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正確認識“強迫癥”

神經(jīng)精神科 作者: 神經(jīng)精神科藥師 閱讀: 2754
  人們在外出時,檢查電器、水、煤氣開關是否關好,門窗是否鎖好。重復檢查2~3遍也是正?,F(xiàn)象,事后能堅信自己檢查認定的結果,不再猶豫,不再懷疑,完全放松。正常人在完成某件事情時,也不會過于苛求結果要完美無缺。若出現(xiàn)反復十遍、數(shù)十遍的重復檢查,過于苛求事物的完美性,明知不對,沒有必要,但擺脫不了,強制性控制會引起焦慮不安,以至不能控制,則屬于異常的心理現(xiàn)象,即強迫性神經(jīng)癥。

  強迫性神經(jīng)癥,又稱強迫癥。強迫癥主要是以強迫觀念和強迫行為為特征的輕性心理疾病。強迫癥的病因目前未完全明確,但與個性缺陷有關,一般患者都存在強迫人格,如:做事力求十全十美;過于追求精確與整潔又缺乏靈活;過于注重細節(jié),忽視整體;遇事反復考慮,猶豫不決,拘謹膽小,缺乏自信,刻板固執(zhí)等。.

  強迫癥的形式較多:(1)強迫性懷疑的患者,總是懷疑自己所做的事是否完好,如門窗是否鎖好,煤氣、電器開關是否關好,記賬是否有錯,十遍數(shù)十遍的反復檢查、核對及詢問別人。(2)強迫性洗滌的患者(又稱,潔癖),怕不清潔,染上污穢物質,常為大便、血液、嘔吐物等;怕患嚴重疾病,常為肝炎、性病、艾滋病及皮膚病等;因此反復十遍數(shù)十遍洗手洗衣。(3)強迫性窮思竭慮患者,思維總是糾纏一些無關緊要及毫無意義的想法,如“人為什么分男女” ,“是先有雞還是先有蛋”等等。(4)強迫性計數(shù)的患者,對路上的電桿、窗子、樓梯有不可克制的計數(shù)。(5)強迫性恐懼的患者,總擔心自己失去控制、精神失常、傷害別人、遺失物品、說錯話、寫錯字及犯罪等。

  強迫癥造成患者生活明顯有痛苦,社會功能不能正常發(fā)揮。患者能主觀意識到這些想法與做法是多余的,不合理,影響其生活、學習及工作,強烈要求擺脫,但控制不了自己,擺脫不了。這種因患者有主觀控制愿望,但控制行為又失敗,“控制——失敗” 的心理沖突,會造成明顯的焦慮。心理沖突越重,焦慮越突出,注意力又越集中于此,強迫癥狀就越牢固,形成惡性循環(huán)。

  強迫癥患者為了減輕強迫思維引起的焦慮與痛苦,會尋求強迫行為來解脫。其實為了“安撫強迫思維”的“強迫行為”是一種無效行為。過度的強迫行為會習得一種固定的行為模式,就是強迫性儀式,強迫儀式一出現(xiàn)就把患者套得更緊。

  強迫癥在治療上,以心理加藥物治療為主。重在糾正強迫人格和恢復理性思維及行為。常用認知療法及行為療法,并輔助藥物治療,減輕焦慮。強迫癥是可以治好的。
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