2011-03共15篇
    多數(shù)人不是死于疾病,而是死于無知。很多疾病的發(fā)生都與不健康的生活習(xí)慣和行為密切相關(guān),科學(xué)家把這類疾病統(tǒng)稱為生活習(xí)慣與行為疾病。在我國,影響國民健康的生活習(xí)慣與行為存在范圍非常廣、種類非常多,病從口入。遠(yuǎn)離腫瘤,藥師教你如何少吃容易引發(fā)腫瘤的食物。     一、過食溫?zé)嵝允澄?     所謂的溫?zé)嵝允澄?,一是指直接感受到的溫度過高、過燙的食品;一是指屬于中醫(yī)藥性劃分中的溫?zé)嶂允澄?。因?yàn)檫^于辛熱,容易損傷消化道黏膜上皮細(xì)胞,所以這類性質(zhì)的食品最易誘發(fā)的是消化系統(tǒng)的腫瘤。過燙飲食是導(dǎo)致食道癌等消化道腫瘤發(fā)生的重要原因。飲食過熱,會(huì)損傷、刺激食道黏膜上皮,長期刺激下將誘導(dǎo)組織惡變。中國人的消化道腫瘤明顯高于西方人,就是與中國人多喜熱食,一日三餐均喜配以熱湯,如菜湯、面糊等有關(guān);相對于中國人,西方人的飲食較為簡單,平時(shí)少見熱湯,而多飲用果汁、可樂等冷。酒為辛熱之性,長期飲酒,是消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病最常見的因素。山東西南地區(qū)為食道癌的高發(fā)區(qū),就與這一地區(qū)飲食中嗜熱、嗜酒有關(guān)。其實(shí),早在1964年,世界衛(wèi)生組織就認(rèn)為酒精飲料的過度消費(fèi)與口腔癌、喉癌及食道癌有關(guān)。在分別對江蘇啟東縣肝癌相對高發(fā)的通興鄉(xiāng)與相對低發(fā)的西寧鄉(xiāng)進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn):前者肝癌病死率是后者的2.5倍。而兩鄉(xiāng)只有一路之隔,自然環(huán)境基本相同,吸煙率也相當(dāng),所不同的是肝癌高發(fā)區(qū)的人們愛喝酒,低發(fā)區(qū)的人們則喜歡飲茶。同樣屬于中醫(yī)熱性食物的還有煎炸、熏烤的食物,這類食物因經(jīng)過高溫的油炸和烤制,亦隨之變?yōu)闊嵝允称?。?jīng)研究證實(shí),長期食用此類食品,易于導(dǎo)致胃癌、腸癌、肝癌等。就像中國人嗜茶一樣,西方人多喜喝咖啡。美國學(xué)者認(rèn)為,咖啡因?qū)σ认侔┖桶螂装┑男纬捎幸欢ㄓ绊?。?jīng)常飲咖啡的人比不飲咖啡的人患這兩種癌的可能性大2~3倍。在胰腺癌患者中,至少一半是由于過多飲用咖啡引起的。     二、五味失調(diào)      中醫(yī)認(rèn)為飲食應(yīng)五味調(diào)和,甘、苦、酸、辛、咸的食物要均勻食用,任何一味偏食,都可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生。在引起腫瘤的因素中,肥甘厚膩太過與咸味太過是常見因素。     三、肥甘厚膩太過     中醫(yī)的肥甘厚膩之品,屬于甜味、油膩性食物。從臨床研究來看,甘味食物即淀粉類、糖類食物,攝入過量易導(dǎo)致胃癌;肥肉、油脂等高脂肪食物攝入過多,能促發(fā)乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌和胰腺癌。從中醫(yī)的角度來說,腫瘤屬于積證的范疇,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,積證就是津液、淤血的凝滯,而肥厚飲食,容易助濕生痰,無疑會(huì)加重這些病理產(chǎn)物的凝聚。     從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說,經(jīng)常吃高脂肪飲食可促使肝臟分泌更多的膽汁,進(jìn)入腸道后,膽汁中的初級膽汁酸在腸道厭氧細(xì)菌的作用下轉(zhuǎn)變成脫氧膽酸及石膽酸,而這兩種物質(zhì)均是促癌劑,可以使腸道黏膜癌變。同時(shí),脂肪還能為多種腫瘤提供適宜的生長環(huán)境。     四、咸味太過     除了食鹽,咸味食物還包括咸菜、咸魚、咸肉以及其他腌制食品等。根據(jù)相關(guān)研究顯示,常食腌制食品者食管癌發(fā)病的危險(xiǎn)性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易導(dǎo)致的癌癥是胃癌。嗜食咸魚的日本漁民,胃癌、食道癌的發(fā)生較為普遍。嗜食咸魚亦是致鼻咽癌的一個(gè)重要因素。馬來西亞研究人員發(fā)現(xiàn),沿海居民患鼻咽癌較多,原因與他們愛吃咸魚有關(guān)。我國普查資料證明,在胃癌高發(fā)區(qū),人均每天攝人食鹽50克;而胃癌低發(fā)區(qū),人均食鹽攝入量僅為6克左右。     實(shí)際上,鹽本身并不致癌,引起癌變的原因是高濃度的鹽溶液易破壞胃黏膜保護(hù)層,引起黏膜糜爛或潰瘍。在這種情況下,一旦遭到致癌物質(zhì)的入侵,就會(huì)產(chǎn)促使胃黏膜細(xì)胞局部癌變。鹽是人體不可缺少的物質(zhì),只是不可過量食用。一般認(rèn)為,正常人攝鹽量應(yīng)控制在每天6克以內(nèi)。     五、食用變性食物、霉?fàn)€食物     黃曲霉毒素已被公認(rèn)為是最強(qiáng)烈的致癌物,而黃曲霉菌富含于霉?fàn)€的谷物、玉米、花生中,該菌在溫暖、潮濕的環(huán)境下易于生長繁殖,研究發(fā)現(xiàn)其可誘發(fā)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的多種腫瘤。