"這個(gè)藥,飯前服還是飯后服?"這是很多顧客最多的問(wèn)題之一,但科學(xué)用藥對(duì)時(shí)間的要求絕不僅限于此。選擇合適的時(shí)間服用某種藥物,有時(shí)不僅能提高療效,還會(huì)降低藥物的副作用。對(duì)于慢性重大疾病的患者，吃藥并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的事，這類病人需要長(zhǎng)期用藥，人體在各階段的體內(nèi)環(huán)境，影響著用藥效果，這類病人的禁忌也相對(duì)較多，因此在吃藥時(shí)間上需要重視。
印象比較深刻的是有位患者，剛診斷為高血壓的時(shí)候過(guò)來(lái)找藥，買了藥回去一段時(shí)間，又打電話找過(guò)來(lái)問(wèn)，這藥怎么效果不太好，吃這么段時(shí)間高血壓還是反反復(fù)復(fù)的。通過(guò)查詢購(gòu)藥記錄，我又仔細(xì)的詢問(wèn)了這位患者每天的用藥習(xí)慣和用藥量，病情是在什么情況下發(fā)作的等等問(wèn)題。在交談的最后，就明白了為什么她的病情反復(fù)出現(xiàn)。以下做個(gè)小結(jié)，以告誡同樣是高血壓的患者。
高血壓需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥
在藥房經(jīng)常遇到高血壓反復(fù)發(fā)作過(guò)來(lái)買藥的患者，有一部分都是因?yàn)闆](méi)有堅(jiān)持服用藥物，認(rèn)為沒(méi)發(fā)病就不用吃藥，發(fā)作了再吃點(diǎn)藥。這種觀點(diǎn)和做法是完全不對(duì)的。斷續(xù)的服用高血壓，只是會(huì)讓血壓忽高忽低，這樣反而更危險(xiǎn)。一般高血壓口服藥物的目的是控制24小時(shí)的血壓平穩(wěn)。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)每天24小時(shí)把血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)，可以有效防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而致猝死、卒中或心臟病發(fā)作，而且可以減少高血壓引起的器官損害。上面提到的患者就是存在這種情況，在這里提醒廣大患者，高血壓的反復(fù)發(fā)作對(duì)健康是很不利的，不能忽視，高血壓長(zhǎng)期用藥很重要，如有必要停止藥物，最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
服用高血壓藥要選對(duì)時(shí)間
傳統(tǒng)降壓藥的服用法一般為一日三次，或臨睡前服用。應(yīng)該說(shuō)，這種服法是欠合理的，不僅不能理想地控制血壓，甚至增加了誘發(fā)腦梗死的危險(xiǎn)性。如果晨起血壓高，白天第一次降壓藥要晨起服用；如果晨起血壓高，晚睡前血壓明顯升高，晚睡前要服用降壓藥。此外，服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)調(diào)整，一般要在血壓出現(xiàn)高峰前1~2小時(shí)服藥。人的血壓在9~11時(shí)、16~18時(shí)最高。該患者因只有發(fā)作時(shí)才吃藥，也沒(méi)有留意和記錄發(fā)病的時(shí)間規(guī)律，所以在用藥時(shí)間上也沒(méi)有把握好。
綜合以上2點(diǎn)，用藥中的不當(dāng)行為，使得藥效發(fā)揮差，不能達(dá)到治療疾病的理想效果。我也向這位患者詳細(xì)分析了其中的原因，建議她日后吃藥除了看藥品說(shuō)明書，還有多聽(tīng)取醫(yī)生或藥師的建議，不要隨便停藥。
其實(shí)，人體的生理變化具有周期性，在生物鐘的調(diào)節(jié)下，人體的基礎(chǔ)代謝、體溫變化、激素分泌等功能都具有節(jié)律性，如肝臟合成膽固醇的時(shí)間多在夜間，胃酸、激素的分泌有晝夜規(guī)律等。因此，服用藥物也應(yīng)選擇適宜的時(shí)間，從而順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，增強(qiáng)藥物療效，減少藥品不良反應(yīng)。在上次的回訪中，也了解到這位患者血壓已經(jīng)很穩(wěn)定了，她說(shuō)，我現(xiàn)在每天都堅(jiān)持吃藥，時(shí)間上也基本記住了，而且還動(dòng)用家里人提醒自己吃藥，現(xiàn)在血壓穩(wěn)定，頭也不暈，每天都去晨練了。
百濟(jì)藥師溫馨提醒，除了堅(jiān)持服用高血壓藥，患者還應(yīng)同時(shí)注意控制體重、低脂低鹽飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、勤測(cè)血壓、按時(shí)就醫(yī)等。不僅高血壓要注意吃藥時(shí)間，很多慢性疾病也一樣，更多關(guān)于用藥時(shí)間的問(wèn)題，可撥打400-101-6868咨詢我們的百濟(jì)藥師。