其實在用藥過程中不僅需要注意用藥方法,了解藥物的副作用及用藥禁忌等等,還需要了解藥物在用藥過程中需要注意什么,這樣可以注意一些事項,避免因為用藥不當(dāng)而致使患者出現(xiàn)不適,能更好地發(fā)揮藥物的治療效果。其中百普樂適合用于治療高血壓,那百普樂用藥要注意什么?
百普樂是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。百普樂降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用百普樂很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
而百普樂在用藥過程需要注意:①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時補鉀。②作利尿用時,每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。③無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。④糖尿病時可使糖耐量差。⑤痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。⑥肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。⑦交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時降壓作用會加強。⑧應(yīng)用百普樂而需作手術(shù)時,不必停用百普樂,但須告知麻醉醫(yī)師。
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