頸椎痛背后隱形的殺手——鼻咽癌

    今天接到一位王先生來咨詢用藥。王先生36歲，從事IT行業(yè), 因工作中整天面對電腦，去年開始出現(xiàn)頸椎酸痛。王先生自認(rèn)為是職業(yè)病，沒有特別重視，只是隔天貼一片藥膏，酸痛也有輕微緩解。但好景不長，頸椎疼痛逐漸加重，藥膏已失去了作用，王先生只好采用牽引，理療，手法復(fù)位進(jìn)行反復(fù)治療，疼痛也是時輕時重。

    就這樣整整過去了一年，頸椎疼痛時常折磨著王先生，甚至有一天夜晚，疼痛加重，連夜趕到醫(yī)院用了強(qiáng)效止痛藥后才減輕。王先生搞不明白，為什么這么長時間的積極治療仍無法減輕頸椎疼痛，直到后來單位體檢才找到了病根——原來王先生患上了鼻咽癌低分化鱗癌。

    醫(yī)生說已經(jīng)耽誤了最佳放療時間，若真的要做放療，只能冒險去做。王先生是個不服輸?shù)娜耍瑸榱俗约旱纳?，冒險做了放療，最終博得了化險為夷?，F(xiàn)在，王先生天天喝中藥湯，我建議他配合中成藥一起鞏固治療：天芝草膠囊. 天芝草膠囊是針對輔助治療鼻咽癌的中成藥，效果也比較理想。

    從王先生這里不難看出，癌癥的癥狀往往容易被誤認(rèn)為是其他疾病，耽誤了最佳治療時機(jī)。特別是鼻咽癌很狡猾，會潛伏在體內(nèi)，聲東擊西，出現(xiàn)不典型癥狀，如早期間歇性頭痛，晚期會持續(xù)性頭痛。究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。這些頭痛都會蔓延到頸椎痛。

    而引起鼻咽癌的因素有：①EB病毒感染，研究表明，EBV 感染與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，在大部分角化鱗狀細(xì)胞癌和幾乎所有未分化的鱗狀細(xì)胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在兒童時期均感染過EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發(fā)生。EBV致病機(jī)理尚不完全清楚。機(jī)體免疫系統(tǒng)對EBV感染的控制作用及EBV逃避機(jī)體免疫應(yīng)答的機(jī)制，是研究的重點(diǎn)。機(jī)體免疫系統(tǒng)對EBV 感染的控制作用主要通過細(xì)胞免疫來實(shí)現(xiàn)，近幾年研究表明，EBV不僅能感染B淋巴細(xì)胞，還能感染T和／或NK細(xì)胞，并產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子I 。 ②環(huán)境與飲食： 環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，在廣東調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發(fā)區(qū)高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中鎳的含量亦較低發(fā)區(qū)高。動物實(shí)驗(yàn)表明：鎳能1促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。也有報道說，食用咸魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚的年齡、食用的期限額度及烹調(diào)方法也有關(guān)。 ③遺傳因素：鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，如居住在其他國家的中國南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發(fā)病率，這提示鼻咽癌可能是遺傳性疾病。

    在日常生活中，從以下幾方面采取預(yù)防的措施是十分有益的?！　?br />
    1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染EB病毒的機(jī)會。具體做法有：堅持用冷水洗臉，預(yù)防感冒。積極治療急性鼻炎、鼻部鄰近器官疾病以及全身性疾病，防止誘發(fā)本病。并避免在有毒或刺激性氣體、粉塵多的環(huán)境久留。另外，患者不可大力擤鼻涕，以防濁涕走竄入耳。也不可長時間使用血管收縮性滴鼻液，如麻黃素、鼻眼凈等，以免引起藥物依賴性鼻炎。

    2、注意牙齒保健都可以避免引發(fā)此病。慢性鼻竇炎患者應(yīng)經(jīng)常清除鼻內(nèi)濁涕，保持鼻腔通氣，注意擤鼻方法，以免鼻涕進(jìn)入中耳腔，引發(fā)中耳炎。中醫(yī)認(rèn)為本病虛證雖多，實(shí)證亦不少，通常根據(jù)病癥采用清熱除痰、調(diào)補(bǔ)肺脾腎三臟為主要治療手段。

    3、改變飲食習(xí)慣，少食腌制食品象腌肉、咸菜、熏魚等。

    4、患者應(yīng)改善生活環(huán)境和工作環(huán)境，避免長期吸入干燥、多灰塵及刺激性氣體。平衡飲食，糾正營養(yǎng)不良，戒除嗜煙酒等不良習(xí)慣。定期滴、涂有營養(yǎng)及潤澤鼻腔的制劑，避免使用強(qiáng)烈收縮血管的制劑。少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。適當(dāng)食用含硒豐富的食物。

    5、如有鼻部干抽、頭痛、耳鳴等癥狀，須首先進(jìn)行鼻咽鏡檢查，由于位置隱蔽，對有些病人最好在鼻內(nèi)窺鏡下檢查。爭取早發(fā)現(xiàn)，及早治療。