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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:洛索洛芬鈉膠囊
英文名稱:LoxoprofenSodiumCapsules
漢語拼音:LuosuoluofennaJiaonang
成份
本品主要成份為洛索洛芬鈉。 ?其化學名稱為2-[對-(2-氧代環(huán)戊基甲基)苯基]丙酸鈉二水合物。 分子式:C15H17NaO3·2H2O 分子量:304.32
性狀
本品內(nèi)容物為白色或類白色顆粒和粉末。
適應癥
類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛、肩周炎、頸肩腕綜合征,以及手術后、外傷后和拔牙后的鎮(zhèn)痛消炎,急性上呼吸道炎癥的解熱鎮(zhèn)痛。
用法用量
飯后服用。慢性炎癥疼痛:成人一次60mg(1粒),一日三次。急性炎癥疼痛:頓服60~120mg(1~2粒)??筛鶕?jù)年齡、癥狀適當增減,一日最大劑量不超過180mg(3粒)。
不良反應
洛索洛芬鈉是一前體藥物,在吸收入血前對胃腸道無刺激,也沒有明顯的治療作用,只有吸收入血后轉(zhuǎn)化成活性代謝物才發(fā)揮作用,因此,對胃腸道無明顯刺激作用,耐受性好,不良反應低。消化系統(tǒng)不適較多見,如腹痛、胃部不適、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、燒心等,有時會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、水腫、困倦、頭痛、心悸等,偶見休克、急性腎功能不全、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎以及貧血、白細胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多以及AST、ALT、ALP升高等。
禁忌
以下患者禁用。 1.已知對本品過敏的患者。 2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。 3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。 4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。 6.重度心力衰竭患者。 7.嚴重肝、腎功能損害者。 8.妊娠晚期及哺乳期婦女。 9.嚴重血液學異?;颊?。
注意事項
1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也不論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎、克隆氏?。┑幕颊邞斏魇褂梅晴摅w抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。 4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。 5.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加,服用噻嗪類或髓袢利尿的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。 6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。 7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應,例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時,應停用本品。 8.要注意用消炎鎮(zhèn)痛藥治療是對癥治療。 9.慢性疾病,手術后及外傷時應避免同一種藥物長期使用。 10.如長期用藥,要定期進行尿液、血液學及肝、腎功能等臨床檢查,如發(fā)現(xiàn)異常應采取減量、停藥等適當措施。 11.應用于因感染而引起的炎癥時,要合用適當?shù)目咕幬?,并仔細觀察,慎重給藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
關于妊娠期給藥的安全性還沒有明確,因此在對妊娠或可能妊娠的婦女進行治療時,僅限于治療有利性超過危險性時才給藥。 動物實驗有關于延遲分娩及向乳汁移行、導致胚胎動脈管收縮的報道,因此妊娠晚期及哺乳期不要給藥。
兒童用藥
關于小兒給藥的安全性尚不明確。
老年用藥
本品老年人服用安全性較高,但仍應從小劑量開始用藥,并密切觀察患者的狀態(tài),慎重給藥。
藥物過量
服藥超量時應做緊急處理,包括催吐或洗胃、口服活性炭、抗酸藥或(和)利尿劑,并給予監(jiān)測及其它支持治療。
藥理毒理
藥理作用 洛索洛芬鈉為前體藥物,經(jīng)消化道吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物,其活性代謝物通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮`鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。 毒理研究 生殖毒性:當大鼠給予洛索洛芬鈉劑量為8mg/kg時,出現(xiàn)黃體數(shù)、植入著床數(shù)減少,死胎率增加,胎兒死亡率增加。體重減少及發(fā)育輕微延緩。洛索洛芬鈉可致大鼠分娩延遲并可通過其乳汁分泌。
藥代動力學
根據(jù)文獻報道: 本品口服后,在胃腸道很快被吸收,以洛索洛芬鈉及反-OH代謝物(活性代謝物)兩種形式出現(xiàn)于血液,并以較`高濃度分布于肝、腎、血漿中。健康成人口服本品60mg后達峰時間原形物為30分鐘,活性代謝物為50分鐘左右,原形物的蛋白結(jié)合率為97.0%,活性代謝物的蛋白結(jié)合率為92.8%,其后大部分變成原形物的葡萄糖醛酸結(jié)合物或羥基化物的葡萄糖醛酸結(jié)合物,主要經(jīng)尿迅速排泄,口服后8小時內(nèi)約排出50%。連續(xù)口服5天,沒有蓄積性。原形物的半衰期為1.2h,活性代謝物的半衰期為1.3h。
貯藏
密封保存。
包裝
鋁塑泡罩包裝,6粒/板、9粒/板、10粒/板、12粒/板;1板/盒、2板/盒、3板/盒
有效期
24個月
執(zhí)行標準
國家食品藥品監(jiān)督管理總局國家藥品標準YBH06332005-2014Z
批準文號
國藥準字H20148001
生產(chǎn)企業(yè)
金鴻藥業(yè)股份有限公司
核準日期
2007年05月14日
修改日期
2017年04月25日
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