痤瘡疤痕色印的防治

    在這個南方繁華的大都市——廣州，誰都想把最美麗的一面展現(xiàn)出來，讓自己成為這個魅力城市中的一道風景。然而天公不做美，偏偏在無暇的臉蛋上撒下痘痘的種子。因此，痤瘡成了美麗的殺手，很大一部分GGMM為之煩惱?？筛屓藷o奈的是痤瘡遺留疤痕、色印。它如影隨行，來得快，去得慢，大有在白皙的臉上扎根之意，愛美人士不斷尋找對付它的方法，“突擊戰(zhàn)”“持久戰(zhàn)”都用過了，可就是收效甚微，沒想到這位不速之客竟是無恥之輩，干起喧賓奪主的勾當來了。這“疤痕賊子”如此頑固，難以消滅，難道我們就任它蹂躪？難道就沒有一個“御疤于體外”之術(shù)？

    所謂知己知彼，百戰(zhàn)百勝。咱們得先來了解了解這“疤痕賊子”。

    理論上，所有傷及真皮的損傷都會留下疤痕，只是每個人的修復能力不同，所以形成疤痕的程度也不同。影響疤痕形成的因素有：體質(zhì)、年齡，炎癥的程度，炎癥消散的時間、部位等。

    當痤瘡形成后，患者經(jīng)常用手擠壓，導致局部皮膚損傷，細菌乘虛而入，引發(fā)皮脂腺炎癥，炎癥不斷加重，直至形成化膿性皮脂腺炎癥，在皮脂腺腔內(nèi)組織修復與破壞并存，易致形成疤痕疙瘩，疤痕增生，以及萎縮性疤痕。嚴重的痤瘡，如結(jié)節(jié)型和囊腫型痤瘡，炎癥消退非常緩慢，常常會破壞毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)，雖無用手擠壓，但也容易留下色素印記及萎縮性疤痕。

二 疤痕的分類

    1.假疤—紅色斑痕

　　痘痘發(fā)炎后，血管會擴張。但是消下去后血管并不會馬上縮下去，就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。一般來說，通常這樣的紅斑平均來說約半年左右會自動消失。

    2.假疤—發(fā)炎后色素沉淀

　　發(fā)炎后的色素沉淀會使長過紅痘痘的地方留下黑黑臟臟的顏色。這些顏色其實會慢慢自行消失。

    3.真疤—凹洞                          

　　當痘痘發(fā)炎太強傷及真皮的膠原蛋白太多時，就有可能因為真皮膚的塌陷而留下凹洞。凹洞一旦生成就基本不會自動消失?，F(xiàn)有化妝品的收效亦甚微，可能靠激光磨皮等特殊方法才有救。（隨著近年皮膚修復技術(shù)的飛速發(fā)展，可以看到，一定會有某一天，真疤完全不再成為千百萬普通民眾的困擾）

    4.真疤—蟹足腫

    （疤痕體質(zhì)）體質(zhì)特殊的痘痘族，真皮層的纖維母細胞太過活躍。 結(jié)果真皮因發(fā)炎受傷后的下場不但不是凹下去，反而是凸起來變成肥厚的蟹足腫。痘?。和ǔ６欢黄綇土艘院蠖紩猩罴t或者淡紅色的痘印，幾天以后你發(fā)現(xiàn)顏色越來越深成了黑色或者深褐色才驚慌起來，這時候色素可能沉著到真皮層了，可能難有哪款護膚品能妙手回春徹底去除這些瘢痕了。
 
三 疤痕的治療

   請“賊”容易趕“賊”難，眾所周知，治療疤痕之難，難于上青天，非常規(guī)手段所能制“賊”。既然如此咱們應該御“賊”于門外，有痤瘡時預防疤痕，有痤瘡疤痕時及時治療。

    1.預防      

    首先，痤瘡初期，要避免搔抓與擠壓。

    其次，對于中重度痤瘡，要配合消炎藥進行治療，防止炎癥加重，傷及真皮。

    再次，疤痕體質(zhì)患者應特別注意避免搔抓與擠壓，以防損傷真皮后皮下結(jié)締組織異常增生而形成痤瘡型疤痕疙瘩。

    最后，若痤瘡已形成疤痕疙瘩，萬不可用冷凍、激光、手術(shù)或激素封閉的方法治療，否則將會產(chǎn)生病情的進一步惡化。

    2.治療

    治療原則：加速血液循環(huán)，加強代謝，排吸色素，使皮膚恢復正常膚色。

    治療方案：外用合生肽，口服潤伊容膠囊！

    治療原則：軟化疤痕，修復真皮層。         

    治療方案：外用康瑞?；虬趴斯枘z軟膏，口服潤伊容膠囊+積雪苷片。

    手術(shù)治療（激光磨削術(shù)（疤痕體質(zhì)患者禁用））

    治療原則：軟化疤痕，修復皮下結(jié)締組織，加強代謝能力，改善疤痕色素。

    治療方案：外用康瑞保+積雪苷霜軟膏，口服積雪苷片。

    總之，對付疤痕要采取防治結(jié)合的方針，預防與治療相結(jié)合，重在預防。堅持“有痤瘡時預防疤痕，有痤瘡疤痕時及早治療”的原則。才抑疤于無形。
 

    做為一名藥房工作者，我們看到的、聽到的關(guān)于疤痕的事情太多太多了，很多的誤區(qū)也給我們的工作和您的治療帶來許多不必要的麻煩，我們覺得非常有必要把專業(yè)的疤痕的知識普及傳播給大家。
    第一：預防痤瘡疤痕，其效果和意義遠勝于治療。
    疤痕形成一般在傷口愈合2周以后，先開始變紅、變硬，然后慢慢生長，如果我們在傷口治療時及時做好疤痕預防，注意飲食，就能做到防患于未然，但是有相當一部分人，在傷口初愈合時看到：??！別人留疤了，我怎么不留疤，沒什么啦，其實不是，只是時間還不到罷了，與其長疤再治疤，不如預防不長疤。
    第二：有疤痕時，早期治療最重要
    疤痕的早期即創(chuàng)傷愈合后3－6個月內(nèi)。早期疤痕處于不穩(wěn)定期，紅、痛、癢。如果在不穩(wěn)定期及時分解，抑制快速生長的膠原細胞，則事半功倍，能夠退紅，止癢、止痛、軟化，最后僅留一痕跡，效果相當好。有很多非疤痕專業(yè)人士說，過一段時間再說吧，半年后自己會好，其實不是的，半年以后雖然也可以治療，但治療速度相應慢了很多，有些人體質(zhì)好，創(chuàng)面恢復能力快，疤痕會在幾年后自然退化，但很多人都需要正規(guī)治療。
    第三.時間長的疤痕特別是在暴露部位的化學物質(zhì)燒傷后的疤痕更要治療 。
    第四.疤痕治療時飲食應注意
中醫(yī)認為，人是一個矛盾的統(tǒng)一體，各部分生理之間保持密切聯(lián)系，全身影響局部，局部聯(lián)系整體，因此，在飲食上應注意：辛辣刺激性食物，如牛羊肉、狗肉、動物內(nèi)臟、豬頭肉、兔子肉不吃。海鮮、辣椒、大蒜、瓜子、桔子、南瓜容易上火的東西少吃。酒不喝。色素性食物如咖啡、醬油、醋少吃。多吃海帶、紅棗、桂圓等，飲食宜清淡，意在加強益氣生津，除燥止癢。

廣州百濟新特藥房皮膚科    邱藥師

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