這種因素是導(dǎo)致亞洲、非洲某些地區(qū)癌腫高發(fā)的重要原因。     六、腌制食品     亞硝酸鹽也是公認(rèn)的致癌物,蔬菜、鮮肉等腌制后會(huì)產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽。鹽腌的干魚中,發(fā)酵的腌菜、泡菜、酸菜中,隔夜的煮熟白菜、香腸、肉類中都含有亞硝基化合物,如果經(jīng)常食用這些食物就有致癌的危險(xiǎn)。     大部分人知道自己愛吃什么,卻不知道該吃什么,更不知道吃與健康有什么關(guān)系。有位營養(yǎng)學(xué)專家說:“如果你吃的對,根本就不需要看醫(yī)生,如果你吃的不對,醫(yī)生也救不了你。”如果我們平時(shí)多注重自身健康,適當(dāng)掌握一些健康知識,多有點(diǎn)常識,少一些無知,有很多疾病都可以避免的。
    心血管疾病,又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病,是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病,循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織,主要包括心臟、血管(動(dòng)脈、靜脈、微血管),可以細(xì)分為急性和慢性,一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。心血管病急性期時(shí)家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期主要是針對功能恢復(fù)。這一時(shí)期藥物已不是主要療法,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù),病人除需藥物治療外,更是要積極配合。下面有幾個(gè)方面的護(hù)理介紹,有這方面情況的家屬或病人可以參考。     基本護(hù)理:      心血管疾病患者生活要有規(guī)律,可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),睡眠要保證;預(yù)防便秘,大便燥結(jié)排便用力不但腹壓升高血壓和顱內(nèi)壓也同時(shí)上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘多吃一些富含纖維的食物如青菜、芹菜、韭菜及水果等,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及早晨起床前腹部自我保健按摩或用適當(dāng)?shù)乃幬锶缏槿释璺涿劭诜_塞露甘油外用;可有效防治便秘;同時(shí)心血管疾病患者要加強(qiáng)血壓要控制,高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚兩天曬網(wǎng),這樣血壓反復(fù)反彈極易導(dǎo)致血管破裂發(fā)生腦溢。     心理護(hù)理:     腦出血的病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。有得還要求很快能自理,甚至去工作。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵(lì)病人,要身殘志不殘、身殘也要志堅(jiān),創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。         飲食療法:     合理調(diào)配飲食對心血管疾病患者康復(fù)有重要作用,尤其吞咽困難的,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。首先,應(yīng)限制動(dòng)物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,因?yàn)檫@些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動(dòng)脈硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動(dòng)脈硬化目的。             其次,飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨基酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。豆類含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。          第三,要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強(qiáng)血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對血管有保護(hù)作用。第四,可多吃含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。第五,每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān),并能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對病人不利。