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咨詢藥師了解詳情藥物名稱
商品名:凱那 通用名:貝前列素鈉片 英文名:BeraprostSodiumTablets
成分
本品主要成分貝前列素鈉,其化學名稱為:(±)-2,3,3a,8b-四氫-2-羥基-1-(3-羥基-4-甲基-1-辛烯-6炔基)-1H-環(huán)戊并[b]苯并呋喃-5-丁酸鈉
性狀
本品20μg規(guī)格為白色至類白色薄膜衣片,一面刻有“BS20”,除包衣后顯白色;40μg規(guī)格為淡黃色薄膜衣片,一面刻有“BS40”,除包衣后顯白色。
適應癥
改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。
規(guī)格
40ug
用法用量
通常,成人飯后口服。一次40μg,一日三次。
不良反應
1.嚴重不良反應 (1)出血傾向[腦出血(低于0.1%),消化道出血(低于0.1%)、肺出血(發(fā)生率不明,眼底出血(低于0.1%)]:應密切觀察,如發(fā)現(xiàn)血壓降低,心率加快,面色蒼白、惡心等癥狀時,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?(2)休克(低于0.1%):有引起休克的報告,應密切觀察,如發(fā)現(xiàn)血壓降低,心率加快,面色蒼白。惡心等癥狀時,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?(3)同質性肺炎(發(fā)生率不明):曾有出現(xiàn)同質性肺炎的報告應密切觀察,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?(4)肝功能低下(發(fā)生率不明):曾有出現(xiàn)黃疸和GOT,GPT升高等肝功能異常的報告,應密切觀察,如出現(xiàn)異常時,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?(5)心絞痛(發(fā)生率不明):曾有發(fā)生心絞痛的報告,如出現(xiàn)異常時,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?(6)心肌梗塞(發(fā)生率不明):曾有發(fā)生心肌梗塞的報告,如出現(xiàn)異常時,應停止給藥,給予適當?shù)奶幹谩?
禁忌
下列情況禁用 1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關妊娠期間用藥的安全性尚未確定) 2.出血的患者(如血友病,毛細血管脆弱癥、上消化道出血。尿路出血、咯血、眼底出血等患者服用本品可能導致出血增加)。
注意事項
下列患者請慎重服藥 1.正在使用抗凝血要、抗血小板藥、血栓溶解劑的患者。 2.月經期的婦女 3.有出血傾向及其因素的患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1..妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關妊娠期間用藥的安全性尚未確定) 2.哺乳期婦女應避免服用本品,必須服用時,應及時停止哺乳(大鼠的動物實驗證明,本藥可以在乳汁中分布)
兒童用藥
兒童服藥的安全性尚未確立(沒有使用經驗)。
老年用藥
老年患者服用時應注意用藥量(通常老年人生理功能有所下降)
藥物相互作用
1.與下列藥物有協(xié)同作用:抗凝血藥,法華林等,抗血小板藥,阿司匹林、噻氯匹定等,血栓溶解劑,尿激酶等。 2.有增加出血傾向的可能,應密切觀察,如發(fā)現(xiàn)異常,應給予減少劑量或停止合并用藥等適當?shù)奶幹谩?3.與前列腺素I2制劑可能有協(xié)同作用,合用時有可能導致血壓下降,需密切監(jiān)測血壓。
藥理毒理
藥理作用 與前列環(huán)素一樣,本藥通過血小板和血管平滑肌的前列環(huán)素受體,激活腺苷酸環(huán)化酶、使細胞內cAMP濃度升高,抑制Ca2+流入及血栓素A2生成等,從而有抗血小板和擴張血管的作用。 1.抗血小板作用 (1)末梢循環(huán)障礙的患者和健康成人口服本品,可抑制血小板聚集和血小板粘附 (2)能抑制聚集話導物質引起的人血小板聚集,對人血小板凝集塊有溶解作用(體外實驗)。 2.擴張血管 (1)增加血流量作用:健康成人口服本品后,皮膚血流量增加。 (2)末梢循環(huán)障礙的患者口服本品,可以提高安靜時組織內氧分壓,縮短肢體缺血試驗的缺血恢復時間,用激光多普勒方法可測出皮膚血流量的增加。 (3)另外,對KXxX、PGF2α引起收縮的狗股動脈、腸系膜動脈等各種離體動脈顯示擴張作用(體外實驗),增加狗各臟器血管的血流量。 3.對病理模型的作用 (1)慢性動脈閉塞性疾病模型:在月桂酸誘發(fā)的大鼠后肢循環(huán)障礙、麥角胺-腎上腺素誘發(fā)的大鼠尾循環(huán)障礙以及電刺激誘發(fā)的家兔動脈血栓模型中,可抑制缺血性病變的惡化和血栓形成。 (3)皮膚潰瘍模型 促進由醋酸引起的大鼠皮膚潰瘍的愈合。 1.急性毒性試驗 經口給予小鼠和大鼠本品的LD50為11.6-48.3mg/kg,狗經口給予本品5、10、20mg/kg時未出現(xiàn)死亡。 2.抗原性試驗 用豚鼠及大鼠血清進行的抗原性試驗中,沒有發(fā)現(xiàn)本品有抗原性。
藥代動力學
1.血漿中濃度 8名健康成年人1次口服貝前列素鈉10ug時,Tmax為1.42小時,Cmax為0.44ng/mL、半衰期為1.11小時。 另外,連續(xù)10日口服貝前列素鈉50ug/次,1日3次,最高血漿原藥濃度是0.3-0.5ng/mL,沒有出現(xiàn)因反復給藥引起的藥物蓄積。 2.代謝、排泄 12名健康成年人1次口服貝前列素鈉50ug后,24小時內尿中原形藥物的排泄量是2.8ug,β-氧化物的排泄量是5.4ug。原形藥物和β-氧化物也可以葡萄糖醛酸結合物的形式排泄,總排泄量中游離形式的原形物和β-氧化物的比率分別是14%和70%。
貯藏
密封、常溫(10-30℃)保存。
包裝
鋁塑包裝,10片/盒
有效期
36個月
執(zhí)行標準
國家食品藥品監(jiān)督管理局標準YBH07042008
批準文號
40μg:國藥準字H20083589
生產企業(yè)
企業(yè)名稱:北京泰德制藥股份有限公司 生產地址:北京市北京經濟技術開發(fā)區(qū)榮京東街8號
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