管理“藥歷” 管理健康

    隨著生活水平的提高，人的壽命越來(lái)越長(zhǎng)。在這七、八十年甚至百年的旅途中，會(huì)遇到很多的健康問(wèn)題，特別某些疾病如牛皮癬、脫發(fā)、白癜風(fēng)、慢性皮炎等慢性病更是時(shí)常困擾我們?；疾r(shí)間長(zhǎng)，當(dāng)然吃藥就多，期間難免會(huì)有用藥不當(dāng)，如果給自己建立一個(gè)“藥歷”，詳細(xì)記錄自己患病以來(lái)的用藥情況，那么就可以有效避免用藥不當(dāng)，減少對(duì)身體的損害。

    一說(shuō)起這個(gè)就想起了一年前身邊的一件事。隔壁家的劉叔硬皮病突然癥狀加重，醫(yī)生給開了正常劑量的阿維A酸，但服藥后劉叔覺(jué)得口渴及流汗，最后出現(xiàn)粘膜發(fā)炎、頭痛、肌肉酸痛，診斷為阿維A過(guò)量癥，在醫(yī)院治療幾天才出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。醫(yī)生都感到很納悶，按理說(shuō)服用這么低的劑量不該出現(xiàn)過(guò)量癥狀的呀？最后，醫(yī)生詢問(wèn)劉叔的用藥史，得知?jiǎng)⑹逭诜弥委熛罎兊乃幬镂鬟涮娑　＿@下找到了原因：“西咪替丁”是肝藥物代謝酶抑制劑，它能抑制阿維A的代謝，使其毒性增大。早知道劉叔正在服用“西咪替丁”，醫(yī)生就不會(huì)再給他服用阿維A了。即使要用，也會(huì)注意減少阿維A的劑量，那樣就不會(huì)發(fā)生“阿維A過(guò)量事件”了。

   大家看看上面的“服藥事故”，像劉叔這樣的慢性病患者，如果像醫(yī)生寫病歷那樣，給自己建個(gè)“藥歷”，豈不是給自己買藥用藥上了保險(xiǎn)鎖，既能方便醫(yī)生合理用藥，又可避免事故發(fā)生？從這個(gè)意義上來(lái)講，“藥歷”是一項(xiàng)以病人為本的實(shí)舉。

    然而，由于國(guó)內(nèi)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展相對(duì)滯后，藥房要給患者建立“藥歷”，這對(duì)廣大人民來(lái)說(shuō)還是個(gè)新鮮事物，并不為人們理解與接受。首先，某些人會(huì)認(rèn)為記錄“藥歷”會(huì)丟失自己的某些隱私，對(duì)自己不好；其次，有些人會(huì)認(rèn)為自己又不是長(zhǎng)期在此購(gòu)藥，何苦在此花費(fèi)功夫？甚至部分顧客認(rèn)為藥店給辦個(gè)“藥歷”純粹就是想多賺點(diǎn)錢。各種各樣的原因?qū)е铝?ldquo;藥歷”暫時(shí)沒(méi)有起到與之相對(duì)應(yīng)的作用。
暫時(shí)沒(méi)有起到相對(duì)應(yīng)的作用并不代表“藥歷”沒(méi)有任何作用，隨著人們對(duì)“藥歷”認(rèn)識(shí)的不斷加深，“藥歷”在保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，提高醫(yī)療質(zhì)量等各方面將起著不可替代的作用。

    “藥歷”的作用有這么大，那它含有哪方面內(nèi)容呢？在國(guó)內(nèi)，“藥歷”的內(nèi)容目前還沒(méi)有統(tǒng)一的格式，但主體內(nèi)容是一致的。就以我們百濟(jì)新特藥房的為例，“藥歷”包含了患者基本信息、主訴、病情、疾病家族史、既往病史、用藥史、藥物不良反應(yīng)史、藥物良好史、藥師回訪記錄等內(nèi)容。其中主訴、病情、疾病家族史、既往病史、用藥史、藥物不良反應(yīng)史、藥物良好史以及動(dòng)態(tài)、連續(xù)、客觀的用藥情況記錄對(duì)今后疾病的診療都具有指導(dǎo)意義。

第一，“藥歷”清晰記錄了您的患病時(shí)間、初始癥狀、既往病史等信息，防止由于日久遺忘某方面信息而耽誤診療。

第二，“藥歷”詳細(xì)記錄了您的用藥史、藥物不良反應(yīng)史、藥物良好效果史等用藥信息，以提高用藥安全性和有效性。

第三，“藥歷”中的藥師回訪板塊詳細(xì)記錄了藥品的用法用量、用藥效果、用藥目的、不良反應(yīng)、用藥后疾病的轉(zhuǎn)歸、藥師建議等內(nèi)容，動(dòng)態(tài)、連續(xù)、客觀的跟蹤記錄對(duì)您具有指導(dǎo)性意義。

第四，“藥歷”資料板塊包含了目前主流藥品的產(chǎn)品介紹、藥品臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、疾病科普知識(shí)等資料的介紹，讓您全面了解疾病及其相關(guān)藥品。

第五，……

    總之，“藥歷”是在診療過(guò)程中對(duì)病人使用藥物后的療效和其相關(guān)的副作用進(jìn)行整理、評(píng)價(jià)、并用書面或電子等方式反應(yīng)用藥情況的一種形式。建立“藥歷”的目的在于能如實(shí)地反映藥物療效，尤其能把每個(gè)病人(常指慢性病或特殊疾病患者)使用各種藥物后的療效、副作用等情況及時(shí)準(zhǔn)確的反映，便于更好地指導(dǎo)臨床用藥，防止用藥事故的發(fā)生，杜絕藥源性疾病的發(fā)生。

    “藥歷”有這么好的功能，那“藥歷”怎么建立呢？顧客想建立一個(gè)屬于自己的“藥歷”，可到有提供相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房購(gòu)藥并要求開通辦理。對(duì)于百濟(jì)新特藥房的顧客，在購(gòu)藥時(shí)可要求藥師給予開通辦理。另外，新特藥房“藥歷”即將掛網(wǎng)，掛網(wǎng)后，顧客便可通過(guò)上網(wǎng)在家中輕松參與自己“藥歷”的管理，到醫(yī)院檢查時(shí)還可登錄自己的“藥歷”讓醫(yī)生了解疾病的發(fā)展史和用藥史，對(duì)醫(yī)生做出正確判斷有著非常大的幫助。當(dāng)然，“藥歷”掛網(wǎng)后只對(duì)患者本人開放，未經(jīng)本人同意，他人無(wú)法查看相關(guān)內(nèi)容。

    建立“藥歷”，管理“藥歷”，管理健康。