第六,忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食。     鍛煉療法:     心血管疾病患者康復(fù)期間可以嘗試做深呼吸及簡單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng):肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。然后逐步增加坐、立、行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外。上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻、抓放物品等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等。情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫字、編織、園藝等勞動(dòng)治療。            目前也有很多現(xiàn)代比較成熟的方法,也有很多康復(fù)醫(yī)院及醫(yī)療中心,家屬及不同的病人還得根據(jù)具體情況和經(jīng)濟(jì)條件而定。如果仍對心腦血管病人在恢復(fù)期間的治療、護(hù)理、用藥、鍛煉等有問題,可撥打全國免費(fèi)的藥師服務(wù)熱線400-101-6868,我們將有專業(yè)的藥師為你指導(dǎo)用藥。       神經(jīng)精神科藥師:吳桑
    初春乍暖還寒,忽冷忽熱的氣溫變化使人體自我調(diào)節(jié)功能受到影響,冷空氣使鼻黏膜血管收縮,其天然防病屏障作用也隨之下降,加上此時(shí)病原微生物生長活躍,各種呼吸道疾病也隨之而來,怎樣做到“春捂”防病呢?          注意保暖:衣著不要太單薄,要根據(jù)氣溫升降適當(dāng)增減衣物,不要過早地脫去冬衣。睡覺時(shí)要蓋好被子。訓(xùn)練歸來如有出汗,應(yīng)擦干汗水再換洗衣物。          室內(nèi)通風(fēng):應(yīng)經(jīng)常開門窗通風(fēng)換氣,以保持空氣流通,新鮮,但每次通風(fēng)時(shí)間不宜過長,以15分鐘為宜。       良好習(xí)慣:生活要有規(guī)律,保證睡眠,不吸煙、少飲酒,提高自身抗病能力。咳嗽、打噴嚏時(shí)捂住口鼻,防止污染周圍環(huán)境,感染他人。要適當(dāng)休息避免過度勞累。健康的身體是避免或減少呼吸道疾病的根本辦法,散步、慢跑、做廣播操等,均為不錯(cuò)的健身法。         補(bǔ)充營養(yǎng):科學(xué)的膳食能保證人體各個(gè)器官的營養(yǎng)需求,多吃水果和蔬菜能有效補(bǔ)充人體需要的多種維生素,尤其是維生素E和維生素C具有提高免疫力的功效,能有效地防止疾病。        自我防護(hù):保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,盡量少去人群聚集的公共場所,去一些人口密集的場所時(shí),最好戴口罩。如果身邊有流感病人則應(yīng)及時(shí)采取消毒、隔離等措施。        免疫預(yù)防:流感、流腮、麻疹、風(fēng)疹等均有成熟的疫苗供應(yīng)。如條件允許,可及時(shí)接種相關(guān)疫苗,能有效預(yù)防疾病發(fā)生.        同時(shí)百濟(jì)藥師提醒:因?yàn)榇杭練鉁?、氣壓、氣流和濕度變化無常,容易擾亂人們的生理功能,尤其是精神病人,在受到氣溫忽高忽低刺激時(shí),機(jī)體平衡容易失調(diào),從而加劇心理機(jī)能紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致精神病復(fù)發(fā)。春天的日照和氣溫變化大,容易影響人的情緒,加上天氣漸漸暖和,使人的代謝進(jìn)入旺盛期,這也容易引起人體內(nèi)環(huán)境和內(nèi)分泌變化,因此,春季也是精神病高發(fā)期。患者家屬應(yīng)多加留意患者的精神狀態(tài),注意提醒按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)診。         百濟(jì)藥師建議:預(yù)防春季精神病要注意勞逸結(jié)合,盡量減少外部的精神刺激,同時(shí)要提高睡眠質(zhì)量。有精神病病史的患者此時(shí)一定要遵照醫(yī)囑用藥,切不可停藥或改換藥品。如果出現(xiàn)精神病復(fù)發(fā)癥狀,應(yīng)該盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。            春天陽光燦爛,景色迷人,更應(yīng)注意調(diào)控情緒。保持心情舒暢、樂觀才會(huì)使人更健康。在這個(gè)萬物復(fù)蘇的季節(jié),我們應(yīng)該為自己的身體打好底子,迎接全年的挑戰(zhàn)。          神經(jīng)科藥師:汪小連
