北海陽(yáng)光藥業(yè)有限公司
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