愛必妥治療腸癌的效果好嗎?愛必妥(西妥昔單抗)是一種IgG1單克隆抗體,能與表皮生長因子受體(EGFR)特異性結(jié)合,阻斷內(nèi)源性配體介導(dǎo)的EGFR信號傳導(dǎo)通路,從而抑制腫瘤的生長。愛必妥治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者效果特別好,作為腸癌靶向治療的新藥。
探討愛必妥聯(lián)合CPT-11治療腸癌的護理要點。方法對21例使用愛必妥聯(lián)合CPT-11治療腸癌的患者,觀察其治療過程中的副作用及相應(yīng)護理方法。結(jié)果本組均能順利完成治療,無一例因愛必妥與CPT-11的毒性反應(yīng)影響療程。結(jié)論臨床上使用愛必妥聯(lián)合CPT-11方案時,應(yīng)重視用藥時患者的心理反應(yīng),愛必妥的儲存要求,用藥全過程使用輸液泵嚴(yán)格控制滴速,愛必妥滴注過程應(yīng)使用心電監(jiān)護儀嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,加強對癥護理,是防治不良反應(yīng)的關(guān)鍵。(孔秋煥,鄒本燕?!稅郾赝茁?lián)合開普拓治療腸癌的護理》。《中華現(xiàn)代護理雜志》, 2008, 14(6):775-776)
盡管愛必妥作為治療大腸癌的治療藥物,但使用過程中,還是有很多需要注意的事項如下:
大腸癌患者使用愛必妥之前,必須要先進行過敏試驗,靜脈注射愛必妥20mg,并觀察10min以上,若結(jié)果呈陽性的患者請慎用,但陰性結(jié)果并不能完全排除嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),男性患者的藥物清除率比女性的高25%,不過療效和安全性是相近的,不需要根據(jù)性別調(diào)整劑量。
愛必妥容易引起患者出現(xiàn)不同程度的皮膚毒性反應(yīng),此類患者用藥期間應(yīng)注意避光。輕至中度皮膚毒笥反應(yīng)無需調(diào)整劑量,發(fā)生重度皮膚毒性反應(yīng)者,應(yīng)酌情減量。
據(jù)相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn),愛必妥能夠透過胎盤屏障,可能會損害胎兒或影響婦性的生育能力,故孕婦及未采取避孕措施的育齡婦女慎用。而且愛必妥可以透過乳汁分泌,有可能會影響幼兒,因此哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。在本品對兒童患者的安全性尚未得到確認(rèn)前,兒童禁用。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:愛必妥的推薦起始劑量為400mg/m2,滴注時間120分鐘,滴速應(yīng)控制在5ml/min以內(nèi)。維持劑量為一周250mg/m2,滴注時間不少于60分鐘。提前給予H1受體阻斷劑,對預(yù)防輸液反應(yīng)有一定作用。使用前勿振蕩、稀釋。愛必妥的療程會因為不同的病情會有所有不同。