看完上一篇《
如何照顧漸凍人的飲食》的文章大家會發(fā)現(xiàn)有些對病人很重要,但是我們會忽略的細(xì)節(jié)。這也不是我們不夠細(xì)心,只是我們無法真正體會到患者的感受。漸凍人除了照顧飲食,還有睡眠也很重要,因為病情發(fā)展到后面不是坐著就是躺著了。現(xiàn)在現(xiàn)隨著這位患者的"講述"來了解如何照顧漸凍人的睡眠。
1、枕頭、椅子跟床墊要適當(dāng)柔軟
漸凍人的肌肉會一點(diǎn)點(diǎn)萎縮下去,也就是說身上的肉會越來越少,那就是突起的骨頭直接"印"在椅子或者床上了。所以椅子或者床是柔軟的話就不至于"硬碰硬"了,但也不要太軟,太軟容易變形,讓患者的姿勢容易走位了。
2、被子要輕且暖
漸凍人沒有什么力氣,一點(diǎn)點(diǎn)重的東西放在身上都會感覺到累。被子是蓋在身上一整個晚上的,輕的減少患者的承重量。
有種說法說"胖子是不怕冬天的",因為胖子有厚厚的脂肪層,能夠抵擋寒冷。而漸凍人的肌肉,包括骨間肌都逐漸萎縮了,一冷就直接冷到骨子里面,也就是所謂的"寒風(fēng)透骨"。所以患者的被子要夠暖。
3、調(diào)整到患者舒適的睡姿
患者一般背部沒有肉撐著,二來仰睡的時候萎縮的胸前和腹部肌肉牽制了呼吸,所以患者一般都是側(cè)著身體睡覺。幫患者把頭放枕頭上后視線稍微向下,以保持呼吸順暢。然后把身體調(diào)整為類似于胎兒的姿勢:腰椎彎曲,屁股向后弓著,膝蓋彎曲。但是這里要留意的是,身體不能向后仰,這樣容易變成躺睡,也不能太向前傾,容易壓到下面的胳膊。
另外下面胳膊跟身體調(diào)整到成45度的角,以保持平衡,也避免壓到。病人的手指可能沒有辦法自己伸直,所以也要把兩只手的手指伸直后放到床上,這樣能放松手掌肌肉,也能保持身體平衡。
被子可以稍微往腰后邊墊多一些,一來脊椎一線會比較冷,二是腰子不容易痛,腰后面最好特別壓實一下,三是被子擋住后背使身體容易保持平衡,不容易倒向后面。
如果可以,最好是左側(cè)睡、右側(cè)睡、平躺睡輪流進(jìn)行,能讓全身各個部分得到充分的休息。
4、定時翻身、掀被"換空氣"
一個姿勢久容易疆,且患者沒有辦法自己動,一個姿勢擺好了就定格到下一次有人給他翻身。被子里的空氣也是死的,如果長時間不動被子里的空氣就加熱。所以長時間不動不但容易壓到下邊的身體痛,還很容易得褥瘡。所以要過一段時間就要幫患者翻身、掀被"換空氣",這個時間可以根據(jù)室內(nèi)的溫度來定,一般是2小時翻一次身。
5、躺跟坐著輪流進(jìn)行
如果一天睡也容易有疲倦感,在患者身體允許的情況下,沒有睡覺的時候可以讓患者在輪椅上坐一下。
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