如今,由于染上了一些不良飲食習(xí)慣的緣故,很多患者都很不幸地感染上了慢性肝炎,導(dǎo)致了自己的身體健康受到了嚴(yán)重的傷害,需要趁著病情上不嚴(yán)重時(shí)及早處理。舒太是一種處方藥,它的不良反應(yīng)問題是患者朋友們所比較關(guān)注的。下面了解一下舒太的不良反應(yīng)吧!
絕大部分藥物都有一些不良反應(yīng)的出現(xiàn),導(dǎo)致患者朋友的正常生活受到影響,舒太也不例外。舒太的不良反應(yīng):文獻(xiàn)報(bào)道,國外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)脹氣、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中,觀察到的不良反應(yīng)包括:胸悶、頭痛、眼干澀、惡心、嘔吐、腹脹、上腹痛、自覺脫發(fā)、肝臟結(jié)節(jié)、白細(xì)胞減少、血小板減少、BUN升高、血肌酐升高、血鈉濃度升高、肝功能異常、SB升高、ALP升高、CPK升高、TBil升高、PT延長、轉(zhuǎn)肽酶異常、血糖異常。除臨床試驗(yàn)所報(bào)告的不良反應(yīng)外,在阿德福韋酯上市后,已有述可能的不良反應(yīng)報(bào)告。由于此類不良事件屬于自愿上報(bào),且來源于未知數(shù)量的人群,因此并未對其發(fā)生頻率進(jìn)行評估。代謝及營養(yǎng)異常:低磷血癥;肌肉與結(jié)締組織異常:肌病,骨軟化(均與近曲腎小管病變有關(guān));消化系統(tǒng)異常:胰腺炎;腎臟及泌尿系統(tǒng)異常:腎功能衰竭,近曲腎小管病變,范可尼綜合癥。
了解了舒太的不良反應(yīng)后,下面讓我們了解一下服用舒太時(shí)需要注意的一些事項(xiàng)吧!舒太注意事項(xiàng):使用的劑量不允許超過推薦的劑量。 療程 最佳療程尚未確定。 腎功能 10mg阿德福韋酯長期治療,在腎功能良好的患者用藥發(fā)生腎功能損害的總體危險(xiǎn)性較低;在本身有腎損害危險(xiǎn)因素,基礎(chǔ)腎功能不全或者正在使用對腎功能有影響的藥物(如環(huán)孢素、他克莫司、氨基糖甙類、萬古霉素和非甾體抗炎藥)的患者,可能引起腎功能損害。建議所有患者在服用阿德福韋酯之前應(yīng)檢測其肌酐清除率。 所有患者在阿德福韋酯治療過程中都要監(jiān)測腎功能,這一點(diǎn)非常重要。對于有發(fā)生腎功能不全危險(xiǎn)因素或有腎功能不全病史的患者,建議常規(guī)監(jiān)測血清肌酐和血清磷的變化。肝功能 在停止乙型肝炎治療(包括用阿德福韋酯治療)的患者中,已有報(bào)告發(fā)生肝炎的急性加重。所以停止阿德福韋酯治療的患者,必須定期監(jiān)測肝功能至少數(shù)月。需要時(shí)應(yīng)恢復(fù)乙型肝炎的治療。 患者在使用核苷類似物治療時(shí),曾有通常與肝臟脂肪變性和嚴(yán)重肝腫大相關(guān)的乳酸性酸中毒(不伴低氧血癥),包括個(gè)別致死病例的報(bào)道。當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平的快速升高、進(jìn)展性肝腫大或不明原因的代謝性乳酸性酸中毒,應(yīng)該停止核苷類似物的治療。任何伴有肝臟腫大或其他已知肝臟疾病危險(xiǎn)因素的患者(特別是肥胖婦女)使用核苷類似物應(yīng)給予注意。應(yīng)該密切隨訪這些患者。 合并HIV感染 在合并HIV感染(HIV感染未被診斷或未予治療)的慢性乙肝患者中,采用具有抗HIV活性抗乙肝治療,例如阿德福韋酯(10mg為治療乙肝的推薦劑量,更高劑量可能具有抗HIV活性),可能使HIV產(chǎn)生耐藥。合并感染HIV的患者在開始用阿德福韋酯10mg 治療HBV感染前,應(yīng)該先用有效的抗病毒治療使其體內(nèi)的HIV RNA水平得到控制(<400拷貝數(shù)/毫升)。尚無資料顯示阿德福韋酯10mg能抑制患者體內(nèi)的HIV RNA。但是,已經(jīng)有關(guān)于應(yīng)用阿德福韋酯治療合并HIV感染的慢性乙肝患者的有限資料。 其它 應(yīng)當(dāng)告知患者,阿德福韋酯治療不能降低乙型肝炎病毒向他人傳播的危險(xiǎn)性,因此仍然需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。 新戊酸是阿德福韋酯在體內(nèi)代謝為阿德韋的一種產(chǎn)物,與游離的肉毒堿結(jié)合后從腎臟排泄。因此阿德福韋酯應(yīng)當(dāng)慎用于已知先天性肉毒堿缺乏的患者。與肉毒堿結(jié)合的臨床意義尚不清楚。阿德福韋酯和降低肉毒堿水平的藥物如丙戊酸或其他釋放新戊酸的藥物合用產(chǎn)生的效應(yīng)還沒有研究資料。本品10mg每日1次治療慢性HBV感染的臨床研究中,治療組和安慰劑組患者血清肉毒堿水平的改變相似。因此,阿德福韋酯10mg每日1次治療期間,患者不需要常規(guī)補(bǔ)充左旋肉毒堿或監(jiān)測血清肉毒堿水平。 阿德福韋酯不應(yīng)與富馬酸替諾福韋酯或含有富馬酸替諾福韋酯的產(chǎn)品聯(lián)合使用,其中包括Truvada(恩曲他濱/富酸替諾福韋酯復(fù)方片)和Atripla(依法韋恩茨/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋酯復(fù)方片)。 對駕駛和操作機(jī)械能力的影響 阿德福韋酯對駕駛和機(jī)械操作能力的影響還沒有進(jìn)行研究。根據(jù)藥理特性不能推測阿德福韋酯對這類活動(dòng)有不良影響。
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