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在地鐵上如何處理好癲癇病人發(fā)作?

神經精神科 作者: 神經精神科藥師 閱讀: 2728
    近日,在新浪微博看到這么一個信息“在二號線上,本來就很擁擠的地鐵里突然一陣慌亂,一個男人犯了病,到處亂打,口吐白沫。大家都害怕地遠離他。只有這個外國人,把自己貴重的錢包掏出伸到男人的嘴中讓他咬住。并及時幫他從包里拿出藥片服下然后一聲不吭地走了。佩服這個外國人的行為。有錢有知識,還有善心。”

    姑勿論這條信息的真實性,但從中得知國民非常缺乏醫(yī)學急救常識。也許他們當中對這個病癥是有了解的,意識到那名男子可能癲癇發(fā)作,但終究無從下手,大家都害怕地遠離他,就甭提怎么處理好癲癇病人發(fā)作了。如果沒有外國人的出手相助,讓男子咬著錢包,后果有可能不僅僅口吐白沫,抽搐不單止損傷腦神經之外還咬到舌頭,如果傷及舌頭的大動脈甚至引致死亡。

    無疑,外國人的舉動是正確并且有善心的,原發(fā)信息在微博上轉發(fā)達六千多次評論一千多條,但絕大多數人都是圍觀稱贊外國人而貶低國民素質,有的沒有醫(yī)學常識的甚至覺得恐懼不可思議,幾乎沒有人意識到我們急需補充一些必要的醫(yī)學常識,有時候,這些看似很簡單的急救方法就可以拯救到一個人的性命。

    如果,病人就在我們附近癲癇發(fā)作怎么辦?我們應該如何處理?

    我們先簡單了解癲癇的病因:一般來說,癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。癲癇發(fā)作(強直-陣攣性大發(fā)作)會表現為意識突然喪失,伴有尖叫一聲跌倒,全身肌肉強制性收縮,眼見其臉色發(fā)紫兩眼上翻瞳孔擴大并隨后持續(xù)數分鐘或更長時間強力抽搐。有些更牙關緊閉,尿便失禁,口鼻噴出白沫甚至血沫。根據這個癥狀,1. 我們要確?;颊叩纳踩乐够颊哐狸P緊閉咬傷自己的舌頭,可以把紗布或厚度適中的軟布墊在患者上下牙齒間;2. 將病人頭偏一側使其口腔分泌物自行流出以防唾液進入氣道致吸入性肺炎甚至窒息;3. 不要強行向患者灌水或灌藥(可能導致窒息)或按壓身體(可能導致骨折)。一般大發(fā)作會維持數分鐘,此后再服用抗癲癇藥物或就醫(yī)。如果是癲癇持續(xù)發(fā)作則應馬上就醫(yī)。

    根據癲癇流行病學調查,我國癲癇發(fā)病率約占3.5-6.6‰ ,以此推算我國有癲癇病人約900萬人,其中大部分病人用抗癲癇藥治療可以控制或減少癲癇發(fā)作,但約有25%的病人藥物治療無效,成為難治性癲癇。其實癲癇病人自身也存在很大的治療壓力,處理得好,預后較好不影響壽命,否則容易反復發(fā)作頑固難治。也許,在我們努力提高學業(yè)品德素質的同時,我們也應該有義務提高醫(yī)學素質,摒除歧視,多關愛這部分患者,多給予他們重視和支持。他們對生命會有另一種意義。

    神經科:劉艷青
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