    在整個(gè)電子商務(wù)事業(yè)的發(fā)展過程中,在每天的具體業(yè)務(wù)操作過程中,身為客服中心??扑帋煹囊环葑幼允贾两K都離不開與患者及其家人、朋友的溝通,我時(shí)常會(huì)想如何做到良好的溝通呢?將近一年的工作,自己有了深刻的體會(huì),最根本、最有效的解決辦法便是用心服務(wù)!     在我看來,作為一名??扑帋?,能夠與患者達(dá)到心靈溝通便是最高境界了。溝通在我們生活當(dāng)中無處不在,從某種意義上講,溝通已經(jīng)不再是一種職業(yè)技能,而是一種生存方式。作為從事銷售行業(yè)的我們,與客戶之間溝通的核心貴乎真誠、信任和尊重。而我們和客戶之間交流的橋梁是溝通。懂得傾聽客戶的話語,從客戶的話語中可以得知對方是否真正的理解了我們說話的意思;懂得如何說,使客戶的尊嚴(yán)得到了維護(hù),并且拉近與客戶之間的距離。     在每天的日常工作中,我們會(huì)時(shí)常收到來自全國各地的患者或其親屬的電話,雖然疾患有區(qū)別,但他們的最終目的只有一個(gè):從我們??扑帋熯@里獲得專業(yè)的服務(wù),指導(dǎo)患者合理正確用藥!醫(yī)藥知識專業(yè)性很強(qiáng),不是所有的人都可以弄明白。當(dāng)患者講述了自己的病情后,我們需要作即時(shí)的回應(yīng),就像對待朋友一樣,用聊天的方式了解患者的心理狀況、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等方面的情況,以便更為準(zhǔn)確地了解患者的病情,給予他們合理的用藥建議。     人在生病的時(shí)候往往情緒低落,平時(shí)難免會(huì)遇到一些患者正處于焦慮、恐懼等不平靜心理狀態(tài)下,此時(shí)就需要我們集中注意力,傾聽對方所談內(nèi)容,對于與患者見解不一致時(shí),不要正面與他爭執(zhí),等對方心情平復(fù)后,再耐心為其講解用藥知識,這樣患者更容易接受。每天的電話接待工作繁瑣但很充實(shí),因?yàn)槊β档耐瑫r(shí),我發(fā)現(xiàn)自己在做一件很有意義的事情,僅僅聽到患者一句:“謝謝!”,我都得到了滿足感和成就感!我一直在思考:如何讓患者獲得最大滿意度呢?當(dāng)患者對自己的病情不太了解,就需要我們運(yùn)用平時(shí)所積累的專業(yè)知識詳細(xì)的給患者解釋 。     首先,作為一名??扑帋?,思路必須清晰,思維混亂不可能帶來有效溝通。如果一個(gè)人連自己在想什么都不明白,又怎么能夠清楚地表達(dá)給別人聽?然而,明確的觀念也并不會(huì)自動(dòng)地保證有效溝通。或許我很清楚自己要說什么,但是很可能一張口就詞不達(dá)意,表述混亂。其次,我們面對的患者大多都是從事醫(yī)藥以外的行業(yè),根據(jù)對象選擇合適的語言就顯得尤為重要,對于普通患者,就必須要用比較通俗的語言,方便他們理解。不要對著外行人使用業(yè)內(nèi)行話,     溝通的關(guān)鍵是理解。最忌諱兩件事:一是對人講話態(tài)度傲慢;二是故作高深,讓人云里霧里。最后還有一點(diǎn),患者來電咨詢往往注重藥品療效。藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,規(guī)定有適應(yīng)癥和功能主治以及用法用量的物質(zhì)。談及藥品療效,我們既不可以因?yàn)楹ε鲁袚?dān)責(zé)任而掩蓋藥品的原有療效,也不可以夸大宣傳藥品的本來療效。我們必須認(rèn)識到,雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),但未攻克的難題仍然很多,技術(shù)上的局限加上患者的個(gè)體差異,很多疾病的療效難以預(yù)測?;颊邞?yīng)該認(rèn)識到,任何醫(yī)療行為都有一定的風(fēng)險(xiǎn),對治療效果期望過高是不合適的。藥師與患者溝通的目的,就是達(dá)到相互理解,相互支持,減少不必要的誤解。     客觀看來,藥師與患者關(guān)系的實(shí)質(zhì)應(yīng)該是“利益共同體”。大家都有著“對抗病魔,早日康復(fù)”的共同目標(biāo),對抗病魔既要靠藥師精湛的藥學(xué)知識,又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極的配合。人與人之間需要溝通,人與自然、社會(huì)之間需要溝通,從某種意義上講,人與自己內(nèi)心也需要溝通。溝通,應(yīng)當(dāng)從心開始,從真誠開始。 百濟(jì)新特藥房客服中心 眼科藥師林秀麗
    一、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的身份     美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液由英國GE HEALTHCARE LIMITED公司生產(chǎn),進(jìn)口批文為H20090880,發(fā)證日期為2009-09-30,有效期至2014-09-29,由上??婆d藥業(yè)公司在國內(nèi)經(jīng)銷。     二、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液應(yīng)用于晚期癌癥骨轉(zhuǎn)移的原理     美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液用于治療晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移屬于西醫(yī)里的放射性核素治療法。89Sr,在元素周期表上是位于鈣(Ca)之后的2A族金屬元素,進(jìn)入體內(nèi)幾乎與鈣(Ca)一樣參與骨的礦物營養(yǎng)物質(zhì)代謝并在骨中濃集,是一種親骨性核素。它對體內(nèi)鈣(Ca)的生物性分布起著平衡作用。