博客文章

腫瘤嘔吐排行榜

腫瘤科 作者: 腫瘤科藥師 閱讀: 1809
  NO3, 顱內(nèi)腫瘤

  腦原發(fā)性腫瘤或者轉(zhuǎn)移性腦腫瘤的嘔吐經(jīng)常是顱內(nèi)壓增高所導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)癥狀為清晨時(shí)加重是其特點(diǎn)頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫一過(guò)性視力模糊等,當(dāng)然,這三個(gè)癥狀并非一定同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)患者,對(duì)于這種情況可以就行CT,MRI檢查確診。

  解決方法:解除顱內(nèi)壓力,嘔吐就自然減輕,同時(shí)配合甘露醇和地塞米松緩解癥狀。

  NO2, 消化道腫瘤

  消化道腫瘤的嘔吐經(jīng)常是腫瘤生長(zhǎng)而阻塞消化道所導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)癥狀為腸梗阻四大癥狀腹痛,嘔吐,腹脹,停止排便排氣。對(duì)于這種情況可以就行腹部平片與鋇灌腸檢查確診。

  解決方法:糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡,防治感染。非手術(shù)治療無(wú)效的病人應(yīng)行姑息性手術(shù)治療,具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。

  NO1,放化療治療

  放化療是治療腫瘤的主要手段,但如何避免或者減輕這些治療手段引發(fā)的嘔吐,是我們學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。全身性的化療和局部放化療,特別是腹部的部位,都會(huì)導(dǎo)致不同程度的嘔吐。一般將其分為急性嘔吐,遲發(fā)型嘔吐,預(yù)期性嘔吐。

  放化療的嘔吐主要的原因是藥物刺激胃腸道,其代謝產(chǎn)物直接刺激“嘔吐”神經(jīng)感受器,將信號(hào)傳導(dǎo)到大腦導(dǎo)致嘔吐,或者精神因素刺激大腦皮質(zhì)導(dǎo)致嘔吐。

  解決方法:根據(jù)嘔吐的類(lèi)型相應(yīng)選擇相應(yīng)止嘔藥,對(duì)于一些高度風(fēng)險(xiǎn)的放化療,一般用5-HT受體拮抗劑如,格拉司瓊 昂丹司瓊和H2受體拮抗劑雷尼替丁、法莫替丁聯(lián)合用藥,對(duì)于一些中度風(fēng)險(xiǎn)的放化療用NK-1拮抗劑帕洛諾司瓊和地塞米松,對(duì)于一些底度風(fēng)險(xiǎn)的放化療一般用胃復(fù)安等。

  總體來(lái)講,嘔吐是患者和臨床醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)的問(wèn)題。需要正確的判斷,具體病情,具體治療,已獲得理想的療效,從而提高患者的生活質(zhì)量。

  廣州部 李鎮(zhèn)坤
上一篇:淺談結(jié)腸炎的飲食以及調(diào)養(yǎng) 下一篇:腫瘤患者的心理治療,不容忽視!

藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營(yíng)性一2018—0148
@2013~2024 廣州市康維信息技術(shù)有限公司 版權(quán)所有

服務(wù)熱線:400-101-6868
請(qǐng)輸入搜索關(guān)鍵詞