乙型病毒性肝炎共1篇
　　乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒（HBV）感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞，引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現(xiàn)不一，分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%，其中約三分之一有反復(fù)肝損害，表現(xiàn)為活動性的乙型肝炎或者肝硬化?！　? 　　慢性乙型肝炎，是產(chǎn)生肝癌的重要危險因子。從過去的研究中已知，病人表面抗原的濃度越低，日后清除表面抗原的機(jī)會越高，相反地，是否表面抗原濃度越高，日后產(chǎn)生肝癌的機(jī)會也越大，目前仍不清楚。 　　就以上原因，臺大醫(yī)院的學(xué)者們追蹤了2688位表面抗原陽性的患者，其平均年限為14.7年，同時這些患者，于納入追蹤時，并沒有肝硬化的證據(jù)。除了分析已知的肝癌危險因子之外，他們利用這個族群，進(jìn)一步探討表面抗原濃度和肝癌的關(guān)系。在追蹤的病人中，有191位產(chǎn)生肝癌，平均肝癌發(fā)生率為0.5%。分析中指出，在納入追蹤時的表面抗原濃度和乙型肝炎病毒量，都被證實和肝癌的發(fā)生呈正相關(guān)。但比較這兩項因子，乙型肝炎病毒量，對于預(yù)測10年和15年肝癌發(fā)生的能力，都較表面抗原為佳。然而，若將分析的族群，局限于病毒量小于2000 IU/mL的e抗原陰性之患者，則影響肝癌發(fā)生的因素包括性別，年齡，ALT的濃度，以及表面抗原的濃度，而非乙型肝炎病毒量。多變項的分析指出，相較于表面抗原濃度＜1000 IU/mL而言，表面抗原濃度≥1000 IU/mL，產(chǎn)生肝癌的風(fēng)險比 (hazard ratio)為13.7（95％信賴區(qū)間為 4.8～39.3）。 　　因而得出結(jié)論對于感染病毒基因型為B或C的慢性乙型肝炎患者而言，產(chǎn)生肝癌的決定性因子包括性別，年齡，e抗原的狀態(tài)，乙型肝炎病毒基因型，以及ALT和乙型肝炎病毒量。但對于e抗原因性患者合并低病毒量的患者而言，肝癌的決定因子是年齡，表面抗原以及ALT的濃度，而非乙型肝炎病毒量。 　　因而對于慢性乙型肝炎合并低病毒量的患者而言，血清中表面抗原濃度越高，日后產(chǎn)生肝癌的危險越大。較之于大部分患者在治療時更多的忽視表面抗原濃度的問題，應(yīng)引起重視。 　　隨著對乙肝越來越多的研究跟了解，乙肝表面抗原滴度不再僅僅是一串?dāng)?shù)字，應(yīng)該越來越多的引起廣大患者的關(guān)注。 　　在目前現(xiàn)有的藥物中，明確指明針對乙肝表面抗原濃度的藥物，只有深圳市佳泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的肝必復(fù)軟膠囊。 　　肝必復(fù)軟膠囊為軟膠囊，內(nèi)容物為棕褐色至黑褐色混懸液，氣微香，味微苦。肝必復(fù)軟膠囊的主要成分是樹舌子實體提取物樹舌靈芝多糖，能夠有效的調(diào)節(jié)免疫功能，促進(jìn)乙肝轉(zhuǎn)陰，具有清熱祛黃，改善肝功能和消化道一系列不良癥狀的作用。肝必復(fù)軟膠囊對初期黃疽型肝炎的療效明顯，是一個對乙型肝炎有較好療效的中藥。 　　肝必復(fù)軟膠囊具有免疫調(diào)節(jié)功能，可促使乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰。用于治療乙型肝炎。（表面抗原是指包圍在細(xì)菌菌體抗原外表的抗原，它的存在可干擾菌體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合。肺炎球菌的莢膜抗原，某些革蘭氏陰性桿菌的表面抗原如大腸桿菌的K抗原、傷寒桿菌的Vi抗原等。）其藥理作用是 肝必復(fù)能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生大量干擾素，提高機(jī)體免疫功能，能抑制體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制，抑制腫瘤細(xì)胞生長。 　　根據(jù)患者的反饋肝必復(fù)軟膠囊在治療乙肝方面的療效也是顯著的。 　　1清熱祛黃，改善肝臟功能：肝必復(fù)軟膠囊能有效平衡肝膽代謝，在清肝之熱的同時能有效的祛除膽之濕黃，具有平衡溶質(zhì)間膽小管轉(zhuǎn)移系統(tǒng)的功能。 　　2療效較好，有效率較高：初期黃疽型肝炎總體有效率達(dá)86%，能有效的改善患者癥狀，食欲、體力增加，精神狀態(tài)改善，肝區(qū)疼痛減輕等;對黃疽型肝炎病原學(xué)指標(biāo)有一定的改善作用。 　　3獨含樹舌靈芝多糖因子，針對性強(qiáng)：臨床實踐證實患者服藥兩周后肝區(qū)痛、肝脾腫大等體征明顯改善，迅速改善惡心嘔吐，腹脹等消化道癥狀;服藥三周后血清膽紅素明顯消除，黃疸開始消退，肝脾腫大改善，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著降低。 　　4清除肝炎病毒，改善肝功，防止肝纖化：實驗證實，樹舌靈芝多糖能顯著降低四氯化碳肝纖維化大鼠血清ALIT、Mb、A/G水平.在肝纖維化的病理進(jìn)程中，樹舌靈芝多糖可改善大鼠肝功能，防止纖維化。改善免疫功能，使肝臟和血液中的病毒被迅速清除，肝功能各項指標(biāo)完全正常，肝細(xì)胞纖維化進(jìn)程被阻斷。肝臟內(nèi)膠原纖維完全被降解，肝小葉“架橋式”纖維間隔被粉碎，恢復(fù)肝動脈和門靜脈血管充分供血，供氧。 　　肝必復(fù)軟膠囊能夠有效的調(diào)節(jié)免疫功能，促進(jìn)乙肝轉(zhuǎn)陰，具有清熱祛黃，清除肝炎病毒，阻斷肝炎病毒復(fù)制，改善肝功能比較快速有效;改善消化道不良癥狀，減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量，是乙肝治療的良藥。 　　隨著科技的發(fā)展，對乙肝的研究的深入，乙肝治療的規(guī)范化、合理化、經(jīng)濟(jì)化已成為乙肝治療的主流。兩對半的檢測不再僅僅是大三陽或小三陽這幾個簡單的加減號，乙肝表面抗原的濃度在臨床治療中的意義與作用也應(yīng)受到相應(yīng)的重視。 　　北京店 張陽光

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