前列腺癌、乳腺癌、肺癌等晚期患者,腫瘤細(xì)胞有可能會(huì)轉(zhuǎn)移至全身骨骼系統(tǒng),引起劇烈疼痛。89Sr一次性靜脈給藥后,很快從血液中清除,絕大部分迅速濃聚于成骨細(xì)胞組織,其余由腎臟排出。89Sr在成骨性轉(zhuǎn)移灶病變部位的攝取率大于正常骨組織的10~25倍,而且89Sr在進(jìn)入骨轉(zhuǎn)移灶病變部位后不再代謝,半衰期50.5天的89Sr將發(fā)射β-粒子能量1.46MeV的射線,射線輻射效應(yīng)對骨轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞持久殺傷,起到鎮(zhèn)痛治療的作用。骨轉(zhuǎn)移癌患者通常在注射89Sr后1~2周疼痛開始消除,6周時(shí)藥效達(dá)到高峰,一般可以維持療效4~6個(gè)月。     三、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液適應(yīng)癥     晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移性骨痛可由腫瘤浸潤并且蔓延至神經(jīng)支配豐富的骨膜所致,也可由腫瘤的機(jī)械性壓迫導(dǎo)致骨組織變薄所致,還可以因?yàn)槟[瘤從骨組織擴(kuò)散至神經(jīng)組織所致。其疼痛使患者難以忍受,摧毀了患者的生存信心。本品不同于毒副作用大、成癮性強(qiáng)、耐受性差的神經(jīng)抑制類及膦酸鹽類鎮(zhèn)痛藥物,治療核素89Sr直接快速定位于發(fā)生骨轉(zhuǎn)移灶的病變部位,對晚期癌癥所造成的骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的劇烈疼痛有顯著的治療作用。     四、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的臨床應(yīng)用效果     佳木斯大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科李微微、張雅清等醫(yī)生對本院3年來使用美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液治療晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移的病例進(jìn)行過臨床統(tǒng)計(jì)。應(yīng)用氯化鍶[89Sr]注射液在2.22MBq/kg時(shí),對腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛有明顯的止痛效果,總有效率為84.3%,與國外文獻(xiàn)報(bào)道相似。表明氯化鍶[89Sr]注射液對肺癌、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛療效較好。氯化鍶[89Sr]注射液治療的另一目的是使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失以緩解病情,延長病人的生命。氯化鍶[89Sr]注射液幾乎不含γ射線,減少了病人全身輻射劑量。該藥發(fā)射的β射線能殺死腫瘤細(xì)胞,還能降低堿性磷酸酶和前列腺素,有減輕骨質(zhì)溶解和修復(fù)骨質(zhì)的作用,對骨轉(zhuǎn)移也能起到治療作用。26例病人在氯化鍶[89Sr]注射液的治療過程中未出現(xiàn)消化道反應(yīng)、皮疹、血尿等副作用,部分病人在注射3周后出現(xiàn)輕度白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)降低,在第11周即恢復(fù)到治療前水平。     五、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的特點(diǎn)     1、治療效果顯著     本品靜脈注射后10天左右,大多數(shù)患者有明顯的鎮(zhèn)痛作用,半數(shù)以上完全解除痛苦;有部分隨訪患者可發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶部位減小或消失,有效率大于80%。     2、半衰期長,治療有效期長 本品使用一次,疼痛治療有效期可以達(dá)4~6月,半數(shù)以上患者不需再使用其他止痛劑,使患者的精神狀態(tài)得到極大改善。     3、 體外輻射劑量極低     本品注射后,患者對周圍環(huán)境及人員無明顯的輻射影響,不需進(jìn)行放射防護(hù)。     4、 相對于其它放射性核素治療,對造血功能影響比較小。 本品注射后,在骨轉(zhuǎn)移灶病變部位藥物濃聚量很高,正常組織吸收很少,患者單位體重輻射劑量很少,89Sr的β-粒子能量1.46MeV的射線輻射范圍是2~3mm,對骨髓造血功能無明顯的輻射影響,對白細(xì)胞及血小板一次性抑制率在20%以下。     5、相對于其它類別止痛藥,對骨髓影響大,有時(shí)會(huì)影響疾病的下一步治療,因此不建議常規(guī)使用。     6、使用不便,需要在經(jīng)批準(zhǔn)可以使用此類藥物的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并留院觀察!     六、骨轉(zhuǎn)移癌的西醫(yī)治療     骨是腫瘤轉(zhuǎn)移的常見部位,特別是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌和甲狀腺癌等,較易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。