癌癥會遺傳嗎？這幾天總會有患者的家屬問起這個問題，同時也是許多普遍人心頭上的疑問。癌癥幾乎是不會遺傳，但有些癌癥是因?yàn)榛蛉毕菰斐傻?，而基因是會遺傳的，這個就被稱為具有家族遺傳史的疾病。雖然不是一定會發(fā)生與上代同樣的疾病，但發(fā)病率卻要比無家族遺傳史的人要高得多，例如高血壓，乳腺癌等，就是這樣的狀況。
但其實(shí)從遺傳角度說，人體內(nèi)一切生命過程都是與遺傳有關(guān)，癌癥也是如此，癌癥的遺傳表現(xiàn)與一般的遺傳病不一樣。一般遺傳病，是來源于合子前遺傳或受精卵發(fā)育中，是基因突變致器官畸形或功能異常所引起，其組成器官的細(xì)胞結(jié)構(gòu)或功能仍正常，如六指癥等，有的遺傳病如鐮刀貧血病的細(xì)胞雖然不正常，但不能無限增值。癌癥則不然，組成癌癥的細(xì)胞不僅形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，并進(jìn)行自主性增值，癌癥的發(fā)生也是在基因結(jié)構(gòu)或表達(dá)異常的基礎(chǔ)上，經(jīng)過復(fù)雜的演變而成，因此癌癥也是細(xì)胞或分子遺傳病。
而從遺傳的因素的角度來說，遺傳因素與環(huán)境因素互為因果關(guān)系。癌癥不僅只是一個環(huán)境因素的問題，也是一個遺傳因素的問題，例如，在大多數(shù)情況下，肺癌與環(huán)境因素--吸煙有明確的關(guān)系，然而肺癌患者不吸煙親屬的肺癌死亡率比對照組不吸煙的親屬高4倍多。
即使有明確的環(huán)境因素，遺傳因素對癌癥的發(fā)生也在起作用。之前提到的乳腺癌，乳腺癌家族史者比無家族史者更易發(fā)生乳腺癌。據(jù)調(diào)查，一個癌癥患者的近親，發(fā)生相同癌癥的危險(xiǎn)比對照人群大3倍。由于特定的人群或家庭往往有特定的生活習(xí)慣，通常不容易將生活習(xí)慣與遺傳因素區(qū)分開。俗話說一方水土一方人，機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力較強(qiáng)，長期生活在不同環(huán)境中的封閉人群，其基因組的結(jié)構(gòu)和表達(dá)也會產(chǎn)生一定的區(qū)別，世界日益小，天涯若比鄰。交通工具高度發(fā)達(dá)的今天，越來越多的人離開他們祖祖輩輩的生息地。因此，遺傳背景對新環(huán)境不適也會影響健康。例如無色人種對紫外線的抵抗力弱，當(dāng)他們到熱帶工作生活時候皮膚癌的發(fā)病率明顯升高。
在確定癌癥的遺傳因素時，不可將遺傳因素與環(huán)境因素完全對立起來，而應(yīng)將兩者視為影響因素的兩個方面，受遺傳或環(huán)境因素影響，均可產(chǎn)生癌癥。絕大多數(shù)癌癥是由環(huán)境所致，單純由遺傳因素導(dǎo)致的自發(fā)性腫瘤很少，多發(fā)生在兒童中。遺傳因素的表現(xiàn)方式是對環(huán)境因素易感性增加：致癌物活化能力高或滅活能力低，DNA修復(fù)能力低，清除癌變等異常細(xì)胞能力下降等等。因此，癌癥是環(huán)境與遺傳因素互為因果的產(chǎn)物。
綜上所述，癌癥的發(fā)生是不能都?xì)w咎于遺傳，癌癥的發(fā)生是多因素，多階段和多基因過程，即在遺傳欠缺基礎(chǔ)上，體內(nèi)外環(huán)境和遺傳物質(zhì)相互作用的產(chǎn)物。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起，全人類攜起手來，治理環(huán)境，共同消除和阻斷各種致癌因素，未病先防，徹底征服癌癥。
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