常有顧客來店買藥，一進(jìn)門就問風(fēng)濕有什么好藥。細(xì)問之下，患者主要是關(guān)節(jié)或肌肉疼痛，遇天氣變化加重，聽別人說是風(fēng)濕的癥狀，尚未正規(guī)就醫(yī)，便過來尋藥。
風(fēng)濕到底是一種什么樣的疾病呢？風(fēng)濕原是中醫(yī)病名，屬痹癥一類，指風(fēng)和濕兩種病邪結(jié)合所致的病癥。癥見頭痛﹑發(fā)熱﹑微汗﹑惡風(fēng)﹑身重﹑小便不利﹑骨節(jié)酸痛﹑不能屈伸等。我國《黃帝內(nèi)經(jīng)》（公元前5世紀(jì)）也把風(fēng)寒濕三氣雜合稱為痹。因為風(fēng)濕病大多累及關(guān)節(jié)而引起疼痛，所以風(fēng)濕一詞一直沿用至今。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念中，風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡稱，風(fēng)濕病包括的疾病甚多，它是指一大類目前病因與發(fā)病機制尚未研究清楚，以損害滑膜、軟骨、骨、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等為主，且可侵犯多個系統(tǒng)的全身性疾病。過去曾狹義地稱之為“結(jié)締組織病”，包括：
自身免疫性風(fēng)濕?。ㄈ珙愶L(fēng)濕、強直性脊柱炎)
內(nèi)分泌—代謝性風(fēng)濕病(如痛風(fēng))
感染性風(fēng)濕病(如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎)
退行性風(fēng)濕病(如骨性關(guān)節(jié)炎)
遺傳性風(fēng)濕病(如褐黃病)
以及其他以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡、硬皮病、銀屑病、干燥綜合癥、白塞病等）
有些顧客就會問：說了那么多，風(fēng)濕病到底該用什么藥呢？
我盡量耐心解釋：既然風(fēng)濕是包括了這么多種疾病的，那么就不宜未就醫(yī)前亂用藥。最好去正規(guī)醫(yī)院就診，確定是風(fēng)濕性疾病分類中的那一種，再針對性地用藥。如果看的是中醫(yī)，醫(yī)生也會經(jīng)過望聞問切，辯征論治，給每個患者開出的中藥方劑也就各不相同。
患者除了應(yīng)及時就診之外，日常生活中也應(yīng)注意：
1、避免能加重癥狀的食物：如高脂肪食物，海產(chǎn)品，過酸、過咸的食品和酒等刺激性食物，這些食物可在體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生酮體、嘌呤類及致敏性物質(zhì)，從而刺激關(guān)節(jié)，加重局部炎癥。
2、不吸煙，避免被動吸煙。
3、要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。
4、有些關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復(fù)期，往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)，所以要勞逸結(jié)合，活動與休息要適度。
5、有些關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。因此，預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
很多風(fēng)濕性疾病目前只能控制病情，還不能根治，所以患者在明確診斷后，遵醫(yī)囑堅持用藥是很重要的?？梢赃_(dá)到控制病情，防止或減少癥狀的發(fā)作，改善病情和預(yù)后，提高生活質(zhì)量的效果。
廣州百濟新特藥房風(fēng)濕免疫科 王藥師
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