適利加的藥物禁忌有哪些

　　對于青光眼這種眼疾要早發(fā)現(xiàn)早治療，很多人患上了青光眼沒有及時治療而失明。適利加降低開角型青光眼和高眼壓癥病人升高的眼壓。適用于β-受體阻滯局部治療效果不佳的病人。那么，適利加的藥物禁忌有哪些?

　　適利加有如下忌：·反應性呼吸道疾病，包括支氣管哮喘或有支氣管哮喘史、嚴重的慢性阻塞性肺病。·竇性心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇房阻滯、起搏器控制不良的二度或三度房室傳導阻滯、明顯的心衰、心源性休克。·對任何活性成份或輔料成份過敏。

　　適利加含兩種活性成份：拉坦前列素和馬米酸噻嗎洛爾。它們通過不同的作用機制降低增高的眼壓(IOP)。與各成份單獨使用相比，兩種藥物聯(lián)合具有協(xié)同效應，能產(chǎn)生額外的降眼壓作用。

　　拉坦前列素為前列腺素F2α的類似物，它是一選擇性前列腺素FP受體激動劑，通過增加房水外流而降低低眼壓。主要作用機制為增加葡萄膜鞏膜通路的房水外流。另外，也有報道本品能增加人類房水流出通暢系數(shù)(降低小梁網(wǎng)房水外流阻力)。拉坦前列素對房水生成、血液—房水屏障或眼內(nèi)血循環(huán)無明顯影響。經(jīng)熒光血管造影檢查證實，行晶狀體囊外摘除術(shù)的猴眼長期使用拉坦前列素不影響視網(wǎng)膜血管。在人類，人工晶體狀體眼病人短期使用拉坦前列素，不會引起后節(jié)的熒光素滲漏。

　　噻嗎洛爾是一種β—1和β-2（非選擇性)腎上腺素受體阻斷劑，無明顯內(nèi)在擬感活性、直接的心肌抑制作用或膜穩(wěn)定作用。噻嗎洛爾通過減少睫狀上皮細胞產(chǎn)生房水嘉而降低眼壓，其確切機制尚不清楚，但可能通過抑制由內(nèi)源性β一腎上腺素刺激而活躍的cAMP合成進而發(fā)揮作用。未發(fā)現(xiàn)噻嗎洛爾顯著影響血液一房水屏障對血漿蛋白質(zhì)的滲透性。家兔長期使用噻嗎洛爾對眼部血循環(huán)無影響。

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