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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:鹽酸吡格列酮分散片
商品名稱:萬(wàn)蘇敏
英文名稱 PioglitazoneHydrochlorideDispersibleTablets
成份
本品主要成份為鹽酸吡格列酮; 其化學(xué)名為:(±)5-{4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)乙氧基]苯甲基}-2,4-噻唑烷二酮鹽酸鹽
性狀
本品為白色或類白色片。
規(guī)格
15mg
功能主治
對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
用法用量
本品為分散片,使用時(shí)將其加入適量水中,攪拌均勻分散后服用,也可直接用水送服。鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用一次,服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān)。 糖尿病治療應(yīng)個(gè)體化。治療反應(yīng)用HbA1C評(píng)價(jià)更理想,與單用FBG相比,它是評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血糖控制的更好指標(biāo)。HbA1C反映了過(guò)去2到3個(gè)月的血糖情況。臨床應(yīng)用時(shí),我們建議,除非血糖控制變差,患者的鹽酸吡格列酮治療應(yīng)足夠長(zhǎng)(3個(gè)月),以評(píng)價(jià)HbA1C的改變。 單藥治療:?jiǎn)斡蔑嬍晨刂坪腕w育鍛煉不足以控制血糖時(shí),可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量可為15毫克30毫克1次/日。如對(duì)初始劑量反應(yīng)不佳,可加量,直至45毫克1次/日。如患者對(duì)單藥治療反應(yīng)不佳,應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。 不良反應(yīng):在世界范圍內(nèi)的臨床試驗(yàn)中,超過(guò)3700名2型糖尿病病人接受了鹽酸吡格列酮治療。在美國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中,超過(guò)2500名病人接受了鹽酸吡格列酮治療,超過(guò)1100名病人療程達(dá)6個(gè)月或以上,超過(guò)450名病人療程達(dá)1年或更久。
禁忌
鹽酸吡格列酮禁用于對(duì)本品以及本品中任何成分過(guò)敏的病人。
藥物相互作用
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
藥理毒理
本品屬噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥,為高選擇性過(guò)氧化物酶增殖體激活受體γ(PPARγ)的激動(dòng)劑,通過(guò)提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平。其主要作用機(jī)理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的PPARγ核受體,從而調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)答基因的轉(zhuǎn)錄,控制血糖的生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用。毒理研究:重復(fù)給藥毒性:小鼠(100mg/kg)、大鼠(≥4mg/kg)和犬(3mg/kg)經(jīng)口重復(fù)給予本品(按體表面積折算,分別相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的11、1和2倍),均發(fā)現(xiàn)心臟增大。在大鼠經(jīng)口給藥1年的試驗(yàn)中,160mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的35倍)組動(dòng)物發(fā)生明顯的心臟功能衰竭,從而導(dǎo)致與給藥相關(guān)的動(dòng)物提前死亡。猴口服本品劑量≥8.9mg/kg(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的4倍)13周,也發(fā)現(xiàn)心臟增大,但給藥52周,劑量達(dá)32mg/kg(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的13倍)卻未見(jiàn)心臟增大。遺傳毒性:Ames試驗(yàn)、哺乳動(dòng)物細(xì)胞正向基因突變?cè)囼?yàn)(CHO/HPRT和AS52/XPRT)、CHL細(xì)胞體外細(xì)胞遺傳學(xué)試驗(yàn)、非程序性DNA合成試驗(yàn)和體內(nèi)微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性:在交配前及整個(gè)妊娠期,每日經(jīng)口給予本品劑量達(dá)40mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的9倍),對(duì)雌、雄大鼠的生育力未見(jiàn)不良影響。在器官形成期經(jīng)口給藥,大鼠劑量達(dá)80mg/kg/日、家兔達(dá)160mg/kg/日(按體表面積折算,分別相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的17和40倍),均未見(jiàn)致畸性。大鼠經(jīng)口給藥劑量≥40mg/kg/日,可見(jiàn)分娩延遲和胚胎毒性,表現(xiàn)為著床后丟失率增加、發(fā)育延遲和低出生體重。對(duì)仔鼠的功能和行為未見(jiàn)毒性反應(yīng)。家兔經(jīng)口給藥劑量為160mg/kg時(shí),可見(jiàn)胚胎毒性。大鼠妊娠后期和授乳期經(jīng)口給藥劑量為160mg/kg時(shí),可見(jiàn)胚胎毒性。大鼠妊娠后期和授乳期經(jīng)口給藥劑量≥10mg/kg(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的2倍),仔鼠出生后發(fā)育延遲(體重下降)。致癌性:用雌、雄大鼠進(jìn)行了一項(xiàng)為期2年的致癌性試驗(yàn),經(jīng)口給藥劑量達(dá)63mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的14倍),結(jié)果顯示,除膀胱外,其他器官未出現(xiàn)給藥所致的腫瘤。給藥劑量≥4mg/kg/日(按體表面積折算,幾乎與臨床推薦最大劑量相等)時(shí),在雄性大鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)良性和/或惡性過(guò)渡性細(xì)胞腫瘤。這些結(jié)果與人之間的相關(guān)性尚不清楚。用雌、雄小鼠進(jìn)行了為期2年致癌性試驗(yàn),經(jīng)口給藥劑量達(dá)100mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的11倍),結(jié)果任何器官均未出現(xiàn)因給藥所致的腫瘤。在對(duì)臨床試驗(yàn)中接受本品一年的1800多名患者進(jìn)行的尿細(xì)胞學(xué)前瞻性評(píng)價(jià)中,未發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤。
貯藏
遮光,密封保存。
有效期
24個(gè)月
包裝
雙鋁泡罩包裝,30片/盒。
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H20060178
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:江蘇萬(wàn)邦生化醫(yī)藥股份有限公司 生產(chǎn)地址:江蘇省徐州市金山橋開(kāi)發(fā)區(qū)綜合區(qū)洞山南側(cè)
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