依托考昔片的使用禁忌是什么呢

　　依托考昔片的使用禁忌是什么呢？痛風(fēng)發(fā)作給患者帶來(lái)很大的痛苦，要及時(shí)治療?；颊咴谟盟幹委煹耐瑫r(shí)，還有要注意飲食，盡量不要吃高嘌呤食物，多喝水。安康信通用名是依托考昔片，適用于治療痛風(fēng)。那么，依托考昔片好用嗎？使用禁忌是什么呢？

　　依托考昔片的使用禁忌是什么呢？

　　以下患者禁用：對(duì)其任何一種成份過(guò)敏；充血性心衰（紐約心臟病學(xué)會(huì)[NYHA]心功能分級(jí)Ⅱ-Ⅳ）；確診的缺血性心臟病和/或腦血管病（包括近期進(jìn)行過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或血管成形術(shù)的患者）。

　　依托考昔是一種非甾體抗炎藥，在動(dòng)物模型中它具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。在臨床劑量范圍之內(nèi)或以上，安康信是具有口服活性的，選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。目前已發(fā)現(xiàn)環(huán)氧化酶的兩種亞型：環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）。COX-1參與胃粘膜細(xì)胞保護(hù)和血小板聚集等前列腺素介導(dǎo)的正常生理功能。非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產(chǎn)生，因此可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與炎性前列腺素的產(chǎn)生，引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶-2的抑制劑，可減輕這些癥狀和體征，降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。

　　根據(jù)臨床藥理研究，在每日劑量150mg之內(nèi)安康信對(duì)COX-2的抑制作用呈現(xiàn)劑量依賴(lài)性，但對(duì)COX-1無(wú)抑制作用。臨床試驗(yàn)中受試者分別給予安康信每日120mg（每日一次），萘普生500mg（每日2次）或安慰劑，監(jiān)測(cè)胃粘膜活檢標(biāo)本中前列腺素合成水平。同安慰劑相比，安康信并未抑制胃粘膜的前列腺素合成，而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成約80。這些研究進(jìn)一步支持安康信是COX-2的選擇性抑制劑。

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　　風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提醒：對(duì)既往曾因水楊酸鹽或非選擇性環(huán)氧化酶抑制劑而導(dǎo)致急性哮喘發(fā)作、蕁麻疹或鼻炎的患者，應(yīng)慎用安康信。