對其治療是姑息性的,主要是消除癥狀,也有少數(shù)病人可達(dá)臨床治愈。因此,對骨轉(zhuǎn)移的治療必須依據(jù)病人的一般情況、原發(fā)灶范圍、病理類型、轉(zhuǎn)移的范圍以及既往治療情況,實(shí)行個(gè)體化治療,才能取得較好療效。以下對目前臨床上治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移的西醫(yī)治療方式進(jìn)行大概介紹。     1、 放射治療:放射治療的作用原理是抑制或殺死腫瘤細(xì)胞。 病灶處膠原蛋白合成增加。血和纖維基質(zhì)大量產(chǎn)生,成骨細(xì)胞活性增加而形成新骨。局部放療的疼痛緩解率可達(dá)80%-90%。一般給予3000cGy/10次,副反應(yīng)較小。給予一次性照射8-10Gy,也能得到相似的療效。除脊髓部位外,如果復(fù)發(fā),也可根據(jù)病情給予再次照射。在乳腺癌等化療敏感的病人,應(yīng)給予更高的劑量,甚至可達(dá)到根治劑量,結(jié)合全身治療后可達(dá)到長期生存。     2、 放射性核素治療。最適合于多次體外照射的多發(fā)性成骨性且有疼痛癥狀的骨轉(zhuǎn)移病人。常用的有131I、89Sr、186Re-HEDP和153Sm等。     3、 雙磷酸鹽類藥物:可修骨轉(zhuǎn)移所致的骨破壞和減少骨轉(zhuǎn)移。如:博寧、骨磷、擇泰、天晴依泰(唑來膦酸注射液)等。     4、 手術(shù)治療:適應(yīng)于為發(fā)生病理性骨折或即將發(fā)生病理性骨折的病人,特別是脊髓壓迫,最大劑量放療后復(fù)發(fā),放療不敏感者均可考慮手術(shù)。     5、 全身治療:前列腺骨轉(zhuǎn)移80%的病人對激素有不同的敏感性,可采用去勢方法治療。乳腺癌根據(jù)ER、PR情況給予內(nèi)分泌治療。對化療敏感的腫瘤患者可以給予正規(guī)系統(tǒng)化療。 百濟(jì)新特藥房深圳店 邱藥師 咨詢QQ 984275354 咨詢手機(jī) 18923498502 咨詢電話 0755-82674700
    靈芝——我們的圣藥,靈芝從古代起就是醫(yī)者手中的寶。從古至今,有多少患者因?yàn)樗纳衿婀πФ孬@健康,又有多少人因?yàn)樗钠婷罟πФ幽暌鎵?。靈芝是一種名貴中藥材,在古代的宮廷和其他達(dá)官貴人手中也是不可多得的寶貝。在古人煉制長生不老藥中,靈芝也是不可少的一味藥材,當(dāng)然長生不老藥是不真實(shí)的,但是靈芝可以延緩衰老確是不爭的事實(shí)。因?yàn)榭茖W(xué)已經(jīng)證明靈芝中含有的靈芝多糖能顯著促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)DNA合成能力,并可增加細(xì)胞的分裂代數(shù),從而延緩了機(jī)體的衰老。因此,靈芝還有個(gè)美稱叫做“不死藥”。     根據(jù)我國第一部藥物專著《神農(nóng)本草經(jīng)》記載:靈芝有神廬、赤、紫、青、黃、白、黑六種。靈芝原產(chǎn)于亞洲東部,中國分布最廣的在江西。靈芝化學(xué)成分主要含麥角甾醇0.3%~0.4%,真菌溶菌酶及酸性蛋白酶、L-甘露醇、浠醇。在水溶性提取液中含有水溶性蛋白質(zhì),多種人體必需氨基酸如天門冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、賴氨酸、亮氨酸等多種氨基酸,多肽及多糖類。尚含樹脂、內(nèi)酯、香豆精等。     靈芝藥性甘,平。歸心、肺、肝、腎經(jīng)。主治虛勞、咳嗽、氣喘、失眠、消化不良,惡性腫瘤等。動(dòng)物藥理表明實(shí)驗(yàn):靈芝對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,循環(huán)系統(tǒng)有降壓和加強(qiáng)心臟收縮力的作用,對呼吸系統(tǒng)有祛痰作用,此外,還有護(hù)肝、提高免疫功能,抗菌等作用。     隨著人們的生活水平的提高,就更注重身體健康問題,更注重養(yǎng)生。因此,靈芝是個(gè)不可多得的好藥,在今天依然倍受人們的青睞。靈芝是一種具有多功效的食用性藥材,我們的醫(yī)藥公司,為了讓靈芝的主要成分,營養(yǎng)物質(zhì)等更易于人體吸收,為了靈芝服用更方便,為了讓靈芝發(fā)揮更大的治療功效,制出了一系列的靈芝產(chǎn)品:靈芝孢子粉,靈芝孢子油膠囊,全破壁靈芝孢子粉膠囊等等。這一系列產(chǎn)品的功效比普通的靈芝原木要強(qiáng)上幾十倍甚至上百倍。     百濟(jì)新特藥房也因此推出了一系列的靈芝產(chǎn)品,力求滿足廣大群眾的需要,為大家的健康多做貢獻(xiàn)。已有來百濟(jì)新特藥房全國各門店購買靈芝產(chǎn)品的顧客服用后,療效顯著,腫瘤實(shí)體在服用一定療程后明顯縮小,身體狀況有了明顯的改善,生活質(zhì)量有了很大的提高。百濟(jì)藥師希望能幫助更多的患者逃離病魔的魔掌,相信靈芝,相信自己的選擇,相信百濟(jì)藥師能為您的健康帶來莫大的幫助。歡迎廣大顧客前來咨詢,或網(wǎng)絡(luò)咨詢,希望我們能給到你們最滿意的答復(fù)。     百濟(jì)藥師全身心致力于醫(yī)藥事業(yè),為廣大的患者的健康而努力奮斗,我們希望人人都擁有健康的身體,人人都能過上開心幸福的生活。
