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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:鹽酸氟西汀分散片
英文名稱:FluoxetineHydrochlorideDispersibleTablets
漢語拼音:YansuanFuxitingFensanpian
成份
本品主要成份為鹽酸氟西汀。鹽酸氟西汀的化學名稱為(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。
性狀
本品為白色橢圓形片。
適應癥
抑郁癥; 強迫癥(OCD); 神經(jīng)性貪食癥:作為心理治療的輔助用藥,以減少貪食和導瀉行為。
規(guī)格
20mg(以氟西汀計)
用法用量
僅用于成人口服。每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。
不良反應
與使用氟西汀有關的最常見的不良反應為:焦慮、緊張、失眠、困倦、疲勞、震顫、多汗、厭食、惡心、腹瀉、頭暈。不太常見的反應為:頭痛、口干、消化不良、嘔吐。其它嚴重的不良反應偶見報道,例如暈厥、心律失常、非正常肝反應、甲狀腺功能減退或亢進、出血時間延長、急性腦部綜合征和驚厥。
禁忌
禁用于對本品和/或本品中任何成分過敏的病人。
注意事項
據(jù)報道,部分病人應用氟西汀后可出現(xiàn)躁狂/輕躁狂。對駕駛的影響:對操作危險機械包括機動車的病人應予以警告,直至他們確認藥物對他們不產(chǎn)生有害的影響為止。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.孕婦:大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但仍需注意,尤其在妊娠晚期或分娩開始時。因為已有報道氟西汀對新生兒產(chǎn)生以下影響:易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4~16天)較長的半衰期有關。 2.哺乳:氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀,應停止母乳喂養(yǎng);但是,如果要繼續(xù)母乳喂養(yǎng),氟西汀應采用最低有效劑量。
兒童用藥
由于尚未明確在兒童及青少年(18歲以下)中使用的安全性及療效,因此不推薦在該人群中使用。
老年用藥
增加劑量應當慎重,日劑量一般不宜超過40mg。最高推薦日劑量為60mg。
藥物相互作用
藥物相互作用僅對成年人進行了研究。1.半衰期:分析藥物間在藥效動力學和藥代動力學上的相互作用時(例如從氟西汀換用其它抗抑郁藥時)應考慮氟西汀和去甲氟西訂較長的消除半衰期(詳見[藥代動力學])。2.單胺氧化酶抑制劑:(參見[禁忌])。3.配伍禁忌:MAOI-A(參見[禁忌])。4.MAOI-B(司來吉蘭):5-羥色胺綜合征風險,建議臨床監(jiān)查。5.苯妥英鈉:當與氟西汀合用時已發(fā)現(xiàn)血藥濃度發(fā)生變化。在一些病倒中已有毒性反應報道。如果需要合用此藥物,建議采用保守的劑量調(diào)整策略并監(jiān)查臨床狀態(tài)。6.5-羥色胺激動劑:本品與5-羥色胺激動劑(例如曲馬多、加5-羥色胺綜合征的風險。與曲坦類藥物合用增加冠狀動脈血管收縮和高血壓的風險。7.鋰鹽和色氨酸:有報告指出,鋰鹽或色氨酸與SSRI合用時,可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征。當本品與這些藥物合用時應十分小心。當氟西汀與鋰鹽合用時,需要更加細致和頻繁的監(jiān)查等。
藥物過量
單獨過量服用氟西汀通常癥狀比較輕微。過量的癥狀包括惡心、嘔吐、痙攣發(fā)作、心血管功能失調(diào)(從無癥狀的心律不齊到心搏停止)、肺功能障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(從興奮到昏迷)。單獨過量服用本品導致死亡的報告極其罕見。建議監(jiān)測心臟和生命體征,輔以一般對癥和支持治療。對本品無特效解毒藥。強制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇的療效與催吐及洗胃相同,甚至更好。處理過量服藥時,須考慮同時服用多種藥物的可能性。近期曾經(jīng)服用或正在服用本品的患者同時服用了過量的三環(huán)類藥物,應密切觀察并延長觀察期。
藥理毒理
氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,這可能解釋其作用機理。氟西汀對其它受體,如α1-,α2-和β腎上腺素能;5-羥色胺能;多巴胺能;組胺能;毒蕈堿能;GABA受體幾乎沒有結合力。體外和動物試驗并未發(fā)現(xiàn)本品具有致癌、致突變或生殖損害作用。
藥代動力學
口服氟西汀單次劑量后6-8小時血藥濃度達峰。飯后服用不影響藥物的吸收量。
貯藏
室溫保存。
包裝
24片/盒。
有效期
24個月
批準文號
國藥準字H20123161
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:山東力諾制藥有限公司 生產(chǎn)地址:濟南市經(jīng)十東路30766號
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