關(guān)于中藥和西藥治療乙肝，我看到有一個比喻： 乙肝病毒就象是一個屋里的很多老鼠，多到養(yǎng)的幾只貓都斗不過它們了。 西藥（主要指核苷類抗病毒藥物/干擾素）就是買來的許多激光槍，打老鼠很準，沒幾下就把老鼠清理得差不多了！但往往不能把老鼠全打死，剩下那么少數(shù)幾只，由于環(huán)境適合這些老鼠生長，半年之后又發(fā)展壯大了（反彈）。 中藥則像個慢條斯理的中年婦人，一方面收拾屋子衛(wèi)生，把老鼠吃的東西清除掉；另一方面，養(yǎng)貓，讓這些貓多多下崽，等貓繁衍到一定數(shù)量時，就把老鼠給吃光光了。但是，往往是一方面收拾屋子的工具很不順手，收拾來收拾去還是不干凈，給老鼠留下不少吃的；而另一方面養(yǎng)貓又要花很長時間（一般吃中藥時間都長）才能繁殖出足夠數(shù)量（免疫細胞），有時還因為原本就只有公貓或只有母貓，根本繁殖不了（免疫力差，無法恢復），故效果仍然不好。
這個比喻可能有不恰當?shù)臇|西，但主要還是圍繞中藥還是西藥治療乙肝的選擇。而這個選擇是廣大患者所面臨的問題。下面我簡單提一下中藥以及西藥治療的優(yōu)勢。
中藥治療乙肝的優(yōu)勢在于：1.能改善臨床癥狀。慢性乙型肝炎的病人出現(xiàn)各種各樣的癥狀，這些癥狀不僅影響著患者的生活質(zhì)量，而且對疾病的恢復也是不利的2.是抗炎保肝、退黃疸。肝炎病人往往轉(zhuǎn)氨酶升高，轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎，通過中藥治療從而改善了抗炎保肝、退黃疸，對于肝臟的整體炎癥有一個抑制或者是減輕的作用，那么進一步防止肝纖維化、肝硬化，改善了患者的長期預后。
西藥治療乙肝的優(yōu)勢在于：1.抑制病毒作用強，能在較短時間內(nèi)體現(xiàn)效果，從而快速達到控制病情，抑制病毒復制，防治病情的進一步惡化。2.血清轉(zhuǎn)換率比中藥治療高，不良反應較少。
本人認為用藥方案不是一成不變的，應該有針對性，需要個性化治療。每個患者的情況各不相同，中西藥治療應當各取所長，優(yōu)勢互補，這樣對肝病患者的才能達到最適合的治療。而且翻查資料，臨床上許多治療方案研究統(tǒng)計，中西結(jié)合治療慢性重型肝炎比單純西藥和內(nèi)科治療的有效率提高了16%左右，應該說對患者的愈后，以及生存率的提高都是很有幫助的。
廣州百濟新特藥房肝病科 馮藥師
E-mail:www.ganbing.org@163.com
QQ:996551671
咨詢電話:020-87302237