    姚××,女,42歲。2010年在某人民醫(yī)院確診為乙肝大三陽,轉(zhuǎn)氨酶及病毒含量均偏高。醫(yī)師處方:拉米夫定片,100mg/次,每日1次。雙環(huán)醇片,25mg/次,每日3次。回去后,患者沒有遵醫(yī)囑正確服用藥物,拉米夫定片,100mg/次,每日3次,雙環(huán)醇片,25mg/次,每日3次。拉米夫定片過量服用,連服2天,感覺四肢乏力,疲倦,惡心,嘔吐等。后到藥房咨詢藥師,藥師詳細(xì)詢問了患者的病情及用藥情況后,建議顧客拉米夫定片恢復(fù)正常的慢性乙肝治療量:100mg/次,每天1次,最好晚上服用,雙環(huán)醇片用法不變。調(diào)整用量服用2天后不適癥狀明顯減輕。1個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)查,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,乙肝病毒含量明顯降低。     拉米夫定片100mg規(guī)格的商品名:賀普丁。臨床上用于治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。拉米夫定?50mg或300mg規(guī)格的商品名:益維平。是艾滋病人第一次抗病毒治療的首選。成年人服用方法為每次300mg,每日1次?;蛘呙看?50mg,每12小時(shí)1次。而且該藥服用不受進(jìn)食的影響。         拉米夫定主要不良反應(yīng)有:不適和乏力、呼吸道感染、頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉。過量服用一般可能會(huì)加重不良反應(yīng)的發(fā)生。100mg/次,每日3次服用剛好與治療艾滋病用量相當(dāng),對患者不會(huì)產(chǎn)生特殊的體征和癥狀,只要及時(shí)糾正用法用量,會(huì)及時(shí)消除過量服用產(chǎn)生的不良反應(yīng),不影響正常的乙肝治療。拉米夫定屬核苷類抗病毒藥,屬處方藥,服用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,病人應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,不能自行停藥,并需在治療過程中進(jìn)行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個(gè)月測一次ALT水平,每6個(gè)月測一次HBV DNA 和HBeAg。 HBsAg陽性但ALT水平正常的病人,即使HBeAg和/或HBV DNA陽性,也不宜開始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪觀察,根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。      王沖 肝病科藥師
    保健品,是大多數(shù)癌癥病人必備的,有朋友送的,自己買的,甚至是醫(yī)生開的。我們都希望病人能有良好的體質(zhì)接受治療,希望病人早日康復(fù),認(rèn)為保健品就是我們能為病人提供的最好幫助。但是,多數(shù)人并不知道如何正確的購買保健品,如何合理的使用保健品。平時(shí)咨詢的顧客中,問的較多的是可不可以吃某某,我需要吃什么,我不能吃什么等等。那么,我們來正確認(rèn)識一下,什么是保健品吧。     保健品,應(yīng)稱為保健食品!我國《食品衛(wèi)生法》規(guī)定,保健食品系指表明具有特定保健功能的食品。即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療疾病為目的的食品。世界衛(wèi)生組織把保健食品分為四大類,即營養(yǎng)型、強(qiáng)化型、機(jī)能型、機(jī)能因子型。 一、 營養(yǎng)型,即可增加營養(yǎng),改善體質(zhì),需要長期服用,沒有確切的功效,如蜂王漿。 二、 強(qiáng)化型,即身體缺什么補(bǔ)什么,但不能防止流失,過度服用對身體有害的,如高鈣素。 三、 機(jī)能型,即對某個(gè)器官有調(diào)理作用,但功效單一,過度服用有依賴性的,如魚油。 四、 機(jī)能因子型,即復(fù)方搭配,對身體的各個(gè)器官有保健及治療作用,符合世界糧農(nóng)組織和WHO對保健食品的規(guī)定,即純天然、全方位調(diào)理、無依賴、有療效(3-15天有好轉(zhuǎn)反應(yīng))的,如食用菌。     國家對于保健食品的管理正逐步與國際接軌,過去我國有保健藥品、保健食品之分,為了整頓規(guī)范醫(yī)藥市場,自己2004年1月1日起,保健藥品從市場中被除名,保健食品和藥品之間有了明確的分界,保健藥品已經(jīng)歸類為藥品,目前稱作保健品的應(yīng)該稱之為“保健食品”。保健食品有批準(zhǔn)文號,保健食品標(biāo)志等。     手術(shù)、化療、放療、免疫療法以及規(guī)范中醫(yī)藥治療,是目前得到我國醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的癌癥治療的常規(guī)療法。非常規(guī)治療是指那些療效沒有得到醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)可的治療手段,對癌癥病人的就醫(yī)行為產(chǎn)生著很大的影響。     