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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:美洛昔康片
商品名:美爾同
劑型
片劑
性狀
本品為黃色片。
適應(yīng)癥
適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
用法用量
口服,用水或流質(zhì)送服吞咽。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:一次2片,一日一次,根據(jù)治療后反應(yīng),劑量可減至1片。骨關(guān)節(jié)炎:一次1片,一日一次,如果需要,劑量可增至2片。對于不良反應(yīng)有可能增加的病人:治療開始劑量一日1片。嚴(yán)重腎衰竭的病人透析時:劑量不應(yīng)超過一日1片。美洛昔康片每日最大建議量為2片。
不良反應(yīng)
1.腸道:消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉,短暫的肝功能指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素升高),食道炎、胃十二指腸潰瘍,隱性或肉眼可見的胃腸道出血,胃腸道穿孔,結(jié)腸炎; 2.液:貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少; 3.皮膚:瘙癢、皮疹、口炎、蕁麻疹,感光過敏; 4.吸道:急性哮喘; 5.樞神經(jīng)系統(tǒng):輕微頭暈、頭痛,眩暈、耳鳴、嗜睡; 6.血管:水腫,血壓升高、心悸、潮紅; 7.尿生殖系統(tǒng):腎功能指標(biāo)異常(血清肌酐和/或血清尿素升高)。
禁忌
對本品過敏者禁用。對使用乙酰水楊酸或其它NSAID后出現(xiàn)哮喘、鼻腔息肉、血管水腫或蕁麻疹等癥狀的病人不宜使用本品。同時對于活動性消化性潰瘍、嚴(yán)重肝功能不全者、非透析嚴(yán)重腎功能不全者、兒童和年齡小于15歲的青少年、孕婦或哺乳者等禁用。
注意事項
1.有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人慎用,若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)停止使用本品; 2.對出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意,并且考慮停止使用本品; 3.血流和血容量減少的病人慎用; 4.晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應(yīng)高于7.5毫克; 5.出現(xiàn)顯著或持續(xù)的血清轉(zhuǎn)氨酶或其它肝功能參數(shù)升高者應(yīng)停用本品; 6.可能有腎、肝、及心功能損壞的老年患者慎用; 7.使用本品后出現(xiàn)不良反應(yīng)如眩暈和嗜睡時,建議限制駕車和機械操作等活動。
兒童用藥
兒童的適用劑量尚未確定,兒童和年齡小于15歲的青少年禁用。
藥物過量
因為沒有已知的解毒藥,所以在過劑量情況時應(yīng)采取胃排空及支持療法,有臨床試驗表明消膽胺可促進美洛昔康片的排泄。
藥理毒理
藥理作用:本品為非甾體抗炎藥。在動物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。毒理研究:遺傳毒性:本品Ames試驗、人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗和小鼠骨髓微核試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性:雄性大鼠和雌性大鼠經(jīng)口給予本品劑量分別達(dá)9mg/kg/日和5mg/kg/日(按體表面積折算,分別相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的4.9倍和2.5倍)時,對雌性和雄性大鼠的生育力無明顯影響。但雌性大鼠在交配前2周及胚胎發(fā)育初期經(jīng)口給予本品劑量≥1mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于成人臨床推薦劑量的0.5倍)
藥代動力學(xué)
據(jù)國外文獻(xiàn)報道:美洛昔康經(jīng)口服或肛門給予都能很好的吸收。片劑、栓劑與膠囊具有相同的生物等效性。進食時服用藥物對吸收沒有影響??诜?.5毫克和15毫克劑量的藥物濃度分別與其劑量成比例。三至五天可進入穩(wěn)定狀態(tài),連續(xù)治療一年以上的病人體內(nèi)藥物濃度和初次進入穩(wěn)定狀態(tài)的病人相似。在血漿中,99%以上的藥物與血漿蛋白結(jié)合。每日一次劑量致使藥物血漿濃度在一相當(dāng)小的峰-谷間波,7.5毫克劑量的波動范圍是0.4-1.0mcg/ml,15毫克劑量的血漿濃度范圍是0.8-2.0mcg/ml。盡管已經(jīng)觀測到在這一范圍之外的數(shù)值
貯藏
遮光,密閉保存。
有效期
24個月
批準(zhǔn)文號
國藥準(zhǔn)字H20020146
生產(chǎn)廠家
江蘇云陽集團藥業(yè)有限公司
藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營性一2018—0148
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