眼睛是我們重要的視覺器官,患上眼疾要及時治療,尤其是青光眼,治療不及時會導(dǎo)致失明,不可逆轉(zhuǎn)。日本藥企大冢(Otsuka)近日宣布,該公司研發(fā)的眼科藥物Mikeluna復(fù)方滴眼液獲得日本監(jiān)管部門批準,用于青光眼(glaucoma)和高眼壓癥(ocular hypertension)的治療。該藥由大冢研發(fā)生產(chǎn),由大冢和日本千壽制藥聯(lián)合推廣。
Mikeluna由非選擇性β阻滯劑鹽酸卡替洛爾(cartelol hydrochloride)和前列腺素類似物拉坦前列素(latanoprost)組成。鹽酸卡替洛爾是一種非選擇性β-腎上腺受體阻滯劑,對β1和β2受體均有阻滯作用,對高眼壓和正常眼壓患者均有降眼壓作用,青光眼患者滴用后1小時眼壓開始降低,4小時降眼壓作用最大,降眼壓作用可持續(xù)8-24個小時;其降壓機制主要是減少房水生成,對房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流、房水流出易度及鞏膜上靜脈壓無影響。鹽酸卡替洛爾的主要代謝產(chǎn)物是9-羥基-卡替洛爾,是一種眼部β受體阻滯劑,也具有降眼壓作用。
拉坦前列素則是一種前列素F2a的類似物,為選擇性FP受體激動劑,這是一種無活性但能迅速滲透到角膜里的物質(zhì),在角膜和血漿中可水解為具有活性的游離酸,能通過增加房水流出而降低眼壓。患者在滴用后3-4小時眼壓開始降低,8-12小時達到最大作用,降眼壓作用至少可持續(xù)24小時;其主要作用機制為增加房水的葡萄膜鞏膜旁道流出,具有良好的降眼壓效果。主要用于降低開角型青光眼和高眼壓癥患者升高的眼壓。
通常,青光眼在最初治療時采用單一制劑治療,如果眼內(nèi)壓沒有得到充分控制,則需要處方額外的藥物進行治療。然而,在應(yīng)用一種滴眼液之后需要等待一段時間才能應(yīng)用另一種滴眼液,往往導(dǎo)致治療依從性下降,而這可能會降低治療的療效。將2種藥物復(fù)配在一起,有望顯著提高治療的依從性。(來源:生物谷)