目前,癌癥病人接受非常規(guī)治療已成為一個(gè)普遍的醫(yī)療現(xiàn)象,有調(diào)查提示,47.2%的病癥病人接受過非常規(guī)治療,如保健食品、偏方、秘方,以及保健器具等。城市、家庭成員文化程度高的病人,使用非常規(guī)治療的比例較高,性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付形式對癌癥病人非常規(guī)治療的總使用率沒有影響。                                                                                                                                王小莉                                                                                                                              腫瘤科藥師
    瀏覽過百濟(jì)新特藥房網(wǎng)站的人都知道,我們網(wǎng)站有詳細(xì)的分科,各個(gè)科對應(yīng)欄目下有豐富的專業(yè)知識或者藥品專題導(dǎo)向,當(dāng)然在這么專業(yè)的網(wǎng)站背后有一支專業(yè)的藥師團(tuán)隊(duì)每天負(fù)責(zé)解答患者的各種用藥和疾病問題。          400免費(fèi)電話開通后,每天都有很多來自全國各地的患者或者顧客的電話,有些是咨詢用藥的,有些是咨詢疾病的,這對??扑帋熞彩呛軅€(gè)很大的“考驗(yàn)”。因?yàn)槊總€(gè)人的病情和用藥效果都是不盡相同,這就是用藥存在的個(gè)體差異。          我是百濟(jì)的??扑帋煟瑢?ldquo;??扑帋?rdquo;四個(gè)字是深有體會(huì)的。現(xiàn)在很大一部分患者對自己的病情是很熟悉的,包括用藥都是耳熟能詳。所以如果自己在專業(yè)知識上不能“更勝一籌”的話,就難以繼續(xù)溝通。作為??扑帋熚覀儾坏邆湄S富的醫(yī)學(xué)知識也就是疾病相關(guān)的專業(yè)知識,還要掌握或者了解相關(guān)的用藥,特別是相關(guān)疾病的治療用藥和新藥。現(xiàn)在患者咨詢我們的不僅僅是用藥問題,還有疾病相關(guān)的還有注意事項(xiàng)等。對于每一個(gè)患者咨詢,我們都要從頭到尾詳細(xì)了解患者的病情,治療過程包括患者的年齡,性別,發(fā)病史,發(fā)病時(shí)間和過程,用藥過程情況,治療期間有沒有按照要求進(jìn)行用藥或者飲食方面有沒有注意等。          我現(xiàn)在負(fù)責(zé)的是皮膚科病人的用藥和疾病咨詢,皮膚疾病雖然不是屬于很復(fù)雜的疾病或者說慢性重大疾病,但是用藥方面還是很有講究。很多時(shí)候患者往往沒有到醫(yī)院檢查就想自行購藥,他們會(huì)把自己的癥狀到網(wǎng)站一搜索就感覺自己就是這種疾病,然后就打電話給我們能不能用藥,這個(gè)時(shí)候我們也會(huì)詳細(xì)詢問患者的病情,然后根據(jù)患者的描述進(jìn)行講解分析,同時(shí)建議患者到醫(yī)院確診后再用藥。         還有一種情況就是患者在醫(yī)院已經(jīng)確診了,已經(jīng)在用藥了,他們有時(shí)候也沒有仔細(xì)閱讀說明書后再用藥,或者是使用劑量掌握不好,特別是外用藥,用量過大,有可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥潰瘍等。還有一些口服藥物,特別強(qiáng)調(diào)根據(jù)病情調(diào)整用藥的。比如皮膚科治療銀屑病口服藥物——方希,患者在服用過程中,病情還是出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象,這種情況有可能是用量不夠,需要加大劑量進(jìn)行治療,也就是要求個(gè)體化進(jìn)行治療,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。同時(shí)用藥期間要求患者避免光照,免得引起光敏反應(yīng)面部起紅斑等。           又如皮膚科常用外用藥五妙水仙膏,這個(gè)藥品的用藥要求是“由醫(yī)生掌握使用”。也就是使用劑量和方法是比較有講究的。很多患者也嫌麻煩一般都是在家自行用藥,然后給我們來電話咨詢。例如有一次一位患者來電詢問到:        “五妙水仙膏該怎么用???說明書里提及‘使用到感覺疼痛同時(shí)至患處變黑,變硬,患處與正常皮膚出現(xiàn)明顯交界,表面形成人工痂皮時(shí)立即停止用藥’,這個(gè)該怎么判斷?。?rdquo;     “萬一留下疤痕怎么辦?”     “用了之后能不能洗臉?”     “......”        針對以上問題,我回答到:如果自己無法掌握劑量,可以叫家人幫忙涂藥,正常情況下劑量掌握比較好的話是不會(huì)留下疤痕的,如果是面部的話,要保護(hù)好痂皮,讓痂皮自行脫落,脫落后會(huì)有色素沉著,一般幾個(gè)月后會(huì)恢復(fù)到正常膚色。        而如果患者是患有扁平疣,則可能用藥后還會(huì)復(fù)發(fā),這個(gè)時(shí)候可以加口服抗病毒藥物,比如阿邁新等藥物進(jìn)行治療,防止復(fù)發(fā)。        說到這里,又來電話了......    皮膚科藥師:羅金偉
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